L'incidenza della Trombosi Venosa Profonda (TVP) nei MIDLINE-rekin
La Trombosi venosa profonda (TVP) correlata alla presenza di un accesso venoso ha un 'eziologia multicausale. MIDLINE da un catetere venoso periferico che ha una tecnologia molto similar to PICC (Catetere Centrale to insertione Periferica) sia in fase di impianto che di management.
MIDIC bada PICC-ren aldea katearen punta-puntako posizioan, PICC-ren kasuan, kalbario handiko ederto bat da. Catetere Venoso Centrale (CVC) bitartean il MIDLINE si trova in un vaso di calibro ridotto e questo lo rende un accesso venoso periferico.
La formazione di trombi in a cannula classica che posizioniamo nel braccio è possible, ma sono di dimensioni piccole e spesso restano localized in prossimità della cannula.
I trombi sono dei coaguli che hanno un 'affinità per le superfici dove vi aderiscono, lo si vede also ago in cannula e nei deflussori se il sangue refluisce da tempo, si formano coaguli che have one o più punti dove aderiscono e restano fermi nel tubo .
Il sangue coagula con un complesso di reazioni chiamato “cascata coagulativa” ed è importante porque participa al proceso di chiusura di una lesione per evitare una continuamente perdita ematica.
Trombosi venosa profonda (TVP): present e MIDO del uso da causa della formazione di un trombo?
La presenza del MIDLINE nel lume della vena è un fattore di rischio perchè può fungere da ostacolo e modifica the floso ematico favorendo i processi di coagulazione, can be also easy for ulteriormente from the variare conditions cliniche e congenite del paziente bera.
Questi fattori sono indipendenti dalle scelte che può fare l'infermiere, che siano nell'impianto o nella gestione.
E 'noto che ci sono malattie more favourite le TVP aldean beste, etorri le ezaugarri dell'accesso vascolare stesso, il calibro e la seguridad pueden aumentar o disminuir el rischio di TVP di, maggiore è el calibro più aumenta il rischio.
L'utilizzo del device vascolare non può causar un trombo, because we are in a endoluminale dove non sono presenti tutti i fattori della cascata coagulativa.
All'interno del lume possiamo avere la formación di un coagulo endoluminare, dovuto ad a reflusso di sangue in the catetere, can also not be seen se il device is not transparent.
MIDLINE e coagulo filamentoso hedapena
MIDLINE-ren arrakastaz arrakastaz erabili ahal izango du filamentoso koagulua eta ineskoaren gizendutako gantz bat bihurtu daiteke.
The reflusso del sangue inside of the device provoca a coagulo that must be tenuto in consideration, in quanto può essere più o meno frequente a seconda dell'utilizzo e del livello di autonomia del paziente (che debe ser mantenuta por la qualità della vita) .
La causa delle variazioni di pressione venosa può essere correlata ai movimenti che compie il paziente alzandosi o muovendo il braccio, ma anche degli attacchi di tosse molto forti posso probare variazioni di pressjoni venosa important.
L'infermiere può limitar la presencia del coagulo endoluminale, con un flush per rimuovere i residui e con un lock eparinato (concordato con lo staff medico).
L'eparinizzazione dell'accesso vascolare non può essere motivo di riduzione delle infezioni correlate to catetere venoso, non lo è mai stato delako ez du hasiera batean aktibatu mikrorganismoak, baita paradossalmente ere ez da blokeoa duen antibiotikoekin che sono gli antibatterici per eccellenza.
La trombosi in presenza di un MIDLINE can progredire e dare to TVP, il motivo is che the present di trombi extraluminali aumenta i deficit della circolazione e funge da ulteriore stimolo for the cascata coagulativa.
Etorri TVPrengana?
La presenza di una circolazione venosa alterata è visibile a causa dell'aumento del diametro del braccio, che o è stato misurato durante l'impianto del catetere e quindi può essere rimisurato successivamente oppure può essere confrontado con el control braccio.
The confronto with the braccio controlaterale in present in a TVP è often determinante, behatzen du due braccia possiamo sia sia dimentsioarekin, il braccio with the TVP is also with the two of the one with device, poi si presents with a tessuto more compatto respect all ' altro braccio perchè imbibito a causa del difetto di circolo di ritorno.
Alcuni studi di realtà that have a heart for the best continuamente rileving the complicanze e ne producono dei report offrendo un complicing about TVP dei CVC dei anche with MIDLINE.
TVP batek izan dezake 1000 eguneko kezka edo MIDLINE inpaktuaren arabera ehunekoak izan daitezke.
1000 egunetarako kateatzeko behar da gogoeta egin eta gero etorriko da, datozenak gizenduko duen gripea da eta erabileraren maiztasuna izango da, ez du erabilerarik egingo DH in ed edozeinek 20 eguneko erabileran, orduan izango da numero di giorni maggiore rispetto a un uso diario (LINK).
La percentuale di complicanze è un dato muy útil, adibidea% 4ra iritsi da, nahi duzun 25 inpaktu TVP batean ikusi ahal izango duzu.
La TVP da MIDLINE da arriskutsua?
La TVP è pericolosa ez da tratatu daitekeelako izan daiteke embolia eta orduan jarri du pazientean pericolo di vita.
La detección de un braccio con sospetta TVP eskatzen du berehalako medika ebaluazio batengatik, MIDLINE delako edo PICC ez da behar bezainbestekoa izan daitekeena, beraz, braccio hori ez da egoera baloratua.
La rimozione dell'accesso vascolare in a present of a tronbo can portare to embolia, il paziente egingo du terapia anticoagulante eta arazoa konponduko da.
La presenza di una TVP in a paziente può essere vissuta da medici e infermieri in 3 modi, indiferentzia, kolpa, hobekuntza jarraitua.
L'indifferenza fa si che una tvp non provochi nessun dibattito nel gruppo di lavoro.
Il senso di colpa porta ad ignorare l'evento ea sentirsi male and might be reason di cambiamenti forti ma non al primo case.
Il miglioramento continuo è un approccio impegnativo dove ogni caso di complicanza è analizado e si cerca una solución condivisa for far sì che non accada more.
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