¿Los errores más comunes de los socorristas en un paciente afectado por shock?

El shock es una condición que ocurre debido a la insuficiencia del flujo sanguíneo en el cuerpo. Es una afección potencialmente mortal que garantiza intervenciones inmediatas y técnicas para salvar vidas.

Al proporcionar intervenciones para un paciente que sufre shock, los objetivos médicos se basan en el enfoque ABCDE. En vía aérea y respiración, suministro de oxígeno debe maximizarse asegurando una ventilación adecuada y sin restricciones. En circulación, el flujo sanguíneo debe ser restaurado a través de resucitacion fluida y control de más pérdida de sangre. Posteriormente, las preocupaciones sobre discapacidad y exposición se tratan como las próximas prioridades.

In situaciones de emergencia, respondedores proporcionan intervenciones apropiadas que ayudarían a prevenir lesiones adicionales y transportar a la víctima a un centro médico lo más rápido posible. Los errores más comunes que el primer respondedor podría cometer para ayudar a un paciente que sufre un shock podrían ser evaluación en sí; por consiguiente, como resultado no se pudo realizar un diagnóstico y manejo adecuados.

Podría haber muchas causas de shock, puede deberse a anafilaxia, hipovolemia, sepsis, causas neurogénicas o cardiogénicas. Algunos de los errores cometidos por los servicios de emergencia en el tratamiento de pacientes que sufren shock incluyen:

Evaluación incompleta de los signos vitales y otras manifestaciones de shock.

Hay casos en donde profesionales de la salud tienden a enfocarse solo en la presión arterial como un indicador de shock. Es decir que cuando la presión arterial es normal, hay un sospechoso.

Los signos y síntomas de shock generalmente reflejarían presión arterial baja (hipotensión), aumento de la frecuencia cardíaca (taquicardia) y aumento de la respiración (taquipnea). En algunos casos, la presión sanguínea de la víctima puede parecer normal, lo que podría indicar la condición oculta.

El profesional debe evaluar ampliamente, además del pulso y la frecuencia respiratoria, y la presión arterial. Por ejemplo, el respondedor podría tomar nota de signos de alteración de la perfusión y alteración del estado mental, lo que garantiza un manejo clínico agresivo.

No proporcionar antibióticos en caso de posible shock séptico

No todos los socorristas son competentes para proporcionar medicamentos intravenosos en la escena. Posteriormente, la administración de antibióticos solo se inicia en el hospital o incluso después de la confirmación del shock séptico a través de pruebas de diagnóstico, lo cual es evidentemente incorrecto.

El shock séptico es una afección potencialmente mortal que debe tratarse con prontitud. Tal como sepsis, se sospecha, es empírico que la terapia con antibióticos se inicia dentro de una hora o lo más inmediato posible. La falta de suministro de antibióticos con prontitud incluso es considerada por la ley como atención médica negligente.

Introducción de vasopresores, como la epinefrina, sin garantizar un volumen de líquido adecuado.

En casos de shock, la disminución de la presión arterial en las víctimas a menudo llevaría a los servicios de emergencia a proporcionar vasopresores para mantener la presión arterial media. Sin embargo, el inicio de la vasopresión a un paciente con disminución del volumen de líquido es inapropiado. Según PulmCCM, la reanimación con líquidos adecuada o la infusión de al menos 30ml / kg de cristaloides (aproximadamente 1500-3000ml) debe realizarse a la mayoría de los pacientes antes de la administración de vasopresores.

El autor:

Michael Gerard Sayson

Enfermera registrada con una Licenciatura en Ciencias en Enfermería de la Universidad de Saint Louis y una Maestría en Ciencias en Enfermería, Especialidad en Administración y Gestión de Enfermería. Autores escritos de tesis 2 y coautores de 3. Practicando la profesión de enfermera por más de 5 ahora con atención de enfermería directa e indirecta.

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FUENTES

Tratamiento y manejo de choque hipovolémico

Vasopresores para shock séptico (de la sepsis sobreviviente Directrices)

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Errores a evitar en el diagnóstico y manejo del choque

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