Vatsakipu on toiseksi yleisin hätäpuhelu, johon EMS-palveluntarjoajat vastaavat. Koska vatsa sisältää monenlaisia ​​elimiä ja verisuonia, jotka kuuluvat ruoansulatus-, virtsatie- ja lihasjärjestelmiin, voi olla haastavaa diagnosoida vatsakivun syy, etenkin sairaalaa edeltävässä ympäristössä.

Tästä syystä ensihoitajat ja ensihoitajat edellyttävät vankkaa ymmärrystä vatsakivuista ja sen syistä.

Kykysi kerätä perusteellinen historia ja suorittaa yksityiskohtainen lääketieteellinen arviointi on ratkaisevan tärkeää vatsakipujen tehokkaassa hoidossa.

Tietoja vatsasta

Vatsa (kutsutaan yleisesti vatsaksi tai vatsaksi) on suuri ruumiinontelo rintakehän (rintakehän) ja lantion välissä.

Sitä ympäröivät vatsalihakset edestä ja sivuilta ja selkäranka takaa.

Alemmat kylkiluut ympäröivät myös vatsa- ja sivuseinämiä.

Vatsaontelo sisältää suurimman osan ruuansulatusjärjestelmästä, ja siellä tapahtuu suurin osa ruoan imeytymisestä ja ruuansulatuksesta.

Ruoansulatusjärjestelmä sisältää mahalaukun, ohutsuolen ja paksusuolen sen liitteenä.

Muita ruoansulatuselimiä, jotka tunnetaan lisäruoansulatuseliminä, ovat maksa, sappirakko ja haima.

Vatsaontelomme suojaavat myös pernaamme ja osia virtsajärjestelmästämme, mukaan lukien munuaiset, lisämunuaiset ja monet verisuonet, mukaan lukien aortta ja alempi onttolaskimo.

Virtsarakko, kohtu, munanjohtimet ja munasarjat katsotaan myös vatsan elimille.

Lopuksi vatsa sisältää laajan kalvon, jota kutsutaan vatsakalvoksi.

Mikä on vatsakipu?

Vatsakipu on kipua, joka tuntuu missä tahansa rinnan ja nivusen välissä.

Melkein jokainen kokee jossain vaiheessa elämäänsä kipua vatsassaan.

Useimmiten se ei ole vakavaa.

Lisäksi vatsakivun vakavuus ei aina heijasta tilan vakavuutta.

Esimerkiksi maha-suolitulehduksesta johtuvat kaasu- tai vatsakrampit voivat olla erittäin tuskallisia.

Samaan aikaan kuolemaan johtavat tilat, kuten paksusuolensyöpä tai varhainen umpilisäke, voivat aiheuttaa vain lievää kipua.

Sydämensuojelu ja sydämen elvytys? TUTUSTU EMD112 BOOTHIN HÄTÄ -EXPOON NYT, LISÄÄ LISÄÄ

Vatsakipujen tyypit

Yleistynyt vatsakipu: Tämä on kipua, joka tuntuu yli puolessa vatsan alueesta. Tämä kipu on tyypillisempi mahavirukselle, ruoansulatushäiriöille tai kaasulle. Jos kipu pahenee, se voi olla suoliston tukos.

Paikallinen vatsakipu: Tämä on silloin, kun kipu tuntuu vain yhdellä vatsan alueella. Paikallinen vatsakipu on todennäköisemmin merkki elimen, kuten umpilisäkkeen, sappirakon tai vatsan, ongelmista.

Kouristuksia muistuttava vatsakipu: Tämäntyyppinen kipu ei ole vakavaa suurimman osan ajasta. Se johtuu todennäköisesti kaasusta ja turvotuksesta, ja sitä seuraa usein ripuli. Huolestuttavampia merkkejä ovat kipu, jota esiintyy useammin, kestää yli 24 tuntia tai esiintyy kuumeen yhteydessä.

Hankala kipu: Tämäntyyppinen kipu tulee aaltoina. Se alkaa ja päättyy yleensä yhtäkkiä ja on usein vakava. Munuaiskivet ja sappikivet ovat tämän tyyppisen vatsakivun yleisiä syitä.

Vatsakivun oireet

Vatsakipuun voi liittyä erilaisia ​​oireita, kuten pahoinvointia, oksetus, kuume, ripuli, tumma uloste (melana) ja virtsatieoireet.

Näiden oireiden diagnosoimiseksi tehokkaasti lääkinnälliset ensiapuhenkilöt tarvitsevat tyypillisesti selkeän ymmärryksen potilaiden sairaushistoriasta sekä aiemmista kokemuksistaan ​​vatsakipuista tai -vammoista.

Heidän on myös otettava huomioon vatsakivun sijainti, sen alkaminen (äkillinen tai asteittainen), voimakkuus, laatu (tylsä, terävä tai kouristeleva), eteneminen ja luonne (ajoittain tai jatkuva).

Sinun tulee myös tarkistaa, onko olemassa tekijöitä, jotka voivat vähentää tai pahentaa kipua aiempien samankaltaisten kipujaksojen perusteella.

Lopuksi, nykyiset lääkkeet ja sosiaalinen historia voivat olla erittäin hyödyllisiä, kun vastataan vatsakipujen hätätilanteeseen.

Milloin soittaa hätänumeroon vatsakipujen vuoksi

Jos sinä tai joku tuntemasi henkilö kokee vatsakipua, sinun tulee hakea välittömästi lääkärin apua, jos kipuun liittyy muita huolestuttavia merkkejä ja oireita, mukaan lukien:

• Verinen uloste
• hengitysvaikeudet
• Kuume
• Pysyvä pahoinvointi ja oksentelu
• Vaikea arkuus, kun kosketat vatsaasi
• Keltaiselta näyttävä iho
• Vatsan turvotus
• Laihtuminen

MAAILMAN PELASTAJIEN RADIO? KÄYTÄ RADIO EMS -TIEDOSTOSSA EMERGENCY EXPO:ssa

Vatsakivun syyt

Monet erilaiset olosuhteet voivat aiheuttaa vatsakipua.

Tärkeintä on tietää, milloin välitöntä lääketieteellistä apua tarvitaan oireidesi perusteella.

Useimmissa tapauksissa lääkärinhoitoa tarvitaan vain, jos nämä oireet jatkuvat.

Vähemmän vakavia vatsakivun syitä ovat:

• Ummetus
• Ärtyvän suolen oireyhtymä
• Ruoka-aineallergiat tai -intoleranssi (kuten laktoosi-intoleranssi)
• Ruokamyrkytys
• Vatsatauti

Muita mahdollisia syitä ovat:

• umpilisäkkeen tulehdus
• Vatsan aortan aneurysma (kehon päävaltimon pullistuminen ja heikkeneminen)
• Suolen tukos tai tukos
• Mahalaukun, paksusuolen (paksusuolen) ja muiden elinten syöpä
• Kolekystiitti (sappirakon tulehdus) sappikivillä tai ilman
• Suoliston heikentynyt verenkierto (iskeeminen suoli)
• Divertikuliitti (paksusuolen tulehdus ja infektio)
• Närästys, ruoansulatushäiriöt tai gastroesofageaalinen refluksi (GERD)
• Tulehduksellinen suolistosairaus (Crohnin tauti tai haavainen paksusuolitulehdus)
• Munuaiskiviä
• Haimatulehdus (haiman turvotus tai infektio)
• Haavaumat

Kuinka hoitaa vatsakipua

Voit tehdä joitakin toimenpiteitä lievittääksesi lievää vatsakipua kotona.

Niihin kuuluvat seuraavat korjaustoimenpiteet:

• Siemaile vettä tai muita kirkkaita nesteitä.
• Vältä kiinteää ruokaa ensimmäisten tuntien aikana.
• Jos olet oksentanut, odota 6 tuntia ja syö sitten pieniä määriä mietoja ruokia, kuten riisiä, omenasosetta tai keksejä. Vältä maitotuotteita.
• Jos kipu on korkealla vatsassasi ja ilmenee aterioiden jälkeen, antasidit voivat auttaa, varsinkin jos tunnet närästystä tai ruoansulatushäiriöitä. Vältä sitrushedelmiä, runsaasti rasvaa sisältäviä ruokia, paistettuja tai rasvaisia ​​ruokia, tomaattituotteita, kofeiinia, alkoholia ja hiilihapotettuja juomia.

Diabeetikoiden tulee tarkistaa verensokerinsa ja säätää lääkitystä tarpeen mukaan.

Älä ota mitään lääkkeitä keskustelematta terveydenhuollon tarjoajan kanssa.

Kuinka ehkäistä vatsakipua

Seuraavat vaiheet voivat auttaa estämään tietyntyyppisiä vatsakipuja:

• Juo paljon vettä joka päivä
• Syö pienempiä aterioita, mutta useammin
• Harjoittele säännöllisesti
• Rajoita kaasuja tuottavia elintarvikkeita
• Varmista, että ateriat ovat tasapainoisia ja kuitupitoisia
• Syö runsaasti hedelmiä ja vihanneksia

KOULUTUS: KÄY DMC DINAS MEDICAL CONSULTANTSIN osastolla EMERGENCY EXPOssa

USA, Kuinka ensiapulääkärit ja ensihoitajat hoitavat vatsakipua

Vatsakipujen hätätilanteessa EMT tai ensihoitaja on todennäköisesti ensimmäinen terveydenhuollon tarjoaja, joka arvioi ja hoitaa tilasi.

EMT:llä on selkeät protokollat ​​ja menettelytavat useimpien kohtaamiensa hätänumeron hätätilanteiden varalta, eivätkä vatsakivut ja vammat eroa toisistaan.

Kaikissa vatsavammoihin liittyvissä kliinisissä hätätilanteissa ensimmäinen askel on potilaan nopea ja järjestelmällinen arviointi.

Useimmat EMS-palveluntarjoajat käyttävät tätä arviointia varten ABCDE lähestyä.

ABCDE on sanoista Airway, Breathing, Circulation, Disability ja Exposure.

ABCDE-lähestymistapaa voidaan soveltaa kaikissa kliinisissä hätätilanteissa välittömään arviointiin ja hoitoon.

Sitä voidaan käyttää kadulla niiden kanssa tai ilman laitteet.

Sitä voidaan käyttää myös edistyneemmässä muodossa, kun ensiapupalvelut ovat saatavilla, mukaan lukien ensiapuosastot, sairaalat tai tehohoitoyksiköt.

MAAILMAN PELASTAJIEN RADIO? KÄYTÄ RADIO EMS -TIEDOSTOSSA EMERGENCY EXPO:ssa

Hoitoohjeet ja resurssit lääketieteellisille ensiaputoimille

Vatsakivun hoitoohjeet löytyvät National Association of State EMT virkamiesten (NASEMSO) National Model EMS Clinical Guidelines -julkaisun sivulta 46.

NASEMSO ylläpitää näitä ohjeita valtion ja paikallisen EMS-järjestelmän kliinisten ohjeiden, protokollien ja toimintamenetelmien luomisen helpottamiseksi.

Nämä ohjeet ovat joko näyttöön tai konsensukseen perustuvia, ja ne on muotoiltu EMS-ammattilaisten käyttöön.

Sydämensuojelu ja sydämen elvytys? TUTUSTU EMD112 BOOTHIN HÄTÄ -EXPOON NYT, LISÄÄ LISÄÄ

Ohjeet sisältävät potilaan nopean arvioinnin henkeä uhkaavien vatsakipujen syiden varalta, joihin voi kuulua:

• Iskeeminen, nekroottinen tai rei'itetty suoli
• Dissektoiva tai repeytynyt vatsa-aortan aneurysma (AAA)
• Rikkoutunut kohdunulkoinen raskaus
• umpilisäkkeen tulehdus
• Akuutti kolekystiitti
• pyelonefriitti
• Shokki
• Muut syyt, mukaan lukien munuaiskivet

Sairaalaa edeltävät hoidot ja interventiot voivat sisältää:

• Tarjoaa analgesiaa
• Antiemeettien antaminen
• Järjestä kuljetus sopivaan lääketieteelliseen laitokseen
• Arvioi uudelleen elintoiminnot ja vaste terapeuttisiin toimenpiteisiin koko kuljetuksen ajan

EMS-palveluntarjoajien tulee viitata CDC Field Triage Guidelines loukkaantuneiden potilaiden kuljetuskohteita koskevista päätöksistä.

Lue myös

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Vatsan turvotus (laajentunut vatsa): mitä se on ja mistä se johtuu

Napanuora: mikä se on, mihin se on tarkoitettu, mitä se sisältää?

Vatsaplastia (vatsaleikkaus): mitä se on ja milloin se suoritetaan

Vatsan trauman arviointi: potilaan tarkastus, kuuntelu ja tunnustelu

Vasa Previa: Syyt, riskitekijät, oireet, diagnoosi, hoito ja riskit sikiölle ja äidille

Mikä aiheuttaa vatsakipuasi ja kuinka hoitaa sitä

Suolistoinfektiot: Kuinka Dientamoeba Fragilis -infektio tarttuu?

Varhainen parenteraalinen ravitsemustuki vähentää infektioita suuren vatsaleikkauksen jälkeen

Akuutti vatsa: merkitys, historia, diagnoosi ja hoito

Vatsan trauma: yleinen katsaus johtamiseen ja trauma-alueisiin

Trendelenburg (Anti-Shock) -asento: mikä se on ja milloin sitä suositellaan

Head Up Tilt -testi, kuinka testi, joka tutkii vagal -pyörtymisen syitä, toimii

Potilaan asettaminen paareille: erot Fowler-asennon, Semi-Fowlerin, Korkean Fowlerin ja Matala Fowlerin välillä

Verenkiertohäiriö (verenkiertohäiriö): syyt, oireet, diagnoosi, hoito

Nopea ja likainen opas shokkiin: erot kompensoidun, dekompensoidun ja peruuttamattoman välillä

Kardiogeeninen shokki: syyt, oireet, riskit, diagnoosi, hoito, ennuste, kuolema

Anafylaktinen shokki: mitä se on ja kuinka käsitellä sitä

Perushengitysteiden arviointi: Yleiskatsaus

Hengityshäiriöhätätilanteet: potilaan hoito ja stabilointi

Käyttäytymis- ja psykiatriset häiriöt: kuinka toimia ensiapu- ja hätätilanteissa

Pyörtyminen, tajunnan menettämiseen liittyvän hätätilan hallinta

Muuttuneen tietoisuuden tason hätätilanteet (ALOC): Mitä tehdä?

Pyörtyminen: oireet, diagnoosi ja hoito

Kuinka terveydenhuollon tarjoajat määrittävät, oletko todella tajuton

Sydämen pyörtymä: mikä se on, miten se diagnosoidaan ja keneen se vaikuttaa

Neurogeeninen shokki: mitä se on, kuinka se diagnosoidaan ja miten potilasta hoidetaan

lähde

Unitek EMT