Anbliopia, normalean begi alferra izenez ezagutzen dena, 3-4 urterekin agertzen den gaixotasuna da eta begi baten ikusmen-gaitasuna murriztea dakar.

Oso ohikoa den nahaste bat da haurrengan, baina kasu gehienetan gurasoek ezin dute ezagutu, batez ere begiak begi-bistakoa ez badatoz.

Hori dela eta, arazoa hasiera batean diagnostikatzeko eta begiaren ikusmen-ahalmenaren galera iraunkorra saihesteko, beharrezkoa da haurraren begi-azterketa eta ebaluazio ortoptikoa egitea 3 urterekin.

Begi alferra: txikitatik gutxietsi beharreko nahastea

Anbliopia edo "begi alferra" begi baten ikusmen-gaitasunaren murrizketa-maila aldakorra da, sortzetiko kataratak bezalako begietako gaixotasunek eragindakoa.

Gehienetan anatomikoki guztiz osorik dauden begietan gertatzen da eta non kausa errefrakzio-akatsetan (miopia, hipermetropia, astigmatismoa) zuzentzen ez diren edo bi begien artean oso desberdinak (anisometropia) ikusmen-desegokitasunarekin lotutako edo ez dauden begietan gertatzen da ( estrabismoa).

HAUR OSASUNA: IKASI MEDICHILD INFORMAZIO GEHIAGO LARRIALDI EXPOAN ESTANDUA BISITATUZ.

Begi alferraren arrazoiak eta anbliopia ezagutzeko zailtasuna

Begi alferra txikitatik gertatzen den egoera bat da.

Bizitzaren lehenengo urteetan (3-4 urte), garunak begietatik jasotako informazioa prozesatzen ikasten du eta, defizita fase delikatu honetan gertatzen bada, begi nagusiarengan bakarrik fidatzera ohitzen da, eta horrela, nahastea.

Zaila izan daiteke anbliopia duzun ala ez jakitea, hasierako faseetan ez baitu zure egunerokotasuna oztopatzen eta begi nagusiaren ikusmen ona etortzen baita laguntzera.

Gainera, diagnostikoa zaila da, askotan haurrak direlako gazteegiak, zailtasunaz jabetzen ez direnak eta, beraz, komunikatzeko gai ez direnak.

Hori dela eta, egiaztapen zehatzak egitea gomendatzen da, nahiz eta seinalerik eta/edo sintomarik ez egon.

Begi alferraren diagnostikoa: oftalmologoaren eta ortoptistaren eginkizuna

Oftalmologoak presentzia detektatzeko eta oztopo anatomikoak ezabatzeko zeregina du, baita errefrakzio-akatsa kuantifikatu eta zuzentzea ere.

Ortoptista, berriz, ikusmen-errehabilitazioaz arduratzen den figura profesionala da, pertsonaren larritasunera, adinera eta beharretara egokitutako programa terapeutikoak ezarriz.

Haren zeregina ebaluazio ortopikoaren bidez ebaluatzea da

• begien lerrokatzea
• begiko mugikortasuna;
• koloreen pertzepzioa;
• kontraste-sentsibilitatea (ebaluazio ortoptikoaren bidez).

Ebaluazio ortoptikoa: nola funtzionatzen duen eta zertarako balio duen

Ebaluazio ortoptikoak 15 eta 20 minutu arteko iraupena du eta ikusmen-urritasun, estrabismo eta patologia ezberdinen diagnostiko diferentziala egiteko proba ez-inbaditzaile batzuk barne hartzen ditu.

Ikerketa hauek pazientearen adinaren eta lankidetzaren arabera aukeratu behar dira.

Azterketa nagusiak ebaluazioari eta neurketari buruzkoak dira

• ikusmen-zorroztasuna errefrakzio-akatsa baztertzeko edo sailkatzeko;
• begiko mugikortasuna estrabismo bat baztertzeko edo sailkatzeko;
• buruaren posizioa;
• pupilar erreflexuaren posizioa;
• hiru dimentsioko zentzua (stereopsia);
• kolore-zentzua diskromatopsia baztertzeko edo sailkatzeko, hala nola daltonismoa;
• kontraste-sentsibilitatea.

Egoeraren arabera, ortoptistak erabaki dezake gehiago ikertu behar den proba diagnostiko espezifikoen bidez (ikusmen eremua, korneako topografia eta pakimetria, nerbio optikoko zuntzen analisia...).

Begi alferra tratatzea ikusizko errehabilitazioarekin hasten da

Ikusmen-errehabilitazioa ortoptistaren esku dago, eta, arretaz ebaluatu ondoren, norbanakoarentzat tratamendu aukera egokiena zein den erabakiko du.

Anbliopiaren kasuan, errehabilitazioa ikusmenaren estimulazioan datza.

Funtsean, begi alferra "lanera behartuta" dago, irudiak behar bezala ikustera ohitu daitezen.

Gehien erabiltzen den teknika terapia oklusiboa da.

Oklusio terapia: zer den eta zenbat irauten duen

Terapia oklusiboa begi dominantea benda batekin edo ertz itsasgarri batekin estaltzean datza, zuzendu nahi den anbliopia-mailaren eta pazientearen adinaren arabera zehaztutako eguneroko denboraz.

Benda-denboran zehar, pertsonak arretaz behatu behar du ortoptistak gomendatutako jarduera edo aukeratutako jarduera bat egiten duen bitartean.

Distantzia horretan bakarrik dago begi alferra "lanera behartuta".

Ortoptistak pazientea berriro aztertu behar du aldian-aldian, hain zuzen ere terapiaren emaitzak ebaluatzeko eta behar izanez gero aldatzeko.

Errehabilitazioaren iraupena hilabete batzuetatik urte batzuetara alda daiteke, mailaren arabera:

• nahastearen larritasuna;
• estrabismoaren presentzia;
• pazientearen lankidetza;
• pazientearen adina terapia hastean.

Estrabismoaren kasu jakin batzuetan (estrabismo errefraktiboa), errehabilitazio terapiak begiak lerrokatze bisual egokia berreskura ditzake, eta beste batzuetan, berriz, nahikoa ez da eta kirurgia beharrezkoa izan daiteke.

Irakurri ere:

Ikusmenari buruz / Miopia, estrabismoa eta "begi alferra": lehen bisita 3 urte baino lehen zure haurraren ikusmena zaintzeko

Blefaroptosia: Betazalen erorketa ezagutzea

Iturria:

GSD