Kipuhallinta potilaille, jotka esittelevät EMS: lle kärsivän syksyn

Johdanto Hätäpalvelun ammattilaiset (EMS) hoitavat usein potilaita akuutti kipu. Kipulääkkeet ovat kriittisiä potilaan mukavuuden ja tyytyväisyyden tasolla akuutin kivun hoidon aikana. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli arvioida kivunhallinnan esiintymistiheyttä potilailla, jotka kärsivät laskuista, dokumentoidusta kipuarvosta ja niiden loukkaantumispaikasta. Oletettiin, että analgeesianalyysin esiintymistiheys oli alhainen ja se liittyisi vammojen sijaintiin.

MENETELMÄT: Tämä oli takautuva katsaus potilaisiin, jotka esittivät valituksen syksyllä tapahtuvasta vammasta, joka kuljetettiin yhden kunnan EMS-järjestelmän avulla. Kivunlievityksen antaminen oli ensisijainen tulosmuuttuja, kipujen vakavuus, vamman sijainti, ikä, sukupuoli, rotu ja putoamismatka riippumattomilla kiinnostavilla muuttujilla. Kivun vakavuus arvioitiin käyttämällä 0-10-asteikkoa. Vahinkojen sijainti määritettiin pääksi /kaula, raajat, selkä ja lonkka. Potilaat katsottiin tukikelvottomiksi analgeesiinpaikallisen protokollan mukaan, jos he raportoivat rintakipua tai vatsakipua tai olivat hemodynami- sesti epävakaita, kuten määriteltiin pulssin ja verenpaineen arviointiin.

TULOKSET: Oli 1,200 potilaat jotka luokiteltiin vammoiksi, jotka kärsivät kaatumisesta, ja 76 (6.3%) ei kykene analgeesiaan. Yhdeksänkymmentäkaksi (8.2%) potilasta sai analgeesia, ja heidän keskimääräinen kirjattu kipupiste oli 9.1 (95%: n luottamusväli, 8.7-9.5), mikä oli korkeampi kuin potilailla, jotka eivät saaneet analgeesia (5.8; 95%: n luottamusväli, 5.5- 6.2). Kivunlievityksen anto liittyi vamman sijaintiin; potilailla, joilla oli raajavamma (OR = 13.23; 95% CI, 5.58-31.36; P <001) tai lonkkavaurio (OR = 11.65; 95% CI, 4.64-29.24; P <001), analgeesiannon todennäköisyydet olivat suuremmat verrattuna niihin, joilla on pään / kaulan vamma. Analgesian antamisen todennäköisyys laski mustapotilailla (OR = 0.19; 95%: n luottamusväli, 0.08-0.44; P <001) verrattuna valkoisiin potilaisiin.

YHTEENVETO: Analgesian anto annettiin 10: lle% potilaista, jotka olivat oikeutettuja, ja se liittyi loukkaantumispaikkaan. Huoli oli niiden potilaiden määrä, jotka kärsivät laskusta ja eivät saaneet dokumentoitua kipua. Tämän tutkimuksen tulokset osoittivat tarvetta opetukseen, joka liittyy kipua hoitoon potilailla, jotka kärsivät laskusta. Infinger AE, Studnek JR. Arvio kipujen hoidosta potilailla, jotka joutuvat hätäpalveluihin kärsimyksen jälkeen. Prehosp Disaster Med. 2014, 29 (4): 1-6.

Jatka tästä artikkelista PubMed

saatat myös pitää