Enterobiasia Enterobius vermicularis oxizurren hesteetako infestazioa da, normalean haurrengan, baina sexu-harremanetan zehar infektatutako bikotekide batekin aho-anal harremana izan duten senitarteko helduak eta zaintzaileak ere arriskuan daude.

Sintoma nagusia azkura perianala da.

Diagnostikoa eremu perianaleko hari-harien identifikazio bisualean edo arrautza identifikatzeko scotch-testean oinarritzen da.

HAURREN ARRETA PROFESIONALAK SAREAN: BISITATU MEDICHILD STANDA LARRIALDI EXPOAN

Oxidoak: terapia mebendazol, pirantel pamoato edo albendazoletan oinarritzen da.

Mundu osoan, klase sozioekonomiko guztietako mila milioi pertsona kutsatuta daude.

Pinworm infestazioa Estatu Batuetako helmintoen infekzio ohikoena da, 20-42 milioi pertsonarengan gertatzen dena.

Kasu gehienak eskola-adineko haur eta haur txikietan, haien familietan edo zaintzaileengan gertatzen dira.

Oxiuroen infestazioaren fisiopatologia

Oxiuroen arrautzak infekzio bihurtzen dira perineora iritsi eta ordu gutxiren buruan.

Infestazioa normalean gertatzen da parasitoen arrautzak anal eskualdetik ibilgailuetara (arropa, ohea, altzariak, mantak, jostailuak, komuneko eserlekuak), eta bertatik arrautzak ostalari berri batera pasatzen dira, ahora eraman eta irensten dira.

Erpurua zurrupatzea arrisku faktore bat da.

Berriro infestazioa (autoinfestazioa) erraz gerta daiteke arrautzak perianaletik ahoraino eramaten dituzten hatz kutsatuen bidez.

Helduen artean anilingusaren praktikari ere egotzi zaizkio oxizurren infestazioak.

Oxiuroak 2-6 astetan heltzen dira beheko digestio-traktuan.

Zizare emea uzkitik irteten da eskualde perianalera (normalean gauez) eta arrautzak jartzen ditu.

Zizare emearen mugimenduek eta arrautzak metatzen dituen substantzia gelatinotsu likatsuak azkura perianala eragiten dute.

Arrautzak ibilgailuetan 3 astez iraun dezakete etxeko tenperatura normaletan.

Pinworms infestation sintomatologia

Infektatutako pertsona gehienek ez dute sintomarik edo seinalerik, baina batzuek azkura perianala dute eta marradura perianaleko lesioak garatzen dituzte.

Larruazalean bakterio-infekzio sekundarioak sor daitezke.

Oso gutxitan, migratzen diren emeak emakumezkoen sexu-hoditik igotzen dira, baginitisa eta, are gutxiagotan, peritoneo-lesioak eraginez.

Beste baldintza asko (adibidez, sabeleko mina, insomnioa, konbultsioak) oxiuroen infestazioari egotzi zaizkio, baina kausa-harremana nekez dago.

Apendizitis mota batzuetan, oxiuroak lumen apendikularra oztopatzen dutela aurkitu da, baina parasitoen presentzia kasualitatea izan daiteke.

Pinworms infestazioaren diagnostikoa

• Eskualde perianalaren azterketa, harrak, arrautzak edo biak bilatzeko

Oxiuroen infestazioa diagnostikatu daiteke 8 eta 13 mm-ko luzera duen zizare emearen bila (arrak 2 eta 5 mm bitartekoak), eskualde perianalean umea oheratu eta 1-2 ordura edo goizean. , edo mikroskopioa erabiliz arrautzak identifikatzeko scotch proban.

Laginak goizean goiz lortzen dira umea altxatu baino lehen, zinta itsasgarri-zerrenda batekin tolestura perianalak ukituz, alde itsasgarriarekin diapositiba batean jarri eta mikroskopioan aztertzen dena.

30 x 50 mikrako arrautzak obalatuak dira, larba kiribildua duen oskol mehe batekin.

Tiraren eta diapositibaren artean jarritako tolueno tanta batek itsasgarria desegiten du eta arrautzak identifikatzea eragotzi dezaketen tiraren azpian aire-burbuilak kentzen ditu.

Beharrezkoa bada, prozedura hau 3 goizez errepikatu behar da.

Batzuetan, pazientearen azazkalen azpitik hartutako laginak aztertuz egin daiteke diagnostikoa.

Arrautzak ere aurki daitezke, baina gutxiagotan, gorotzetan, gernuan edo baginako frotisetan.

Pinworm infestazioaren tratamendua

• Mebendazol, pirantel pamoato edo albendazol

Oxiuroen infestazioa oso gutxitan kaltegarria denez, prebalentzia handia denez eta berriro infestazioa maiz gertatzen denez, tratamendua infekzio sintomatikoetarako baino ez da adierazten.

Hala ere, guraso gehienek tratamendua behar dute beren seme-alabak oxiuri gaixotasuna dutenean.

Honako hauetako baten dosi bakarra, 2 asteren buruan errepikatua, eraginkorra da oxiurak (baina ez arrautzak) desagerrarazteko kasuen % 90ean:

• Mebendazol 100 mg ahoz (adina edozein dela ere)
• Pyrantel pamoatoa 11 mg/kg (gehienezko dosia 1 g) ahoz (erreketadun sendagai gisa eskuragarri)
• Albendazol 400 mg ahoz

Baselina-prestamendu karbinatuak (hau da, azido karbolikoa dutenak) edo azkuraren aurkako beste krema edo ukendu batzuk perianalean tokian tokiko azkurak arin ditzake.

Infekzioen prebentzioa

Oxiuriekin berriro kutsatzea maiz gertatzen da, tratamenduaren ondoren astebetera arte ezabatu daitezkeelako arrautzak bideragarriak eta tratamendua baino lehen ingurunean metatutako arrautzek 1 aste iraun dezaketelako.

Familiako kideen artean hainbat infestazio ohikoak dira eta baliteke familia osoaren tratamendua beharrezkoa izatea.

Honako hauek oxizurren hedapena saihesten lagun dezakete:

• Komuna erabili ondoren, pixoihalak aldatu ondoren eta janaria ukitu aurretik eskuak garbitu ur epel eta xaboitsuarekin (modu eraginkorrena)
• Garbitu arropa, ohea eta jostailuak maiz.
• Jendea kutsatuta badago, dutxatu goizero larruazaleko arrautzak kentzen laguntzeko
• Aspiratu ingurunea arrautzak kentzen saiatzeko
• Helduen sexu-harremanetan aho-azaleko kontaktua saihestu

Irakurri ere:

Pediatriako Trauma Zaintzeko Barra Altxatzea: Analisia eta Irtenbideak AEBetan

Trazua, Italiako Pediatria Elkartea: Haurrentzako adinetik aurrera ere eragina izan dezake

Iturria:

MSD