Istripuzko hipotermia: ospitaleko berpizte estrategiak aurretik eta barruan

Istripuzko hipotermia zirkulazio-atxiloketarekin edo gabe: 2011an Danimarkako Præstø Fjord itsasontzian izandako esperientzia.

Surfeko Medikuen Europako ElkarteaEASD) pozik daude Michael Wanscher eta Steen Barnung doktoreari Irlandara ongietorria emateko, ospitaleko bizkortze aurreko eta ospitaleko estrategiei buruz hitz egiteko. 3th Irailaren 10th 2014.

 

Suspertzeko estrategiak ustekabeko hipotermia izanez gero

Barnung eta Wanscher doktoreak Danimarkako Præstø Fjord itsasontzi istripuan izandako esperientzia kontatuko dute 2011n 15 gai osasuntsu (16 urteko adina (15-45 bitartekoa) urte) 2 ° C-ko ur gazian murgildu ziren.

Zazpi (7) paziente aurkitu dira istripuz (batez besteko tenperatura: 18.4 ° C; barrutia: 15.5-20.2 ° C) zirkulazio-geldialdi hipotermikoa arrakastaz suspertu ziren erabiltzen zen kudeaketa-ikuspegia erabiliz mintz extracorporeal oxigenazioa (ECMO) hipotermia terapeutikoa berreskuratuz eta jarraian normotermia sedatua, eta neurorehabilitazio intentsiboa.

Guztiak berreskuratu zituzten gorputzez kanpoko mintzaren oxigenazioarekin (ECMO) eta, ondoren, azterketa neurorradiologiko eta funtzional aurreratuekin ebaluatu ziren.

Gainera, zirkulazio-geldialdirik izan ez duten beste zazpi (7) biktima hipotermiko (gutxieneko muineko tenperatura: 23 ° C) ere bizirik atera dira istriputik.

 

Zirkulazio-geldialdirik gabeko ustekabeko hipotermia: ikerketaren emaitzak

Zirkulazio-atxiloketarik gabe istriputik bizirik atera ziren biktimak emakumezkoak ziren batez ere gorputz masa indize handiagoa.

Iristean zirkulazio-atxiloketa pH zuten biktimek 6.61eko mediana izan zuten (6.43-6.94 bitartekoa), ECMOk istripua gertatu eta 226 (178-241) minutuko mediana ezarri zuen.

Erresonantzia magnetikoaren espektroskopiak bostetan neuronen disfuntzioa erakutsi zuen. Bost biktimetan hasierako materia zuri normalaren espektroak aurrera egin zuten mintza axonal anormalen frogak erakusteko.

Zazpi mailan oinarrituta Independentzia Funtzionalaren Neurriaren proba emaitza funtzionala ona izan zen zirkulazio-atxiloketako sei biktimetan eta guztietan zirkulazio-atxiloketarik gabe. Seietan disfuntzio kognitibo arina edo moderatua ikusi da eta disfuntzio larria zirkulazio-geldialdiko biktima batean.

 

SOURCE

Ere gustatzen liteke