Amaren esnea eta Covid-19: Umberto Policlinico-rekin elkarlanean egindako ikerketa batek SARS-CoV-2 positiboa duten amak erditzean aztertu zituen. JAMA Network Open-en argitaratutako emaitzak

Erditzeko unean SARS-CoV-2 positiboa den amak jaioberriari infekzioa transferitzeko aukera oso arraroa da: pandemiako bi urte hauetan izandako esperientzia klinikoak hori erakutsi du.

Baina zeintzuk dira jaioberria defendatzen duten mekanismoak? Hauxe da Bambino Gesù Haurren Ospitaleko ikertzaileek, Erromako Umberto I. Policlinicoarekin elkarlanean ikerketa bat egin zutenak.

JAMA Network Open-en argitaratutako ikerketak erakusten du birusak kutsatutako amen esneari esker, jaioberri hauek Covid-19ren aurkako defentsa immunologikoak garatzeko gai direla.

HAUR OSASUNA: IKASI MEDICHILD INFORMAZIO GEHIAGO LARRIALDI EXPOAN KABA BISITATUZ.

BULAR ESNEAREN ETA COVID-19AREN AURKAKO DEFENTSEI BURUZKO IKERKETA

Argitaratu berri den ikerketa Bambino Gesù Haurren Ospitaleko Diagnostiko Immunologikoko Ikerketa Unitateak sustatu du, Laborategiko Medikuntza Multimodalaren eta Umberto I Policlinicoko Neonatologia, Patologia eta Jaioberrien Zainketa Intentsiboko Unitate Operatibo Konplexuaren esparruan.

Ikerketan 28ko azarotik 2020eko maiatza bitartean Policlinico Umberto I-n erditu zuten 2021 emakumek hartu zuten parte.

Emakume guztiek positibo eman zuten SARS-CoV-2rengatik ospitalean sartutako lasterketaren ondoren erditzean, asko sintomarik gabe zeuden arren.

Emakumeetako batek ere ez zuen Covid-19aren aurkako txertorik hartu garai hartan. Ikertzaileek erditze garaian amaren egoera horrek haurraren immunitateari eragiten zion ala ez eta nolakoa izan zen aztertzeari ekin zioten.

ANTIGORPUTZ BABESA BULAR ESNEAN

Oro har, amak bere haurra babesten du bizitzako lehen egunetan eta hilabeteetan, bere antigorputzak plazentatik transferituz.

Infekzioari edo txertoari erantzunez sortutako IgG antigorputzak (edo immunoglobulinak) eta amaren odolean daudenak dira.

Mekanismo honek haur jaioberriari babes pasiboa eskaintzen dio, bere amaren antigorputzak erabiltzeko aukera emanez.

Amak bularra ematen badu, beste antigorputz mota bat (IgA) ere transferitzen dio haurrari, mukosaren antigorputzak izenekoak, amaren arnas aparatuko muki-mintzek (baita hesteek ere) sortzen dituztelako eta jaioberriari laguntzen diotelako. mukosaren infekzioak, hala nola katarroak edo gripeak.

Ikertzaileek babes-mekanismo horrek nola funtzionatzen zuen aztertu zuten koronavirus positiboa duten amen kasuan, jaiotzean.

SARS-CoV-2-ren aurkako immunoglobulina espezifikoen presentzia bilatu eta neurtu zuten amaren odolean eta esnean, baita jaioberrien odolean eta listuan ere.

Listuak muki-mintzak babesten dituzten IgA antigorputzak ditu eta esperientzia pandemikoak orokorrean SARS-CoV-2 infekzioaren aurka oso eraginkorrak direla frogatu du.

Probak erditu eta 48 ordura egin ziren eta bi hilabeteren buruan errepikatu ziren.

JAIO BERRIAREN ANTIGORPUTZ ESPEZIFIKOAK

Proben emaitzek erakutsi zuten birusaren aurkako antigorputz espezifikoak zeudela amaren odolean jaio eta bi hilabetera, baina ez 48 ordura.

Aurreikus daitekeen emaitza da, badakigulako immunitate-sistemak bi aste behar dituela IgG immunoglobulinak sortzeko.

Esnean, berriz, IgA antigorputz espezifikoak jaio eta 48 ordu lehenago agertzen ziren, antigorputzak sortzeko mukosaren erantzuna gorputzaren erantzun sistemikoa baino azkarragoa dela erakutsiz.

Aurkikuntza hauekin bat etorriz, umeek ez zuten SARS-CoV-2 IgG espezifikoa odolean izan ez 48 orduetan (amak ezin zuelako plazentatik transmititu, erditu aurretik ez baitzuen eduki) edo jaio eta bi hilabetera. (haurrak ez baitzituen birusak erasorik jasan eta ez zirelako kutsatu).

Listuan, berriz, birusaren aurkako mukosaren antigorputzak zeuden jaio eta 48 ordura ez ezik, jaio eta bi hilabetera ere, bularra emandako haurtxoetan bakarrik: 17, 13rekin alderatuta (bi biki barne).

Lehenengo emaitza harrigarria da, aldi berean amaren esnean antigorputzen presentzia nabarmen murriztu delako, jada ez baitziren positiboak koronavirusarentzat.

Haurrengan zerbait babes pasibo soilaren mekanismotik haratago doala dirudi.

AMAREN ESNEA COVID txerto gisa

48 ordu igaro ondoren, bularra emandako haurtxoek beste haurrak ez zituzten Covid-19ren aurkako listuan mukosaren antigorputz espezifikoak zituzten.

Bi hilabeteren buruan, antigorputz hauek presente jarraitzen zuten amek ekoizteari utzi bazuten ere.

Ikertzaileentzat, hau frogatzen da amaren esneak funtsezko zeregina betetzen duela babes pasiboa eskaintzeagatik, hau da, amak ekoitzitako antigorputzak haurrari helaraziz, baizik eta haurrari bere defentsa immunologikoak sortzen lagunduz.

Mekanismoa txerto baten antzekoa dela dirudi.

Infektatutako amek ekoitzitako IgA birusaren gainazalean adierazitako Spike proteinarekin lotzen da, molekula bat osatuz, konplexu immunologikoa deritzona, amagandik jaioberriari bularra emanez.

Amarengandik heredatutako IgA-Spike konplexua immunogenoa dela frogatzen du, hau da, sistema immunologikoa estimulatzen du SARS-COV-2ren aurkako antigorputzak ekoizteko, jaioberriak bere IgA babeslea ekoizteko gai izan dadin.

PROSPEKZIOAK

Mekanismo hori frogatzen den lehen aldia da ", dio Rita Carsetti doktoreak, Bambino Gesù-ko Immunologia Diagnostikoko buruak.

Orain badakigu amaren esneak nola lagundu diezaiokeen haurrari bere defentsa immunologikoak garatzen.

Sistemak antzera funtzionatu lezake edoskitzean amarengan dauden beste patogeno askorentzat”.

Gainera: 'Gaur egun ez dago jaioberrientzako txertorik.

Inmunokonplexuak bizitzako lehen egunetan haurra babestu dezakeen ahozko immunizazio sistema izan litezke.

Ikerketa, azaldu duenez, "orain bi norabidetan zabaldu eta zabalduko da: batetik, haurdunaldian Covid-19aren txertoa jaso duten amak, eta, bestetik, hedatuta dauden infekzioak, esate baterako, Zitomegalobirusa eta Arnas Sinzitial Birusa.

Gogoratu behar da haurdunaldian txertatzea tresnarik eraginkorrena izaten jarraitzen duela amak bere jaioberria babesteko duen gaitasuna hobetzeko plazentan zehar transferitutako antigorputzei esker.

Ikerketa honen emaitzek azpimarratzen dute nola "ahalegin guztiak egin behar diren antolakuntzaren eta komunikazioaren ikuspuntutik amaren eta jaioberriaren arteko kontaktua sustatzeko, edoskitzaroa sustatzeko, baita muturreko egoeretan ere SARS-Cov2 infekzioan", adierazi du Gianluca Terrin irakasleak. , Umberto I Policlinicoko Neonatologia Unitateko zuzendaria.

Ikerketa "larrialdi osoko dimentsio batean egin zen, COVID-19aren hedapenaren bigarren eta bortitz olatuan" azpimarratzen du Terrin irakasleak, eta gaineratu duenez, "emaitza garrantzitsu hauek Umberto I Policlinicoaren laguntza-erantzun handia nola lagundu zuten erakusten dute. behatutako fenomenoen azterketa zehatzaren bidez, eta horrek aurrerapen zientifiko garrantzitsuak ekarri zituen bizitzaren hasierako faseetan erantzun immunologikoa garatzeko mekanismoen ezagutzari dagokionez, praktika klinikoaren beste esparru batzuetan ere eragina izan dezaketenak”.

Irakurri ere:

Covid, txertatutako amen babesa edoskitzearen bidez haurrei babesteko

Edoskitzea COVID-19 positibotasunaren kasuan

Edoskitze Emakumea eta Txertoa, Pediatrak ziurtatzen du: "Eraginkorra eta gomendagarria da"

Iturria:

Bambino Gesù ospitalea