Blefariitti: mikä se on ja mitä krooninen silmäluomen tulehdus tarkoittaa?

By Cristiano Antonino On Mar 6, 2023

Blefariitti – kreikkalaisesta sanasta blepharon: "silmäluomen" ja -ite: pääte, joka ilmaisee tulehdusta - koostuu silmäluomen vapaan reunan kroonisesta tulehduksesta

Yleisimpiä oireita ovat vakava punoitus, johon liittyy kutinaa ja turvotusta, jota voi esiintyä vain yhdessä tai molemmissa silmissä samanaikaisesti.

Blefariitti: oireet, joilla se ilmenee

Oireet, joilla se ilmenee – ilmeisimmin aamulla, heräämisen jälkeen – ovat tyypillisiä vakavalle tulehdukselle:

punaiset, turvonneet silmäluomet
voimakas kyynelvuoto
kuivaksi
polttava
kutina
silmien ärsytys
hilsemäisten suomujen muodostuminen sädekalvon lähelle
tahmeat silmäluomet, mikä vaikeuttaa niiden avaamista, etenkin aamuisin
vieraan kehon tunne silmässä
näön hämärtyminen
laaja silmätulehdus, johon liittyy sidekalvon ja vaikeissa tapauksissa sarveiskalvon vaurioita
herkkyys valolle

Tämän ärsyttävän oireen vuoksi ennen diagnoosia saattaisi ajatella yksinkertaista ärsytystä, joka saa potilaan alkamaan hankaamaan tulehtunutta aluetta toistuvasti turhassa toivossa lievittää kutinaa.

Tämä sopimaton käytös johtaa vain potilaan kliinisen kuvan pahenemiseen.

Blefariitti: mikä sen aiheuttaa ja kuka siitä kärsii

Blefariitti voi johtua:

ihosairaudet, kuten seborrooinen ihottuma, ruusufinni, ihottuma, päänahan hilse, joka vaikuttaa kasvoihin ja siten myös silmäluomiin
bakteeri-infektiot, yleensä stafylokokki- tai streptokokki-infektiot, jotka vaikuttavat silmään tai kyyneltiehyisiin
virusinfektiot, jotka usein aiheuttavat herpes simplex
allergiset reaktiot silmätippoihin
allerginen kosketusreaktio, joka johtuu huonosti siedetyistä kosmeettisista tuotteista, joita on levitetty silmäluomille tai ripsiin
syömishäiriöt tai ruoansulatusvaikeudet, jotka aiheuttavat avitaminoosia
sairaudet, kuten diabetes ja hyperkolesterolemia
kuivuneet silmät
liiallinen repiminen
loiset, jotka vaikuttavat sädekehän vyöhykkeeseen
allergiset ympäristötekijät (pöly, savu, punkit, siitepöly)
tukos ja myöhempi tulehdus silmäluomen reunoilla avautuvissa rauhaskanavissa
joskus tulehduksen alkuperä jää tuntemattomaksi

Blefariitti: diagnoosi ja kolme erilaista blefariittityyppiä

Oikean diagnoosin tekemiseksi erikoislääkäri – ihotauti- tai silmälääkäri – käyttää ensiksi kliinisen tilanteen visuaalista analyysiä, myös rakolampun avulla.

Tapauksissa, joissa hoidon kannalta on tärkeää tunnistaa luotettavasti tartunnasta vastuussa oleva taudinaiheuttaja, asiantuntija voi ottaa näytteen biologisesta materiaalista silmäluomen reunasta viljeltäväksi.

Visuaalisen analyysin ja otetun näytteen perusteella voidaan tunnistaa kolme erilaista blefariittityyppiä: anterior blefariitti, posteriorinen luomitulehdus tai sekalefariitti.

Anterior blefariitti

Anteriorisen blefariitin tapaus diagnosoidaan, kun infektio vaikuttaa silmäluomen etuosaan, ulospäin paljastuun osaan, ripsien tyveen. Ulkoisena se voi olla bakteeriperäistä, kontaktia tai iho-ongelmien, kuten ekseeman tai seborrooisen dermatiitin, aiheuttamaa.

Posteriorinen blefariitti

Takaosan blefariitin tapaus diagnosoidaan, kun infektio vaikuttaa silmäluomen sisäosaan, joka on silmämunan kanssa kosketuksissa oleva osa.

Se tapahtuu yleensä, kun tulehdus vaikuttaa meibomin rauhasiin, rakenteisiin, jotka tuottavat öljyisiä aineita silmäluomien reunalla, aivan ripsien reunan takana.

Kun nämä pienet rauhaset ovat tukkeutuneet – liiallisella talilla tai ihohiutaleilla – niillä on taipumus tulehtua aiheuttaen sisäisen blefariitin.

Sekoitettu blefariitti

Sekoitettu blefariitti diagnosoidaan, kun tulehdus vaikuttaa sekä silmäluomen etu- että takaosaan. Tämä on yleisin blefariitin muoto.

Blefariitti: sopivin hoito

Blefariitti ei ole sairaus, joka johtaa komplikaatioihin, joita on vaikea hävittää.

Diagnoosin jälkeen asiantuntijan on helppo määrätä oikea hoito, joka - lyhyessä ajassa - johtaa potilaan täydelliseen paranemiseen lyhyessä ajassa.

Paranemisaika voi olla pidempi, kun blefariitti ilmaantuu kroonisessa muodossaan eli kun se ilmaantuu enemmän tai vähemmän säännöllisin väliajoin.

Tässä tapauksessa todellista lopullista parannuskeinoa ei ole ja paranemisajat pidentyvät.

Siksi terapialla pyritään vähentämään tuskallisimpien oireiden huippuja, ja oikean silmäluomien hygienian ylläpitäminen mahdollistaa ongelman ratkaisemisen olennaisesti.

Kun blefariitti on bakteeriperäinen, asiantuntija määrää antibiootteja suun kautta otettavaksi tai silmätippoiksi, jotka laitetaan silmään tai silmäluomeen.

Jos blefariitti on peräisin kontaktiallergiasta, on hyödyllistä jäljittää sen aiheuttanut tuote ja jatkaa sitten antibioottihoitoa.

Jos toisaalta syynä on iho-ongelma, on tarpeen – blefariitin kanssa – hoitaa myös ihoa, jotta vältytään blefariitin kroonistumista.

Samalla voi olla apua muutaman vinkin noudattamisesta:

laita silmäluomeen lämmintä vesipakkaa, jotta öljystä tulee nestemäisempi, mikä tukkii tulehtuneita rauhasia silmän sisällä
hiero silmäluomet hyvin desinfioiduilla käsillä, jotta meibomin rauhasiin jääneet öljyiset aineet valuvat pois

Pyyhi silmäluomet hyvin puhdistetulla liinalla tai lääkeharsolla poistaaksesi kaikki öljyjäämät ja kertynyt lika

Blefariitti: mahdolliset komplikaatiot

Kuten edellä mainittiin, blefariitti on silmäluomen tulehdustila, josta se – oikealla hoidolla – paranee suhteellisen nopeasti.

Joissakin tapauksissa voi kuitenkin esiintyä komplikaatioita:

Kuiva silmän oireyhtymä

Ilmenee kuivina, kutisevina ja polttavina silminä, koska kyynelkalvon tietyt komponentit eivät tuota riittävästi silmän pinnan kosteuttamiseen

Sidekalvontulehdus

Sidekalvon tulehdus, joka peittää silmän kovakalvon ja sisäluomen.

Styes

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Kivulias turvotus, jonka aiheuttaa bakteeri-infektio, jota suosii blefariitin esiintyminen.

Chalazion tai Meibomian kysta

Kivulias turvotus, joka kehittyy silmäluomien sisäpuolelle.

Kysta kehittyy meibomian rauhasten tukkeutumisen seurauksena. Ne tuottavat öljyisiä aineita, jotka eivät pysty puhdistamaan, aiheuttavat tulehdusta alueella.

Sarveiskalvon vaurioituminen

Vaikeassa blefariitissa, johon määrätyillä hoidoilla on vain vähän vaikutusta, tulehdus voi johtaa sarveiskalvon vaurioitumiseen ja aiheuttaa keratiittia.

Krooninen blefariitti

Pääasiassa iäkkäillä potilailla esiintyy blefariittitapauksia, jotka uusiutuvat enemmän tai vähemmän säännöllisin väliajoin.

Blefariitti: kuinka ehkäistä infektio

Blefariittitartunnan estämiseksi on välttämätöntä noudattaa luonnollisimpia hygieniasääntöjä, jotta vältytään tulehduksilta: huuhtele silmäsi aina haalealla vedellä ja kuivaa ne varovasti puhtaalla, kuivalla liinalla; voitele silmäsi usein keinokyynelillä, varsinkin jos vietät suurimman osan päivästäsi kirkkaiden elektronisten laitteiden (tietokoneet, älypuhelimet, tabletit) edessä; tarkista säännöllisesti hilseen tai öljyisten komponenttien esiintyminen ripsien rajan lähellä; pese aina kätesi ja kynnet huolellisesti ennen kuin kosket silmiisi; syö ruokavalio, jossa on runsaasti tuoreita hedelmiä ja vihanneksia, vähärasvaisia proteiineja ja vähän sokeria ja rasvaa; pidä aina kaikki henkilökohtaiset laitteet, jotka joutuvat kosketuksiin silmiesi, vaatteista ja alusvaatteista meikkiin, puhtaina ja hygieenisinä.