Bihotzeko arazoak, sintomak ezagutuz
Bihotz-arazoetarako alarma-kanpaiak izan daitezkeen sintoma gehienetarako, itxuraz hutsalak edo arriskutsuagoak izan daitezkeen, gaixoak kontatzen duen istorioa oso garrantzitsua da.
Gaixoa arrazionala izaten jarraitzeko eta bere nahastearen ezaugarri bereizgarriak zeintzuk izan daitezkeen identifikatzeko gai bada, kardiologoari azterketa konplexu, luze eta batzuetan gogaikarri baino garrantzi handiagoa ematen dion sintomen deskribapen zehatza ematen dio kardiologoari. .
DESFIBRILATZAILEAK, EMD112 KUTXA BISITATU LARRIALDI EXPOAN
Bihotzeko arazoak, disnea
Bihotzeko gaixotasunaren sintoma tipikoa arnasa gutxitzea edo, mediku hizkuntzan, disnea da.
Gaixo bat arnasa mozteagatik kexatzen denean, beharrezkoa da sintoma hori arazo kardiako, arnas edo neurologiko, psikologiko edo metaboliko baten ondoriozkoa den (adibidez, anemia edo tiroideo gaixotasuna) dela ulertu ahal izatea.
Pazientearen kontuak, zehatza eta zehatza bada, zantzu onak eskain ditzake.
Bihotzeko jatorriko disnea, oro har, esfortzua egitean edo etzanda gertatzen da (kasu honetan ortopnea deritzo).
Kasu tipiko bat da gaixo bat eskailerak igo ondoren edo eskailera bat igo ondoren arnasa mozten duenean, edo bi burkorekin lo egin behar izatea apur bat altxatuta egoteko eta arnasa hobeto hartzeko.
Bihotz-disnea normalean bihotz-muskuluaren funtzio-gabeziarekin lotuta egon ohi da, eta horrek atsedenaldian gorputzaren beharrak ase ditzake, baina ezin du odol nahikoa hornitu, esfortzu fisikoa bezalako eskakizun handiagoan.
Horrek gorputzaren behealdera behera bota ezin den odol gehiegizko egoera bat sor dezake, biriketan bihotzetik gora gelditzen den eta albeoloetara isurtzen den, oso egoera arriskutsua eraginez, biriketako edema akutua.
Bihotzeko disnea balbula gaixotasunak (adibidez, balbula mitralaren estenosia edo gutxiegitasuna) edo bihotzeko muskuluen gaixotasunak (kardiomiopatia dilatatua, hau da, bihotza tamaina handitzen du, batzuetan bihotzeko infartu handi baten ondorioz), edo defizit baten ondorioz izan daiteke. odol-hornidura koronarioan.
Azken kasu honetan, disnea anginaren baliokidea da, hau da, paziente batzuek arnas-estutasuna jasaten dute arestian aipatutako bularreko min klasikoaren ordez, arteria koronarioen estutzearen ondorioz.
Sinkopea bihotzak izan dezakeen beste arazo bat da
Sinkopea, inongo abisurik gabeko konortearen bat-bateko galera («konorterik gabe egotearen sentsazioa»-tik guztiz desberdina, oso ohikoa dena, batez ere antsietatea duten pertsonengan edo tentsio baxua dutenengan), beste nahaste oso garrantzitsu bat da, zenbaitentzat ere ohikoa dena. bihotzeko gaixotasunak eta arazo neurologikoak.
Sinkopea balbula- edo bihotz-muskulu-gaixotasun baten ondoriozkoa izan daiteke (adibidez, estenosi aortikoa eta kardiomiopatia hipertrofikoa), baina gehienetan bihotz-arritmiarekin erlazionatuta dago.
Bi arritmia kardiako mota daude, bat-bateko konorte galera eragin dezaketenak:
- bradikardia (hau da, bihotza uzkurtzeko zeharkatzen duen zirkuitu elektrikoko puntu batean gertatzen den 'blokeoa'), segundo batzuetako taupadetan etenaldia eta, ondorioz, garunerako odol-fluxua eza eragiten duena, edo, alderantziz,
- takikardia bentrikularra, arritmia potentzialki oso arriskutsua dena (bereiz fibrilazio bentrikularra eta bihotz-gelditze bilaka daiteke) bentrikuluetako taupadak bizkortuaz osatua, hain azkarra eta desordenatua ez den bihotza odolez behar bezala betetzen uzten eta ponpatu garunera, eta ondorioz odol-hornidura murrizten da eta, beraz, elikadura murrizten da.
Sinkopearen kasuan ere, pazientearen kontua funtsezkoa da konortea galtzea goian aipaturiko potentzialki hilgarriak izan daitezkeen baldintzaren baten ondorioz izan daitekeen ulertzeko, edo, modu hutsal batean, odol-presioaren jaitsierari edo antsietate edo izu-eraso bati.
MUNDUKO BIKAINTASUNAREN DESFIBRILATZAILEAK: BISITATU ZOLL KABA LARRIALDI EXPOAN
Bihotzeko arazoen agerpenak: palpitazioak
Azkenik, ezin konta ahala bihotzeko nahasteen artean, "palpitazioen" kapitulu zabala dago, hau da, extrasistolearen ezaugarri den "bihotzean jauzi" edo "bihotz-taupadaren falta" sentsaziotik hasi eta bihotz-taupaden sentsazioraino doa. bihotz-taupadak bizkortzeko egoera (edo "takikardia").
Kasu honetan, beharrezkoa da takikardia "sinusala" edo beste forma bat den baloratu ahal izatea ("suprabentrikularra" edo "bentrikularra").
Lehenengo kasuan, takikardia nodo sinusalaren abiadura handitzearekin lotuta dago, hau da, normalean bihotzeko "urrats-markatzaile" gisa jarduten duen egiturarekin (esfortzu fisikoa, estres emozionala edo sukar baldintzetan gertatzen den bezala). anemia, hipertiroidismoa eta beste egoera batzuk).
Bigarren kasuan, nodo sinusala ez den bihotzeko puntu batek bereganatzen duen egoera da eta bulkada elektriko serie luzeago edo laburragoa bidaltzen du gainerako bihotzera, nodo sinusalak bere sekuentzia normala berreskuratu arte.
Irakurri ere:
Fibrilazio aurikularra, sintoma goiztiarrenetan esku hartzearen garrantzia