Autismi, autismikirjon häiriöt: syyt, diagnoosi ja hoito

Autismi ilmenee ensimmäisinä elinvuosina. Vanhemmat voivat huomata lapsen kommunikaatiovaikeudet ja hänen toistuvan ja mekaanisen käyttäytymisensä

Autismikirjon häiriöt ovat yhdistelmä erilaisia ​​hermoston kehitysmuutoksia, jotka liittyvät aivojen epänormaaliin kypsymiseen, joka alkaa sikiössä kauan ennen lapsen syntymää.

Häiriö vaihtelee suuresti tapauskohtaisesti, mutta sille on yleensä ominaista heikentynyt kommunikaatio ja sosiaalinen vuorovaikutus sekä rajoitetut ja toistuvat kiinnostuksen kohteet ja käyttäytyminen.

Aiemmin autismikirjon häiriöt on nimetty eri tavoin, koska lapsista toiseen on paljon vaihtelua:

  • Eri alatyypit, joihin aiemmin viitattiin, esimerkiksi "autistisena häiriönä";
  • Aspergerin oireyhtymä;
  • Yleistynyt/pervasiivinen kehityshäiriö, jota ei ole erikseen määritelty;
  • Hyvin toimiva autistinen häiriö.

Nykyään on arvioitu, että ainakin yhdellä sadasta lapsesta on autismikirjon häiriö.

LASTEN TERVEYS: LISÄTIETOJA LÄÄKEVALMISTEESTA käymällä BOOTH -HÄTÄ -EXPOssa

Mitkä ovat autismin syyt?

Toistaiseksi emme tiedä tarkkoja syitä, jotka johtavat autismiin, vaikka tutkimus on edistynyt hyvin merkittävästi.

Tiedämme esimerkiksi monia geneettisiä muutoksia, jotka liittyvät autismikirjon häiriöihin.

On todennäköistä, että nämä geenit voivat olla vuorovaikutuksessa keskenään ja ympäristön kanssa aiheuttaen autismia.

Nyt on olemassa runsaasti todisteita siitä, että autismin kirjon häiriöiden syyt eivät ole koulutusvirheet tai perheriidat.

Autistiset lapset syntyvät tämän häiriön kanssa, eivätkä vanhemmat ole vastuussa siitä.

Milloin ja miten autismi ilmenee?

Sosiaalinen ja kommunikatiivinen kehitys alkaa hyvin varhaisessa iässä.

Varhaisimmista kehitysvaiheista lähtien lapset ovat aktiivisesti mukana vuorovaikutuksessa ympäristönsä kanssa.

Merkkejä oikeasta sosiaalis-relaatiokehityksestä voivat olla:

Ensimmäiset hymyt;

  • Ensimmäiset tarkoitukselliset eleet (mukaan lukien osoittamisele, joka esiintyy ensimmäisen ja toisen elinvuoden välillä).
  • Tahallisten eleiden kehitys seuraa ja usein edeltää kielen kehitystä.

Ensimmäiset sanat alkavat yleensä ilmaantua ensimmäisen elinvuoden tienoilla ja ensimmäiset sanayhdistelmät noin 18 kuukauden iässä.

Autismikirjon häiriöt ilmaantuvat yleensä lapsen ensimmäisinä elinvuosina.

Vanhemmat ovat yleensä ensimmäisiä, jotka ymmärtävät lapsensa vaikeudet jo 18 kuukauden iässä.

Hyvin lievissä tapauksissa tämä voi tapahtua jopa 24 kuukauden kuluttua.

Joidenkin lasten vanhemmat raportoivat ilmeisesti riittävästä kehityksestä 18 kuukauteen asti, jonka jälkeen jo hankitut taidot pysähtyvät ja heikkenevät.

Ensimmäiset hälytyskellot ovat yleensä:

  • Kommunikaatio- ja sosiaalistumisongelmat. Autismin kirjon häiriöistä kärsivät lapset ilmenevät ennen kaikkea ei-verbaalisessa kommunikaatiossa: he eivät katso silmiin ja välttelevät katsomasta toisiaan, he näyttävät jättävän huomiotta äidin ja isän ilmeet eivätkä osaa käyttää ilmeitä ja eleitä. kommunikoidakseen he ovat vähän kiinnostuneita muista ja heidän toiminnastaan, vähän kiinnostuneita muista lapsista jne.;
  • Stereotyyppisten käytösten esiintyminen, kuten liiallinen kiinnostus tiettyihin esineisiin tai esineiden osiin, liiallinen kiintymys rutiinikäyttäytymiseen, aina samat ja toistuvat käden ja kehon eleet.

Miten autismi diagnosoidaan?

Diagnoosi on "kliininen" eli perustuu yksinomaan lapsen havainnointiin.

Ei ole olemassa laboratorio- tai kuvantamistutkimuksia (tietokonetomografia, magneettikuvaus jne.), jotka voisivat vahvistaa diagnoosin.

Siksi on suositeltavaa turvautua erikoissairaanhoitopalveluihin ja monialaiseen tiimiin, joka koostuu lasten neuropsykiatrista, psykologista ja puheterapeutista.

Ryhmä on riittävästi valmistautunut lapsen maailmanlaajuiseen kliiniseen arviointiin.

Erityisiä hyödyllisiä testejä suoritetaan auttamaan lääkäreitä heidän etsiessään diagnoosia:

  • ADOS-2 (Autism Diagnostic Observation Shedule-2nd Edition);
  • ADI-R (Autism Diagnostic Interview-Revised).

Ensimmäinen testi perustuu leikin tarkkailuun, kun taas toinen testi on vanhemmilta kerätty haastattelu autismikirjon oireiden selvittämiseksi.

Diagnostisessa vaiheessa on tärkeää tutkia autismiin liittyvien oireiden lisäksi lapsen kognitiivista toimintaa, mukautuvaa käyttäytymistä ja kielitaitoa.

Miten testi suoritetaan?

Tapaamisissa lapsen kanssa pyritään arvioimaan autismikirjon häiriölle tyypillisten oireiden olemassaoloa sekä lapsen kognitiivisia, adaptiivisia ja kielitaitoja sekä mahdollisia niihin liittyviä mielenterveyssairauksia.

Tapaamisissa vanhempien kanssa kerätään tietoa lapsen käytöksestä ja rekonstruoidaan varhaisia ​​elämän- ja kasvuvaiheita.

Tämä määrittelee psykomotorisen, kielellisen ja sosiaalisen kehityksen vaiheiden hankkimisajan.

Autismin hoito:

Kun diagnoosi on määritetty, on tarpeen suunnitella tehokas kuntoutustoimenpide.

Hoitoa valittaessa tulee aina ottaa huomioon jokaisen autismikirjon häiriöstä kärsivän lapsen kehitysvaihe ja monimuotoisuus.

Vuonna 2011 Istituto Superiore di Sanità (ISS) julkaisi ohjeet lasten ja nuorten autismispektrihäiriöiden hoitoon.

Tehokkaimmat hoidot ovat:

  • Strukturoidut psykologiset ja käyttäytymisohjelmat (Applied Behavioral Analysis – ABA, Early Intensive Behavioral Intervention – EIBI, Early Start Denver Model – ESDM), joiden tarkoituksena on muuttaa lapsen käyttäytymistä edistämään parempaa sopeutumista jokapäiväiseen elämään;
  • Vanhempien välittämät interventiot: Ammattilaiset ohjaavat vanhempia oppimaan ja soveltamaan jokapäiväisessä elämässä sopivimpia kommunikaatiomenetelmiä edistämään lapsensa kehitystä ja kommunikointitaitoja.

Voimme määritellä toimenpiteen sopivaksi, kun:

  • Se on aikaista (2-3 vuoden sisällä);
  • Se on intensiivistä (20/25 tuntia viikossa oppimismahdollisuuksia, joissa lapsi on aktiivisesti mukana suunnitellun kehitystason mukaisessa psykokasvatustoiminnassa, jaettuina eri elämäntilanteissa: terapeuttinen keskus, perhe ja koulu) ;
  • Se mahdollistaa perheen ja koulun aktiivisen osallistumisen;
  • Sille on ominaista jatkuva edistymisen mittaaminen.

Mikä on sopivin käyttäytymismalli?

Autismikirjon häiriöstä kärsivien lasten oireiden erityisluonteen vuoksi on hyödyllistä ottaa käyttöön vuorovaikutusstrategioita, jotka on mukautettu mahdollisimman pitkälle heidän vuorovaikutus- ja kommunikaatiovaikeuksiinsa.

Kun olet vuorovaikutuksessa lapsesi kanssa, on hyödyllistä pitää mielessä tietyt varotoimet:

  • Säilytä asento, joka kannustaa katsekontaktiin ja kasvokkaiseen vuorovaikutukseen;
  • Seuraa lapsen kiinnostusta yrittää saada hänet mukaan yhteisiin toimiin;
  • Puhu yksinkertaisella kielellä, joka sopii lapsen kielitaitoon.

Vanhemmille voi olla hyödyllistä, varsinkin diagnoosin alkuvaiheessa, osallistua vanhempainvalmennukseen tai vanhempien välittämään terapiaan, joka kannustaa oikeaan vuorovaikutukseen lapsen kanssa.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Autismi, tässä on kolme testiä ennakoivista oireista, joista lastenlääkäreiden tulisi tietää

Dialektinen käyttäytymisterapia (DBT), jota käytetään autismispektrihäiriöihin

Lasten terveys: Medichildin luojan Beatrice Grassin haastattelu

Lähde:

Lapsi Jeesus

saatat myös pitää