Iktusa, telemedikuntzaren garrantzia AEBetako Iktus Unitateetan: Harvardeko Medikuntza Eskolak egindako ikerketak telestroke-n
Telemedikuntza lehentasun bihurtu da, ez bakarrik iktusari dagokionez. Hainbat urtez komunitate zientifikoaren interes iturri, ezinbestekoa bihurtu da Covid-19 gaixoaren hurbilketa protokoloak modu bortitzean iraultzen zituenetik.
Estatu Batuetan, Harvardeko Mediku Eskolak ikerketa interesgarriak egin ditu telemedikuntzaren garrantziari buruz eta horren erabilera egokiak nola hobetzen dituen gaixoaren emaitzak, paziente askoren bizitza salbatuz.
Argitaratu berri den ikerketa batek erakusten du trazua telemedikuntzaren bidez kontsultatzen duten instalazioetan iktusa zaintzen duten pertsonek, telestroke izenarekin ezagutzen dena, hobea dutela zerbitzu horiek ez dituzten lekuetan iktusa zaintzea lortzen duten pazienteek baino, Blavatnik Institutuko ikertzaileek lankideak.
Telestroke, Jama-en argitaratutako ikerketa
Azterketa, linean martxoaren 1ean argitaratua JAMA Neurologia, telestroke gaixoaren emaitzen lehen analisi nazionala adierazten du.
Ikusten du iktusa ebaluatzeko telemedikuntza eskaintzen duten ospitaleetan arreta jasotzen dutenek goi mailako arreta jasotzen dutela eta iktusek bizirauteko aukera handiagoa dutela telebista zerbitzurik gabe antzeko ospitaleetara joandako gaixoek baino.
Ikerketa honetan ebaluatutako telebista zerbitzuek iktusa tratatzeko tokian tokiko esperientziarik ez duten ospitaleek gaixoak iktusa tratatzen espezializatutako neurologoekin konektatzeko aukera ematen dute.
Bideoa erabiliz, kanpoko adituek ia iktusa iradokitzen duten sintomak dituzten pertsona bat aztertu dezakete, erradiologia probak berrikusi eta tratamendu ikastaro onenari buruzko gomendioak egin ditzakete.
Urruneko trazuen ebaluazioen erabilera gero eta zabalagoa da.
Telestroke AEBetako ospitaleen ia herenetan erabiltzen da orain, baina ospitale ugari batean izan duen eraginaren ebaluazioak mugatuak izan dira.
"Gure aurkikuntzek froga garrantzitsuak ematen dituzte telebistak traba hobetzen duela eta bizitzak salba ditzakeela", esan du ikerketaren egileak Ateev Mehrotra, HMSko osasun politikako eta medikuntzako irakasle elkartua eta Beth Israel Deaconess Medical Centerreko ospitalaria.
Ikerketarako, ikertzaileek emaitzak eta 30 eguneko biziraupena alderatu zituzten AEBetako 150,000 ospitale baino gehiagotan tratatutako iktusa duten 1,200 pazienteren artean, horietatik erdiek telebista bidezko kontsultak eskaini zituzten eta horietatik erdiek ez.
Azterketak aztertu zuen emaitza izan zen ea pazienteek birperfusio tratamendua jaso zuten, eta horrek odol-fluxua berreskuratzen du iktusak eragindako garuneko eskualdeetara, konponezinak diren kalteak gertatu aurretik.
Telestroke ez diren ospitaleetan arreta jaso duten pazienteekin alderatuta, telebista ospitaleetan arreta jaso duten pazienteek reperfusio tratamendu tasa erlatiboa% 13 handiagoa eta 30 eguneko heriotza tasa erlatiboa% 4 txikiagoa izan dute.
Ikertzaileek abantaila positibo handienak ikusi zituzten gaixoen bolumen txikiena duten ospitaleetan eta landa eremuko ospitaleetan.
"Landa-ospitaleko txikietako abantailak handienak direla dirudi landa-ospitale txikietan, telebista-gaitasuna izan ohi duten gutxieneko instalazioak ere", esan du Andrew Wilcock lehen idazleak, Vermont Larner Unibertsitateko Medikuntza Unibertsitateko irakasle laguntzaileak eta bisitariak. HMSko osasun-politikako ikaskidea.
"Aurkikuntza horiek azpimarratzen dute ospitale txikiago hauek telebista sartzerakoan dituzten finantza-oztopoak konpontzeko beharra".
Egileen artean daude HMSko Jessica Richard; Lee Schwamm eta Kori Zachrison, HMS eta Massachusetts General Hospital; Jose Zubizarreta, HMSkoa, Harvard TH Chan Osasun Publikoko Eskola eta Harvard Unibertsitatea; eta RAND Korporazioko Lori-Uscher-Pines.
Irakurri ere:
Nola identifikatu azkarki eta zehaztasunez trazu akutuko gaixo bat ospitale aurreko egoitzan?
Iktusa eta COVID-19, 4 pazienteren kasua