alates Gov.uk

Maailma Terviseorganisatsioon on avaldanud uue suunised testimisel krooniline HBV ja HCV infektsioon, toetades oma ülemaailmset tervisesektori strateegiat viirushepatiidi 2016-2021 jaoks ning täiendades krooniliste haiguste ennetamise, ravi ja ravi suuniseid HCV ja HBV 2016 ja 2015 vastavalt [1] avaldatud infektsioonid. Nad esindavad täielikku dokumentatsiooni, et toetada eelmise aasta novembris avaldatud seotud eeskirjade kokkuvõtet [2].

Suunistes sätestatakse rahvatervise lähenemisviis nende infektsioonide praeguste testimistavade tugevdamiseks ja laiendamiseks ning need on ette nähtud peamiselt madala ja keskmise sissetulekuga riikide rahvatervisega tegelevate asutuste jaoks (LMICid), eriti Aasias ja Aafrikas, kus nakkuskoormus on ebaproportsionaalselt suur ja kus hepatiidi testimise programmid ei ole veel hästi välja töötatud või puuduvad kvaliteedisüsteemid.

Juhendi sissejuhatuseks on öeldud: "Hoolimata kõrge kroonilise B- ja C-hepatiidi nakkusega kaasnevast ülemaailmsest haiguskoormusest ning ravitulemustest ja võimalustest, on enamik inimesi nakatunud HBV ja / või HCV ei ole teadlikud nakkusest ja seetõttu esineb sageli arenenud haigusi. Selle varjatud koormuse ulatus on halvasti dokumenteeritud ja põhineb suures osas piiratud andmetel, mis on saadud kõrgema sissetulekuga seadistustest. Kuid madala sissetulekuga seadetes on hinnanguliselt vähem kui 5% oma diagnoosist teadlikud. See on vastuolus HIV-testimise ulatuse märkimisväärse hiljutise arenguga, mille kohaselt on üle poole kogu HIV-nakkusega inimestest maailmas oma staatust teadlikud. "

Uutes suunistes on osad, mis hõlmavad riikliku strateegia soovitatavaid komponente LMICid, Sealhulgas:

• katsetamisviisid - kes testib kroonilise B- ja C-hepatiidi infektsiooni
• testimisstrateegia - kuidas testida kroonilise B- ja C-hepatiidi nakkust
• sekkumised hepatiidi testide vastuvõtmise soodustamiseks ja ravi sidumiseks
• tootevaliku ja hankimisega seotud rakendusprobleemid, testimiskomplektide valideerimine ja kvaliteedi tagamine.

Suure levimuspiirkonna riikides soovitavad suunised teste pakkuda nii kõrge seropositiivsusega rühmadesse kuuluvatele inimestele kui ka inimestele, kellel on varasema kokkupuute või kõrge riskiga käitumine HBV or HCV nakkus. Nii kroonilise HBV, soovitavad suunised tungivalt testida rasedaid naisi, mõnda muud määratletud riskigruppi ja vere doonoreid. Krooniliseks HCV, soovitavad nad keskenduda täiskasvanutele ja noorukitele, kes on suure levimusrühma liikmed, ning täiskasvanutele ja lastele ", kellel on kliiniline kahtlus kroonilise viirusliku hepatiidi vastu".