Odol transfusioak trauma eszenetan: Irlanda adibidea

Hemorragia larria heriotza-kausa nagusienetako bat da trauma handiengatik eta odol transfusio zerbitzu berria hilkortasun tasak murriztea espero da.

Trauma duten gaixoen Dublin / Wicklow eskualdean bizitza arriskuan dauden odoljarioak ondorengo trauma garrantzitsuek ez dute itxaron behar Larrialdi Sailera (ED) odol transfusioa jaso aurretik.

San Vincent-eko Unibertsitate Ospitaleko (SVUH) odol transfusiorako laborategia, Wicklow Rapid Response (WWRR) lankidetzarekin, ondare deklaratua Anbulantzia Zerbitzua (NAS), larrialdietako odola eta plasma zuzenean hornitzeko gai da trauma eszenan.

Hau da Irlandan lehen aldiz ospitalizazio aurreko transfusiorako odola eskuragarri egongo dela eta traumatismo handien ondoren pazienteei eman diezaiekeen zainketetan hobekuntza nabarmena emango duela.

Wicklow erantzun azkarra da ospitale aurreko arreta kritikoa zerbitzua, David Menzies doktoreak borondatez gidatzen du, San Vincent Unibertsitateko Larrialdi Medikuntzako Aholkulariak Anbulantzia Zerbitzu Nazionalarekin lankidetzan. Irlandan zerbitzu ugarietako bat da, non medikuek NASek ardura larriak dituzten mediku eta trauma larrialdietara bideratzen duten. Gaixoak errepide bazterrean tratamendu kritikoa jaso dezake.

Ospitale aurreko medikuei metodo bakarra traumako eszenetan gaixoak odoljarioa berpiztu erabili izan da gatz soluzioa baina oxigenoa edo korapiloa daramalako, ez da tratamendu aproposa.

Orain, hemorragia arriskuan jarriz gero, WWRR asistentzia kritikoko medikuak bizia aurrezteko odol transfusioak eman diezaieke pazienteei Larrialdi Sailera iritsi arte itxaron beharrik izan gabe.

David Menzies, San Vincent Unibertsitateko Ospitaleko medikuak esan zuen: "Larriki zauritutako gaixoen talde bat dago, odol-larriki izango dugunean larrialdi departamentura berehala transfusioa egitean. Ospitaleko odol transfusioak tratamendu hori emateko behar duen denbora nabarmen murriztuko du. Oraingo kasuen arabera, gaixo kopuru txiki baina garrantzitsu batek urtero etekinak izan ditzakeela adierazten du. Bizitza aurrezteko transfusioak ospitalizazio aurreko egoitzan kudeatzeko instalazioak dagoeneko ospitale aurreko arreta kritikoko zerbitzuetarako arreta estandarra da Erresuma Batuko, Ipar Europa, Australasia eta AEBetan. Fantastikoa da lehen aldiz Irlandan hemen eskaintzea. "

Martin Dunne, Anbulantzia Zerbitzu Nazionaleko zuzendariak esan zuen: "Pazientea gure lanaren muinean dago eta NASk oso ondo baloratzen du ospitaleko aurrez aurreko arreta kritikoko zerbitzuek egiten duten ekarpena pazientearen arretarako. NAS pozik dago ospitale aurreko transfusioak eskaini diezaiokeen pazienteen arreta hobetzeari eta proiektu hau zabaltzeko gogoa du ".

Joan Fitzgerald doktoreak, San Vincent Unibertsitateko Ospitaleko Haematologo Aholkulariak, esan zuen: "garapen berri zirraragarri hau hainbat hilabete daramatza prestatzen, eta benetako aldea izango du eskualdean larri zauritutako pazienteei eman diezaieketen tratamenduak. Odol Transfusio Laborategiko Mediku Zientzialariek lankidetza estua izan dute Larrialdi Sailarekin, Anbulantzia Zerbitzu Nazionalarekin eta Wicklow Azkarreko Erantzunarekin, sistema segurua eta segurua izan dadin odol produktuak alferrik gorde eta trazabilitate osoa 24 / 7 opor garaiak barne ".

Zelula gorriez gain, WWRRk plasmako bi unitate eramango ditu odol-koagulazioa sustatzeko. Zelula gorriek oxigenoa garraiatzen duten bitartean, plasma 1: 1 ratioa zelula gorriekin erlazionatzea da odol-koagulazioa sustatzeko gaur egungo frogarik onena. Larrialdiko odola eta plasma 48 ordu guztietan ematen dira SVUH-ko odol transfusio laborategitik eta behar den moduan hornitu. Erabiltzen ez badira, produktuak 48 orduen buruan itzultzen dira SVUH-ko odol transfusio laborategira beste edozein lekutan erabiltzeko, alferrik gerta ez daitezen. Odol produktuak baliabide preziatuak dira eta hozkailuan gorde behar dira. Odol produktuak Credo © “Urrezko Ordua” laukietan gordetzen dira, eta 4oC-en WWRR RRV biltegiratze luzerako balioztatzen dira eta, horrela, odola eta plasma berehala eskuragarri daude trauma eszena garrantzitsuenetan.

Trauma eszenetan odola behar denean, gorputzeko tenperaturara berotu behar da odol produktuak jasotzen dituzten pazienteetan hipotermia eta bestelako konplikazioak prebenitzeko funtsezko urratsa da.

Diru-bilketa eta dohaintzei esker, St Vincent-eko Fundazioak odol eta likido berogailu eramangarriak erosteko aukera izan zuen duela gutxi ospitalerako. Qinflow © Warrior odola eta fluidoen berogailua punta-puntako gailua da, berariaz ospitaleak erabiltzeko diseinatua. Hau Irlandan erabiliko den lehenengo unitatea izango da eta 4oC barneko fluidoak eta odol produktuak XNUMXoC-tik gorputzaren tenperatura segundura berotzeko gaitasuna du. Benetan eskertzen dugu hau posible egin duten emaile eta diru-emaileei

Stephen Field doktoreak, Irlandako Odol Transfusio Zerbitzuko zuzendari mediko eta zientifikoak, esan zuen: "IBTS pozik dago bizitza salbatuko duen ekimen honi laguntzeko. Ospitalearen aurreko transfusioen ebidentzia zientifiko onak daude eta beste leku batzuetan ohikoa da. Odol produktuak beti eskatzen dira, jendeak hori lagundu nahiko balu, horretarako modurik onenetakoa odola beraiek ematea da ”.