HPV -vastane vaktsiin vähendab positiivsetel naistel retsidiivi riski
Räägime papilloomiviirusest HPV: günekoloogilise onkoloogia, HPV ennetamise ja alumiste suguelundite patoloogiate spetsialisti Caterina Ricci sõnul vähendab seerum kordumisriski naistel, kes on juba viirusega nakatunud
„Papilloomiviiruse vastast vaktsiini on laiendatud täiskasvanud elanikkonnale tänu aastate jooksul kogutud andmetele seoses vaktsiini enda efektiivsusega ja mittevalentse valemi turuletoomisega, mis kaitseb üheksa HPV tüve eest: 2 madala riskiga ja 7 kõrge riskiga, viimane põhjustab umbes 90% emakakaelavähkidest.
Naistel, kes on varem viirusega nakatunud, vähendab vaktsiin ka HPV-ga seotud kahjustuste kordumise riski.
Vaktsiini mittevalentse väljatöötamise kasutuselevõtt on oluliselt suurendanud selle potentsiaali ja kasutamist, eriti täiskasvanud naissoost populatsioonis ja teatud määral ka meessoost populatsioonis.
Roomas Policlinico Agostino Gemelli günekoloogilise onkoloogia, HPV ennetamise ja alumiste suguelundite patoloogiate spetsialist Caterina Ricci selgitas HPV vaktsiini kasutamise ja näidustuste viimaseid arenguid.
HPV VAKTSIIN, MILLAL SEDA SAADA
"HPV -vaktsineerimine ei ole kohustuslik, kuid tungivalt soovitatav.
See on tegelikult väga väärtuslik relv ennetusvahendi vastu, mis on vähktõve, emakakaelavähi peamine põhjus.
See on dokumenteeritud ohutuse ja efektiivsusega vaktsiin, mille kõrvaltoimete profiil on võrdne paljude teiste lastele manustatavate vaktsiinidega.
„Sooline erinevus tuleneb kliiniliste uuringute dikteeritud üldistest näidustustest, mis näevad ette ohutu vaktsineerimise ja dokumenteeritud efektiivsusega 9–45 -aastased naised ja 9–26 -aastased mehed.
Tegelikult, ”lisab ta,„ tervishoiuministeeriumi välja antud uusim vaktsiinikalender kogu eluks ei kehtesta vanuse ülempiiri, viidates eelkõige võimalusele kasutada vaktsiini vastavalt teaduslikele uuringutele, võimaldades selle manustamist. , nõustamisel, subjektidel, kes võivad sellest kasu saada, ja riskikategooriates, näiteks immuunpuudulikkusega populatsioonid ”.
Kuigi seda võib manustada ka inimestele, kes on juba nakatunud HPV viirusega, ei ole vaktsiinil terapeutilist väärtust.
See on ennetav vahend, ”ütleb günekoloog ja selgitab, et selle kasutamine viiruse suhtes positiivses täiskasvanud populatsioonis tuleneb selle potentsiaalist katta mitmeid tüvesid.
Tegelikult on üsna ebatõenäoline, et inimene on omandanud kõik mittevalentse vaktsiini tüved.
Seetõttu on vaktsiinil suur tõenäosus kaitsta teiste tüvede eest peale võimaliku.
Lisaks võib vaktsiin ühe või mitme vaktsiini genotüübi suhtes positiivsete isikute puhul toimida loodusliku immuunsüsteemi turgutajana, meeldetuletusena ja tugevdajana.
Kuna see on aga ennetav, on see kõige tõhusam viiruse suhtes negatiivses populatsioonis.
HPV VAKTSIIN VÄHENDAB KORDUMISOhtu
Viirusega juba nakatunud elanikkonna osas on huvitav avastus, mis on seotud kordumiste ennetamisega: „Värsked, kuid kindlad andmed,” ütleb Ricci, „toetavad mittevalentse vaktsiini kasulikkust riski vähendamisel. kordumine, eriti pärast HPV-ga seotud kahjustuste kirurgilist ravi.
Viimastel kuudel on sellele järgnenud mõnedes piirkondades juba rakendatud märge võimalusest tasuta vaktsineerida naisi, kes on saanud ravi HPV-ga seotud kahjustuste vastu, eesmärgiga kaitsta omandamata tüvede eest ja vähendada võimaliku kordumise oht ”.
HPV, KÄES ON KA KUJUTAMISTEST
Kas enne HPV vaktsineerimise taotlemist on vaja teha sõeluuring?
"Vaktsineerimist saab taotleda isegi uurimata, kas olete viirusega kokku puutunud või millise HPV tüve olete varem haigestunud.
Siiski, "ütleb ekspert," on soovitatav testida HPV -d, sest see on nüüd riikliku tervishoiuteenistuse ja riikliku sõeluuringuplaani kaalutud sõeluuring ning kuna see võib olla kasulik vaktsineerimise nõustamise toetamisel, eriti täiskasvanutel populatsioon ja HPV -positiivne.
HPV -TEST JA PAP -TEST, ERINEVUSED
HPV test ja Pap test, millised on erinevused?
„PAP -testi - selgitab spetsialist - kasutavad günekoloogid siiani ja see koosneb emakakaelarakkude koorimisest ehk patoloogilisest anatoomiauuringust, mida loetakse slaidilt ja mis on olnud peamine ja väga tõhus vahend emakakaelavähi ennetamiseks viimased 50 aastat.
Hiljuti asendati see aga sõeluuringuna HPV testiga, mis on alates 30. eluaastast tasuta saadaval, sest see on osutunud sobivamaks ja tundlikumaks eelsoodumuse tekke riski ennustamisel. kasvajakahjustus aastate jooksul, tuginedes teadmistele HPV rollist kasvajaeelsete ja emakakaelavähi kahjustuste kujunemisel.
Sõltuvalt kasutatavast katsetehnikast võib test näidata viiruse positiivsust/negatiivsust või tüpiseerimist, st anda märku, millise viiruse tüvega on nakatunud.
HPV test viiakse läbi tampooniga ja proovile tehakse molekulaarne mikrobioloogiline analüüs.
HPV vaktsiin ja COVID vaktsiin
Kas Covidi vaktsineerimise puhul on mingeid märke selle vaktsiini ja HPV vaktsiini vahelise intervalli kohta? Kui jah, siis milline on ajavahemik?
Üks vaktsineerimine ei välista teist, kuid samaaegset manustamist ei ole ette nähtud, ”selgitab Ricci,„ mistõttu on üldiselt soovitatav umbes 3-4-nädalane intervall vaktsineerimiste vahel.
Ta lisab, et HPV vaktsiinide ajakava näeb praegu ette 2 annust 9–14-aastastele ja 3 annust täiskasvanud elanikkonnale.
Dokumenteeritud pikaajalise kliinilise efektiivsusega järgnevat revaktsineerimist ei ole seni peetud vajalikuks.
Vaktsiin ei ole näidustatud raseduse ajal, ”märgib spetsialist,„ kuid seda võib manustada rinnaga toitmise ajal.
HPV, KUIDAS VAKTSINEERIDA
Kuidas saada HPV vaktsineerimist?
Vastavalt viimastele riiklikul tasandil välja antud direktiividele, mis on juba suures osas rakendatud piirkondlikul tasandil, ”selgitab Ricci,„ võib naine, kes pole lapsepõlves vaktsineeritud, kuni 26 -aastane, pöörduda kohaliku tervishoiuasutuse poole. tasuta vaktsineerimiseks, samas kui veel mõni kuu tagasi oli tasuta vaktsineerimine kuni 12 -aastaste Lazio piirkonna peamine sihtmärk.
Alates 26. eluaastast on endiselt võimalik taotleda vaktsineerimist omaosalusskeemi alusel, st subsideeritud hinnaga, mida jagatakse apteegist ostetud vaktsiini hinnaga.
Vaktsineerimist saab taotleda ja broneerida kohalikes tervishoiuasutustes või volitatud vaktsineerimiskeskustes, näiteks onkoloogilise günekoloogia ja alumiste suguelundite patoloogia osakonnas Policlinico Gemelli, mis on tuntud lühendi PreGio all, mis viitab ennetamisele noorena.
Günekoloogilise onkoloogia spetsialist rõhutab lõpuks üht olulist soovitust: „HPV-vastast vaktsineerimist ei tohi siiski eraldada esmase ennetuskuurist neile, kes ei ole viirust haigestunud, ja sekundaarsest ennetusest neile, kellel on juba olnud HPV- seotud probleemid.
Loe ka:
Mis on papilloomiviirus ja kuidas seda ravida?
Pap -test või Pap -määrimine: mis see on ja millal seda teha