Esclerosis múltiple: definición, sintomatología, causa, diagnóstico y tratamiento

da cristiano antonino il Abajo 19, 2023

La sclerosi multipla è una patologia neurodegenerativa che colpisce il sistema nervoso centrale e che può causare l'interruzione dei segnali tra il cervello, il midollo spinee ei nervi ottici, conduciendo a una vasta sintomatologia

La esclerosi multipla è una malattia cronica, che può rivelarsi piuttosto invalidante, ma che non risulta né contagiosa né mortale

Essa è contraddistinta da una reazione anomala delle difese immunitarie che attaccano alcuni componenti del sistema nervoso centrale.

Ciò avviene perché il sistema nervioso central estafa la mielina por un agente extraño.

Por ejemplo, la sclerosi multipla viene considerada da molti esperti una malattia autoimmune.

El ataque a la mielina

Nello specifico, la sclerosi multipla attacca e danneggia innanzitutto la mielina.

Si tratta della sostanza grassa che riveste y protegge le fiber nervose nel system nervoso centrale.

La mielina è coinvolta nella trasmissione corretta dei segnali nervosi lungo i vari elementi del sistema nervoso centrale.

Tale agresione causa un aumento dell'infiammazione y conseguentemente un danno.

La forma diversa de la esclerosis múltiple

Esistono forma diversa di sclerosi multipla e il decorso e la comparsa di recidive non semper sono prevedibili.

Le forme più difuse sono quella a ricadute e remissioni e quella primariamente progresiva, rispettivamente nell'85 e nel 15% dei casi.

A volte, anche in assenza di sintomi manifesti, l'attività della malattia e il danno al sistema nervoso centrale possono proseguire ed evolutionrsi.

La sclerosi multipla può insorgere a qualsiasi età, ma è più comunemente diagnosticata nella fascia tra i 20 ei 40 anni.

La diagnosi arriva attraverso una visita neurologica.

Nel mondo le persone colpite da questa malattia sono circa 2,8 milioni, di cui 1,2 milioni en Europa y circa 130.000 en Italia.

Per quanto riguarda il sesso, il numero di donne con sclerosi multipla risulta quasi triplo rispetto agli uomini.

Síntoma della sclerosi multipla

La sclerosi multipla si manifiesta attraverso una vasta gamma di sintomi che includono:

dificultades motrices
alteraciones de la visión
stanchezza (anche nello svolgimento delle consuete attività quotidiane)
dolor muscular
formicolii e intorpidimento al volto, al corpo e/o agli arti
disturbi della sensibilità (come un'alterazione del tatto, una riduzione della sensibilità al caldo, al freddo e al dolore)
trastornos del habla
problemi alla vescica (come urgenza alla minzione, incontinenza urinaria e difficoltà a svuotare completamente la vescica)
disturbios intestinales
Disfunzioni sessuali
spasticità (si se trata típicamente de rigidità muscolare e spasmi involontari che complicano i movimenti)
problemi all'umore.

L'intensità dei disturbi è correlata all'estensione dell'area di perdita di mielina e alla gravità del danno agli assoni (strutture fondamentali della conduzione dell'impulso nervoso), mentre la tipologia dipende dalla sede.

La durata dei sintomi dipende dal tempo necessario al sistema nervoso centrale per eliminare l'infiammazione (giorni) e ricostituire la mielina (da settimane a mesi), e dal grado di riparazione che il sistema nervoso riesce a ripristinare.

I sintomi possono variare da persona a persona, essere differenti nel tempo e nell'impatto.

I disturbi indotti dalla malattia possono talora rivelarsi invalidanti al punto da pregiudicare in modo significant la vita quotidiana.

Azioni teoricamente facili come camminare, leggere, parlare, o manovrare un oggetto possono diventare difficili a causa della malattia.

La patología comporta complicanze fisiche che nell'80% dei casi conducono anche a forme gravi di disabilità, capaci di incidere molto sulla vita e sulla quotidianità delle persone affette da sclerosi multipla.

Una persona su due asserisce che i sintomi impediscono di svolgere il lavoro per cui si è qualificati o che si vorrebbe fare.

Un paziente su tre lascia il lavoro a causa della malattia e una persona su cinque sperimenta difficoltà a integrarsi ea vivere nel tessuto sociale.

Porque, un approccio multifattoriale

Dimostrata la correlazione tra virus EBV y probabile sviluppo di questa patologia.

Le cause di questa anomalia nel funzionamento del system immunitario ad oggi non sono note con certezza e costituiscono ancora oggetto di studio.

Si ritiene che una combinazione di molteplici fattori possa essere responsabile dell'insorgenza della sclerosi multipla.

Ecco perché sono in corso indagini nel campo dell'immunologia, ma anche studi epidemiologici e genetici.

Si puede hablar correctamente de una matriz multifactorial, los siguientes elementos incluyen:

causa inmunológica; l'esatto antigen o bersaglio che induce le cellule immunitarie a rispondere con un attacco alla mielina rimane, ad oggi, ignoto. Tuttavia recientemente i ricercatori sono stati capaci di identificare: quale cellula immunitaria prepara l'aggressione, alcuni dei fattori che inducono le cellule ad attack la mielina e alcuni recettori che sembrano essere attratti dalla mielina per dare inizio al processo di distruzione della stessa. Si tratta comunque ancora di indagini in atto
l'ambiente (clima temperato, latitudine, origine caucasica, agenti tossici, livelli bassi di vitamina D); è noto che la sclerosi multipla si presenti più frecuently in aree lontane dall'equatore. Sono stati analizzati molti fattori, tra cui le variazioni geografiche, demografiche (età, sesso ed etnia), per tentare di capire il motivo di questa evidenza. Sembrerebbe che l'esposizione ad alcuni fattori ambientali prima della pubertà, predisporrebbe la persona a sviluppare sucesivamente la malattia. Alcuni studiosi sostengono che ciò possa essere connesso con la vitamina D prodotta normalmente dall'organismo l'esposizione della pelle al sole. Le persone che vivono molto più vicino all'equatore sono esposte ad una grande quantità di luce solare per tutto l'anno; come conseguenza, tendono ad avere livelli più alti di vitamina D naturalmente prodotta. Si pensa che la vitamina D abbia un impatto benefico nei confronti delle funzioni immunitarie e ciò potrebbe contribuire a proteggere contro le patologie autoimmuni come la sclerosi multipla
l'esposizione ad agenti infettivi (virus, batteri) soprattutto nei primi anni di vita; poiché i virus sono riconosciuti come cause di demielinizzazione, è possibile che un virus o un agente infettivo sia all'origine della sclerosi multipla. A tal riguardo, secondo un recentissimo studio pubblicato questo gennaio sulla rivista «Science» – condotto dai ricercatori della Harvard TH Chan School of Public Health di Boston guidati dall'italiano Alberto Ascherio – l'infezione da virus Epstein-Barr (EBV) è certamente un fattore di rischio per lo sviluppo della sclerosi multipla. Già da diverso tempo EBV, herpes virus capace di causare la mononucleosi, era sospettato di essere una possibile causa scatenante della sclerosi multipla, ma questo studio sembrerebbe non lascia più spazio a dubbi in tal senso
una predisposición genética, incluso si no califica la esclerosidad múltiple como malattia ereditaria en sentido estricto; tuttavia, avere un parente di primo grado, come un genitore o un fratello, colpito dalla malattia, incrementa il rischio individuale di svilupparla rendendolo molte volte superiore a quello della popolazione generale.

La comprensión de la causa de la patología será esencial para identificar la terapia más eficaz.

Esto servirà a fronteggiare esta malattia, oltre alle misure per eventualmente prevenirne la comparsa.

Curare la esclerosidad múltiple

Allo stato attuale un trattamento per la risoluzione della malattia purtroppo non è disponibile.

Esistono, pero, diversos productos farmacéuticos aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos.

El ente gubernamental statunitense a capo della regolamentazione dei prodotti alimentari e farmaceutici ha elencato una serie di trattamenti che si sono dimostrati in grado di rallentare l'evoluzione della malattia.