Covid-19 ja noored: enam kui 3,000 mereväelase tulemused näitavad, et vaktsineerimine on endiselt ülioluline ka varem nakatunud noorte täiskasvanute seas

COVID-2 põhjustava viiruse SARS-CoV-19 infektsioonist põhjustatud antikehad ei kaitse noori täielikult uuesti nakatumise eest

Seda tõestab Sinai mäe Icahni meditsiinikooli ja mereväe meditsiiniuuringute keskuse teadlaste poolt läbi viidud uuring, milles osales üle 3,000 noore ja terve USA merekorpuse liikme, avaldatud neljapäeval, 15. aprillil ajakirjas The Lancet Respiratory Medicine.

"Meie leiud näitavad, et SARS-CoV-2 uuesti nakatamine tervetel noortel täiskasvanutel on tavaline," ütleb Staiart Sealfon, MD, Sara B. ja Seth M. Glickenhaus, Siinai mäe Icahni meditsiinikooli neuroloogiaprofessor ja vanemautor paberist.

"Hoolimata varasemast COVID-19 nakkusest saavad noored viiruse uuesti kätte ja võivad seda siiski teistele levitada.

See on oluline punkt, mida vaktsiini kasutuselevõtu jätkudes teada ja meelde jätta ”.

Noored peaksid saama vaktsiini Covid-19 igal võimalusel, kuna vaktsineerimine on vajalik immuunvastuse suurendamiseks, reinfektsiooni vältimiseks ja leviku vähendamiseks

Ajavahemikus maist novembrini 2020 läbi viidud pikisuunalises perspektiiviuuringus leiti, et peaaegu pooltel mereväelastest, kes ei olnud varem SARS-CoV-2 nakkust kogenud, olid selle aja jooksul mingil hetkel positiivsed tulemused.

Kuid sama tegi ka 10 protsenti osalejatest, kes olid varem nakatunud SARS-CoV-2-ga, mis näitab, et neil on endiselt reinfektsiooni oht, kuigi risk on selles rühmas väiksem.

Uuringupopulatsioon koosnes 3,249 valdavalt meessoost, 18-20-aastastest mereväelastest, keda enne põhikoolitusele minekut mereväelaste kontrollitud kahenädalasesse karantiini saabumisel testiti SARS-CoV-2 antikehade olemasolu.

See näitas, kas nad olid enne mereväebaasi saabumist kunagi varem nakatunud (“seropositiivsed”).

Karantiiniperioodi alguses, keskel ja lõpus testiti neid ka SARS-CoV-2 aktiivse nakkuse suhtes, kasutades polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) - standardset ja väga täpset testimisrežiimi, mis näitab, kas inimene on praegu nakatunud.

Need, kelle karantiiniperioodi tulemused olid positiivsed, jäeti uuringust välja.

Kui mereväelased lahkusid karantiinist ja läksid põhikoolitusele, testiti neid uuringu kestel PCR-iga kolm korda nädalas nakkuse suhtes.

Värvatud töötajad, kes said uuringu käigus uue COVID-19 infektsiooni suhtes positiivse tulemuse, eraldati ja uurimisrühm järgnes täiendavatele testidele.

Neutraliseerivate antikehade tasemed võeti ka hiljem nakatunud seropositiivsetelt ja valitud seropositiivsetelt osalejatelt, keda uurimisperioodil ei nakatuda uuesti.

2,346 mereväelasest, keda jälgiti reinfektsiooni määra analüüsimiseks piisavalt kaua, oli uuringu alguses 189 seropositiivset ja 2,247 seronegatiivset.

Mõlemas värvatud rühmas esines uuringu käigus 1,098 (45 protsenti) uut nakkust.

Seropositiivsete osalejate seas oli uuringu käigus 19 (10 protsenti) teise nakkuse suhtes positiivne.

Seronegatiivsetest värvatud töötajatest nakatus uuringu käigus 1,079 (48 protsenti).

Selleks, et mõista, miks need reinfektsioonid tekkisid, uurisid autorid uuesti nakatunud ja nakatumata osalejate antikehareaktsioone.

Nad leidsid, et seropositiivse rühma seas olid uuesti nakatunud osalejatel madalamad antikehade tasemed kui neil, kes ei nakatunud uuesti.

Võrreldes uusi nakkusi seropositiivsete ja seronegatiivsete osalejate vahel, leidsid autorid, et viiruskoormus (mõõdetava SARS-CoV-2 viiruse kogus) reinfitseeritud seropositiivsetel värbajatel oli keskmiselt ainult 10 korda väiksem kui nakatunud seronegatiivsetel osalejatel, mis võib tähendada, et mõned nakatasid uuesti inimestel võib endiselt olla võime nakkust edasi anda.

Autorid märgivad, et see vajab täiendavat uurimist.

Uuringus olid enamus uutest COVID-19 juhtudest noortel mereväelastel asümptomaatilised või ainult kergelt sümptomaatilised - seropositiivses rühmas 84 protsenti (16 osalejast 19) ja seronegatiivses rühmas 68 protsenti (732 1,079 osalejast). —Ja ükski ei vajanud haiglaravi

Autorid märgivad oma uuringu mõningaid piiranguid, sealhulgas seda, et tõenäoliselt alahinnatakse varem nakatunud inimeste uuesti nakatumise ohtu, kuna see ei arvesta inimesi, kellel on varasem nakkus pärast väga madalat antikehade taset.

Nad soovitavad tungivalt, et isegi varasema SARS-CoV-2 infektsiooniga noored oleksid vaktsineerimise sihtmärgiks, kuna selle rühma hulgas tuleb teha jõupingutusi nakkuse vältimiseks ja nakkuse vältimiseks.

Seda tööd toetasid kaitsetervise agentuur mereväe meditsiiniuuringute keskuse ja kaitseuuringute kõrgprojektide agentuuri kaudu.

Covid-19 ja noored avaldasid uuringu:

PIIS2213260021001582

Loe ka:

Brasiilia, Covidi all kannatavate noorte arv on tugevalt kasvanud: intensiivravi üksused täituvad

COVID-19 Indias, küladest miljonid näomaskidega noored, kes soovivad kandideerida kolledžitesse

Iveco kaitsesõidukid Hollandi relvajõududele uhiuute sõidukitega

 

Allikas:

Siinai mäe ametlik veebisait