Hemorroideak, herrialde garatuetako populazio helduaren % 10 inguruk bizitzan gutxienez behin jasan ditu.

Mina, hantura, astuntasun sentsazioa, azkura eta kasu batzuetan odoljarioa, hau da hemorroideen itxura.

Oso ohikoa den patologia adin guztietan, gizon zein emakumeetan, eta traba gogaikarri eta lotsagarri bihur daitekeena.

Are gehiago, duela gutxi arte tratamendu kirurgikoa beldurgarria zelako.

Zer dira hemorroideak

Hemorroideak zentzu egokian ez dira gaixotasun bat: denok uzki-hobiaren gainean ditugula eta bere kontingentzia mantentzen laguntzen duten beno-kusxinak dira.

Hemorroideen gaixotasuna

Beraz, ez da zuzena 'hemorroideak jasaten ditut' esatea”.

Hemorroideak zain arruntak dira.

Hemorroideen gaixotasuna zain hauek hipertrofiatuta, hau da, puztuta, eta isurtzen hasten direnean gertatzen da.

Ihes horri prolapsoa deitzen zaio eta sintoma gogaikarria, odoljarioa eta mina hasten dira.

Azpimarratu behar da gaixotasun hemorroidalak ez direla zainen gaixotasuna bakarrik, aspaldian uste zen bezala, baizik eta ehun konektiboen endekapenaren ondoriozkoa dela, herentziazko edo eskuratutako arrazoiengatik kuxin benoek euskarria galtzen dutelako. isurketa eragiten duena, hau da, prolapsoa.

Barne hemorroideak eta kanpoko hemorroideak

Klinikoki 2 hemorroide mota daude:

• Barnekoak: anal kanalean kokatzen dira, minik gabekoak eta ez dira ikusten. Irakatzerakoan atera daitezke baina berez itzultzen dira;
• Kanpokoak: agerikoak dira, azaleko zulotik kanpo garatzen dira, esfortzuan ateratzen dira berez itzuli gabe edo etengabe kanporatzen dira.

Hemorroideen graduak

Hemorroideak, oro har, larritasunaren arabera sailkatzen dira lau gradutan: lehenengo gradutik, hau da, arinena, non barneko hemorroideen kongestioa areagotzen den, laugarren graduraino, hantura eta odoljario larria dituen prolapso murriztezina aurkezten duena.

Hemorroideak, arrazoiak eta arrisku-faktoreak

Hemorroideak maizago gertatzen dira emakumeengan, arrisku-faktoreen artean pelbisean odol-kongestioa areagotzen den haurdunaldia baita.

Garrantzitsuak dira ere:

• Ezagutza;
• idorreria;
• bizimodua: elikadura ez-osasungarria, obesitatea, sedentarismoa eta lan mota (aldi luzez esertzera behartuta daudenak edo gehiegizko ahalegina egiten dutenak arrisku handiagoa dute).

Sintomak

Bi sintoma mota daude:

• odoljarioa: odoljario gorri nabaria eta ugaria edo baita mikroskopikoa ere, hau da, pazienteak egunero kantitate txikian odola galtzen du, ez da ikusten eta anemia bihurtzen da;
• mina, 3 motatakoa izan daitekeena:
• bata pilaketarena da, pisu, azkura, erredura sentsazioarekin;
• gero, komunera joatean oso min handia, jasanezina ere bai, eta horrek hemorroideak pitzadura batek konplikatzen dituela adierazten du;
• azkenik, hemorroideen eraso akutu gaiztoa, hemorroideak kanpora prolapsatu eta puztu egiten direnean gertatzen dena, oso mingarria eta lasaitu ezina, gaixoa hainbat egunez ohera mugatuz.

Sintoma hauek askotan proportzionalak izaten dira, izan ere, hemorroideek odola ematen badute puztu egiten dira eta zenbat eta gehiago puztu, orduan eta gutxiago molestatzen zaituzte; hemorroideak ez bada odolik ematen puztuta eta mingarriagoak dira.

Nola tratatu hemorroideak

Tratamendu egokiena aukeratzea gaixotasunaren larritasun-mailarekin oso lotuta dago.

Gaixoa gaixotasunaren hasierako fasean badago, nahikoa da bizimodua aldatzea hauekin:

• zuntzetan aberatsa den dieta (dieta mediterraneoa);
• eguneroko jarduera fisikoa
• ur ingesta ugari;
• higiene intimo zuzena.

Ahoan hartutako flavonoideetan oinarritutako sendagai trofikoak eta anestesiko lokaletan eta hanturaren aurkako agenteetan oinarritutako krema klasikoak ere badaude, sintomak arindu ditzaketenak, ordea, arazoaren jatorrian eragin gabe.

Kirurgia

Gaixotasuna aurreratuago dagoenean (III eta IV graduak), kirurgia da irtenbide eraginkor bakarra.

1990eko hamarkadara arte, kirurgiarik ohikoena hemorroidektomia zen (Milligan-Morgan ebakuntza).

Metodo honek arazoa modu erradikalean konpontzen du hemorroide-noduluak kenduz, baina urritasun handia du: mina, ebakuntza osteko zein konbaleszentzia garaian.

Hemorroidopexia

1990ean, Antonio Longo zirujau italiarrak gaixotasuna tratatzeko metodo berri bat proposatu zuen, hau da, kanpoko hemorroideak bere ohiko kokapenean, uzki-hodian, birkokatzean oinarritzen dena, eta horrela haien prolapsoa sendatzen da, eta hemorroidepexia deritzo.

Grapagailu mekanikoekin egiten den ebakuntza da, prolapsoa kendu eta barruko hemorroideak finkatzen dituztenak.

Ondorioz, anal-hodiaren benetako altxatzea da: ohiko kokapenera itzuliz gero, hemorroideen kuxinek puztu egiten dute eta odoljarioa eta mina sortzen uzten dute.

Ebakuntza infinitu gutxiago mingarria da konbaleszentzian eta errepikatzeko arriskua gutxitzen du: anal-zulotik hiru zentimetro ingurura egiten da, non jada ez dagoen min-zuntzrik.

Anbulatorioko ebakuntza gisa egiten da, gaixoa normalean egun baten ondoren etxera joaten baita.

Konbaleszentzia oso azkarra da: gaixoa bi egunen buruan ehuneko 50-70ean itzultzen da bizi-ohitura arruntetara, astebeteren buruan ehuneko 100ean eta hiru asteren buruan kirola egin dezake.

Milligan-Morgan-en ebakuntza askoz mingarriagoa izan zen eta berreskuratzeko denbora hilabete eta erdikoa izan zen.

Kirurgiaren esparru honetan ere aurrerapen teknologikoa handia izan da hogei urtean: gaur egun grapagailu berriak ditugu, eraginkorragoak eta seguruagoak, ebakuntza osteko odoljarioa izateko arriskua eta gaixotasun hemorroidalaren urrutiko errepikatzeko arriskua ezabatu dutenak, eta Gainera, emakumeengan hemorroideen arazoarekin lotutako idorreria modu eraginkorrean tratatzeko gai dira: beraz, patologia honen tratamendurako urrezko estandarra adierazten dute.

Kirurgia gutxieneko inbaditzailea kasu ez hain larrietarako

Azkenik, odoljarioa bakarrik nagusitzen den kasu ez hain larrietan, beste metodo alternatibo batzuk ditugu orain, hala nola, kuxin benotsuak 'despuztu' egiteko aukera, haiek odolez hornitzen dituzten arteria txikiak zunda endorektal batekin (Doppler) kokatuz, eta ondoren ligatuz. horiek: txorrotak itxiz, hemorroideak deskongestionatzen dira eta odoljarioa gelditzen da.

Gutxieneko inbaditzailea den teknika bat, aukeratutako kasuetan emaitza bikainak ematen dituena, ordu gutxiko ospitalean egonaldia eta ia minik gabeko ikastaroarekin.

Irakurri ere:

Kardiobaskularren Prebentzio Sekundarioa: Aspirina Kardio da Lehenengo Salbamendua

Sepsia, zergatik infekzio bat arriskua eta bihotzerako mehatxua den

Iturria:

GDS