Trigliceridi alti, cosa tarifa?
Parte della famiglia dei gliceridi insieme ai monogliceridi e ai digliceridi, i trigliceridi sono esteri neutri del glicerolo che – al posto degli atomi d'idrogeno dei gruppi ossidrilici – si compongono di tre catene di acidi grassi
Si trova nel sangue, ma la loro concentrazione non dovrebbe supere los 180 mg/dl: la cantidad más elevada de triglicéridos esponjosos para la persona al riesgo de enfermedad cardiovascular.
Per rilevarli si utilizza il semplice esame del sangue, e il loro valore permette di determinare il colesterolo cattivo (LDL).
La fórmula è: colesterolo LDL = colesterolo total – colesterolo HDL – triglicéridos/5
Chi ha troppi trigliceridi nel sangue soffre di ipertrigliceridemia.
Una condizione che, se non individuata e trattata, espone la persona a numerosi rischi.
Triglicéridos altos, cosa sonora
Avere i trigliceridi alti nel sangue significa sufrir ipertrigliceridemia.
Riserva energetica per l'organismo, i trigliceridi sono lipidi introdotti nel sangue attraverso l'alimentazione e – in minima parte – prodotti dal fegato.
Essi sono la principal componente del tessuto adiposo.
Sin embargo, è fundamentale che la loro concentrazione sia tenuta sotto controllo.
Triglicéridos normales < 150 mg/dl
Límite de triglicéridos 150-199 mg/dl
Triglicéridos altos 200-499 mg/dl
Triglicéridos molto alti > 500 mg/dl
Trigliceridi superiori ai 200 mg/dl espongono y un più alto rischio di aterosclerosi, eventi cerebrovascolari, coronaropatie y diversos altre patologie cardiovascolari.
Triglicéridos altos, y sintomos
A meno che non si parli di casi molto gravi, i trigliceridi alti non danno sintomi.
Solamente se el loro valore sale sopra i 1000 mg/dl il paziente può avvertire:
- Dolores adicionales correlacionados con la verificación de la pancreatitis aguda
- xantoma (placche o noduli giallastri causati da depositi di macrofagi infarciti di Grasso nella pelle).
Tuttavia, anche quando la persona non avverte alcuna sintomatologia, i trigliceridi lavorano silenziosamente e incrementao il rischio di malattie cardiovascolari, aterosclerosi e pancreatiti aguda.
L'ipertrigliceridemia espone a numerose e pericolose patologie, ma è ancora più rischiosa quando si associa ad altri fattori di rischio:
- bajos niveles de colesterol bueno (HDL) y frente de altos niveles de colesterol cattivo (LDL)
- diabetes
Síndrome metabólico
La sindrome metabolica, en particular, è una condizione che necessita la massima attenzione.
Caratterizzata da ipertensione, ipertrigliceridemia, ipercolesterolemia, obesidad addominal e iperglicemia a digiuno, aumenta sensiblemente el riesgo de ictus, infarto y otras enfermedades cardiovasculares.
Triglicéridos altos, la causa
Alla base dei trigliceridi alti vi è un stile di vita con abitudini scorrette.
Particularmente rischiosi sono:
- el humo de seguiretta
- una dieta rica de grassi
- obesidad o sovrappeso
- sedentarismo excesivo
- abuso de alcohol
Tuttavia, alla base dell'ipertrigliceridemia vi possono essere anche:
- il diabetes mellitus
- el síndrome metabólico
- Gravi malatti renali
- uno de los estados de resistencia a la insulina no curado
- malattie endocrinologiche come l'ipotiroidismo
- l'utilizzo di farmaci quali la pillola anticoncezionale ei diuretici tiazidici
- malattie genetiche come l'ipertrigliceridemia familiare (che colpisce pero solamente l'1% della popolazione)
Nella maggior parte dei casi, i trigliceridi alti sono causati da una dieta eccessivamente calórica.
Nel processo digestivo, le cellule intestinali catturano i lipidi dietetici e li trasformano in chilomicroni, la cui funzione è proprio quella di trasportare i “nuovi” trigliceridi nel sangue.
La produzione viene messa in atto anche dal fegato, dove parte però dagli aminoacidi e dal glucosio dietetici e – per il trasporto – produce VLDL.
I trigliceridi vengono dunque portati nel sangue, affinché le cellule tissutali impieghino i lipidi come fonte di energia (inmediata o di riserva).
Quando la persona tiene un corretto stile di vita, fatto di una dieta equilibrata e di una enoughe attività fisica, la produzione di trigliceridi e dei loro trasportatori è in linea con le esigenze delle cellule tissutali; quando l'alimentazione è eccessivamente grassa o è presente una condizione patologica, la produzione supera al contrario le esigenze delle cellule ei trigliceridi si acumulano nel sangue.
Triglicéridos altos, el diagnóstico
In genere, i trigliceridi alti vengono rilevati “casualmente” nel corso di normali esami del sangue: il medico, periodicamente, andrà a prescrivere al paziente la misurazione del colesterolo totale, del colesterolo LDL e HDL, della glicemia, dei trigliceridi e di molti altri parámetros “estándar”.
L'esame deve essere svolto a digiuno da almeno 12 ore, la sera prima, è necessario consumare una cena leggera.
Se non si rispettano tali regole è possibile che l'esame rilevi un “falso positivo”.
Altre buone regolé da seguire sono:
- evitare gli eccessi alimentari nei 4-5 giorni precedentes
- evitare il consumo di alcol nei 2-3 giorni precedenteti
- non esagerare con l'attività fisica nelle 48 ore che precedono il prelievo
Triglicéridos altos, la terapia
La prima terapia, per chi soffre di trigliceridi alti, è la modificazione dello stile di vita: varia da paziente a paziente, ed è volta ad un cambio –principalmente– en las hábitos alimentarios.
Se poi tutto questo non dovesse bastare, il medico potrà prescrivere farmaci come i fibrati, l'olio di pesce, la niacina e le statine.
Ad essere determinante è la causa de la ipertrigliceridemia:
- alimentazione ricca di grassi e di calorías: modifica della dieta
- obesità/sovrappeso: dieta volta al dimagrimento e piano educativo per apprendere le basi di un'alimentazione sana
- patologia renale: tratamiento per la cura della medesima (se possibile)
- assunzione di un medicinale: sospendere la sua assunzione discutendo col medico di base il migliore sostituto
La dieta per i triglicéridos alti
La mayor parte dei casi di ipertrigliceridemia è causata da un'alimentazione scorretta: molto spesso è enoughe modificare il proprio stile alimentare per far rientrare i valori nella norma.
Consumare abitualmente cibi ad alto contenuto calórico e bevande zuccherate/alcoliche, ancor più a fronte di un'attività fisica scarsa o inesistente, causa una risposta metabolica inefficace e inappropiata.
Non è solo questione di grassi: se si consumano molti zuccheri, la glicemia sanguigna si innalza causa iperglicemia e dunque iperinsulinemia.
La metabolizzazione dei nutrii viene compromessa, questi vengono convertiti in acidi grassi e il numero di trigliceridi nel sangue si alza.
Lo stesso succede se si consuma molto alcol: il suo stimolo insulinico è simile a quello dei carboidrati semplici e comporta anch'esso un innalzamento dei trigliceridi.
Le abitudini alimentari (e non solo) che prevengono l'innalzamento dei trigliceridi sono dunque:
- seguire una dieta equilibrada, tenendo sotto controllo il peso corporeo
- ridurre o evitee il consumo d'alcol
- no fumar
- hacer actividad física regular
- Consumire pesce tre volte alla settimana, prefiriendo sgombro, sardina, trote, aringhe e salmone per via del loro contenuto di omega-3
- Limite el consumo de carne, especialmente la roja.
- consumir molta frutta e verdura, ricche di antiossidanti
- Prefiero los cereales integrales a los simples.
- Limitar el consumo de hierba saturi (contenido soprattutto en latticini)
- prediligere gli acidi grassi monoinsaturi (contenido en aceite de oliva y frutta seca)
- evitare i grassi idrogenati (presenti in merendine, snack e prodotti da forno confezionati)
Esistono infine alimenti capaci di contrastare l'innalzamento dei trigliceridi, per via dell'elevato contenuto di acidi grassi essenziali omega-3, acido alfa linoleico, acido eicosapentaenoico e acido docosaesaenoico.
Si tratta del pesce azzurro, degli oli di pesce e degli oli vegetali.
I farmaci per i triglicéridos alti
Qualora cambiare le abitudini alimenti non bastasse per ridurre il numero dei trigliceridi nel sangue, è possibile fare ricorso ad alcuni farmaci su prescrizione medica:
- olio di pesce: grazie al contenido de omega-3 abbassa i trigliceridi e la glicemia, protegge il cuore e svolge un'azione antinfiammatoria and antiossidante
- fibrati: sono i farmaci più eficaci per chi soffre di ipertrigliceridemia
- niacina: aumenta los triglicéridos y también el colesterol cattivo, aumentando el bienestar
- estatina: principalmente impiegate per ridurre il colesterolo LDL, sono efficaci anche in case di trigliceridi elevati
Adottando un corretto stile di vita, agendo sull'alimentazione e sull'attività fisica, le probabilità che i trigliceridi nel sangue diminuiscano sono molto elevate.
Tuttavia, la risposta non è la medesima per tutti: ogni paziente reagisce in modo diverso ai cambiamenti e alle terapie.
Ecco dunque che, l'ipertrigliceridemia, va semper monitorata dal proprio medico affinché il rischio cardiovascolare si abbassi.
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