Descripción general de la gastritis: qué es, cómo tratarla
La gastritis es una inflamación de la mucosa gástrica causada por cualquiera de una serie de condiciones, que incluyen infección (Helicobacter pylori), drogas y sustancias (AINE, alcohol), estrés y fenómenos autoinmunes (gastritis atrófica)
Muchos casos son asintomáticos, pero a veces se presenta dispepsia y sangrado gastrointestinal.
El diagnóstico se realiza por endoscopia.
El tratamiento se dirige a la causa, pero a menudo incluye supresión de ácido y, para la infección por Helicobacter pylori, antibióticos.
La gastritis se puede clasificar de varias formas:
- Por gravedad de la lesión de la mucosa, como gastritis erosiva o gastritis no erosiva
- Por el sitio involucrado (es decir, cardias, cuerpo, antro)
- Histológicamente como aguda o crónica (según el tipo de células inflamatorias)
Ningún esquema de clasificación encaja perfectamente con la fisiopatología; hay una superposición considerable.
Algunas formas de gastritis involucran enfermedad ácido-péptica y enfermedad por H. pylori (ver también Introducción a la secreción de ácido)
Además, el término a menudo se aplica vagamente a molestias abdominales y gastroenteritis no específicas (ya menudo no diagnosticadas).
La forma aguda se caracteriza por la infiltración de polimorfonucleados en la mucosa del antro y el cuerpo.
La forma crónica implica algún grado de atrofia (con pérdida de la función de la mucosa) o metaplasia.
Afecta principalmente al antro (lo que resulta en la pérdida de células G y reducción de la secreción de gastrina) o el cuerpo (con pérdida de glándulas oxínticas, lo que induce una reducción del ácido, la pepsina y el factor intrínseco).
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