Karpaalkanali sündroom: diagnoosimine ja ravi

Karpaalkanali sündroom mõjutab peamiselt 40–60-aastaseid naisi. Selle haiguse põhjused on mitmesugused

Kuigi esineb individuaalne eelsoodumus, ilmneb karpaalkanali sündroom peamiselt inimestel, kes teevad rasket ja/või korduvat füüsilist tööd.

Seda täheldatakse sageli ka naistel raseduse ajal ja vahetult pärast seda või ilmneb menopausi ajal.

CTS-i tegelik põhjus on suurenenud surve randmekanali kesknärvile, mida toetavad mitmed tegurid, millest olulisim on randme põiki sideme põletik või närvi ja naaberkõõluste suurenenud maht (hüpertroofia).

Kuna karpaalkanali näol on tegemist jäikade seintega anatoomilise struktuuriga, tekib “konflikt konteineri ja sisu vahel”.

Millised on karpaalkanali sündroomi sümptomid?

Karpaalkanali sümptomid ilmnevad peamiselt algfaasis, öösel, kummalise kipitustunde ilmnemisega käe esimeses neljas sõrmes, ilma et see puudutaks viiendat sõrme; kipitustunne annab aja jooksul järele käte sõrmede jäikuse ja turse (eriti hommikuti), millega kaasneb põletustunne ning käe tundlikkuse ja haarde progresseeruv ja üha ilmsem kaotus.

Patsient ei saa enam kätte võtta väikseid esemeid, näiteks münte või õmblusnõela, samuti muutub ebamugavaks hoida käes telefonivastuvõtjat, auto rooli või jalgratta lenkstangi.

Sageli on tunda ka "šokke".

Keskmise närvivalu kaugelearenenud staadiumis on tavaline pöidla lihaste hüpotroofia jälgimine tõelise "augu" moodustumisega.

Millist testi tuleks teha, et olla kindel karpaalkanali sündroomi diagnoosis?

Täieliku diagnostilise kindluse tagamiseks tuleks läbi viia elektromüograafiline uuring, mis toob esile närvi keskmise juhtivuse kiiruse aeglustumise.

Millist ravi tuleks järgida, kui karpaalkanali sündroom on diagnoositud?

Esialgsete vormide ravi hõlmab ööseks randmetoe kasutamist, põletikuvastaseid ja neurotroofseid ravimeid ning füsiokineteraapiat.

Mõned teevad ka kortikosteroidi infiltratsioone, mida mina isiklikult võimalike tüsistuste tõttu ei tee.

Kui need protseduurid ei anna enam soovitud kasu, tuleb tingimata ette näha kirurgiline ravi.

Loe ka:

Fibromüalgia: diagnoosi tähtsus

Elektromüograafia (EMG), mida see hindab ja millal seda tehakse

Allikas:

GSD

Teid võib huvitada ka