Lääketieteessä kardiomegalia tarkoittaa sydämen tilavuuden tai massan lisääntymistä seinämän paksuuden lisääntymisen tai sen onteloiden epänormaalin laajentumisen vuoksi.

Se on yleistermi, jota sovelletaan syystä riippumatta.

Se ei ole patologia sinänsä, vaan se on toisen, yleensä kroonisen, patologian ilmentymä.

Kardiomegalian patologiset syyt

Kardiomegalia voi olla luonteeltaan synnynnäistä tai toissijaista aineenvaihduntasairauksien (glykogenoosin) tai sydänlihaksen patologioiden, kuten tulehdussairauksien tai sydänlihaksen aineenvaihduntahäiriöiden (sydänlihastulehdus), seurauksena.

EKG -LAITTEET? VIERAILE ZOLL BOOTH HÄTÄ -EXPO

Syitä, jotka voivat suoraan ja epäsuorasti johtaa kardiomegaliaan, ovat:

• diabetes;
• keuhkojen verenpaineen verenpaine;
• lihavuus;
• sydänläppäpatologiat (vajaukset, ahtauma ja prolapset);
• valtimon hypertensio;
• sydäninfarkti;
• anemiat;
• toksoplasmoosi;
• rytmihäiriöt;
• synnynnäiset epämuodostumat (esillä syntymästä lähtien);
• kilpirauhasen häiriöt;
• hemokromatoosi (kyvyttömyys metaboloida rautaa oikein);
• sydämen amyloidoosi (epänormaalien proteiinien kerääntyminen sydämeen);
• Chagasin tauti;
• Lymen tauti;
• Cooleyn tauti);
• Downin oireyhtymä;
• sepelvaltimotauti.

Kardiomegalian fysiologiset syyt

Kardiomegalia voi olla myös fysiologinen, jos se johtuu ammattiurheilijoille tyypillisestä intensiivisestä ja pitkittyneestä rasituksesta ja harjoittelusta: tätä tilaa kutsutaan "urheilijan sydämeksi".

Toinen tapaus, jossa kardiomegalia ilmenee, on raskaus.

Kardiomegalian oireet

Kardiomegalia, varsinkin alkuvaiheessa, voi olla täysin oireeton (eli ei anna merkkejä tai oireita sen esiintymisestä) tai aiheuttaa lieviä ja/tai epäspesifisiä oireita, kuten väsymystä ja helppoa väsymystä myös lievässä rasituksessa.

Myöhemmissä vaiheissa oireet tulevat voimakkaammiksi ja sisältävät:

• hengenahdistus
• alaraajojen turvotus
• raskaat jalat;
• rytmihäiriöt;
• sydämentykytys;
• krooninen väsymys.

Ensimmäisiä merkkejä mahdollisesta sydänongelmasta tulisi seurata kardiologin konsultaatiossa, koska varhainen diagnoosi helpottaa sairauden hoitoa.

Diagnoosi

Diagnoosin tekemisessä lääkäri luottaa klinikkaan (anamneesin ja objektiivisen tutkimuksen) ja useiden tutkimusten, kuten esim.

• rintakehän röntgenkuvaus: sydämen varjo näyttää tyypillisesti lisääntyneeltä;
• EKG: voi osoittaa rytmimuutoksia tai muita poikkeavuuksia, jotka liittyvät laajentuneen sydämen sähköiseen toimintaan;
• ultraääni cholordopplerilla: joka osoittaa sydämen seinämien paksuuntumista ja mahdollisia läppäsairauksia, joilla voi olla roolia kardiomegalian patogeneesissä;
• stressitesti.

Epäselvissä tapauksissa lääkäri määrää muita testejä, kuten: CT-skannaus, ydinmagneettinen resonanssikuvaus, verikokeet ja sydämen biopsia.

Seuraukset ja hoito

Kardiomegalia johtaa kroonisesti sydämen vajaatoimintaan ja joissakin tapauksissa ainoa todella tehokas ratkaisu on sydämensiirto.

Vähemmän vaikeissa vaiheissa on kuitenkin mahdollista hidastaa taudin etenemistä hoitamalla sen taustalla olevaa syytä.

Verenpainelääkkeet (diureetit, beetasalpaajat ja ACE:n estäjät) ovat erittäin hyödyllisiä tässä suhteessa, koska verenpainetauti on yksi yleisimmistä kardiomegalian syistä.

Muita lääkkeitä, jotka voivat parantaa tilannetta, ovat:

• digoksiini: lisää sydänlihaksen supistusvoimaa, "auttaa" sydäntä pumppaamaan verta;
• antikoagulantit: vaikuttavat estämällä veren hyytymistä, alentaen veritulpan muodostumisen riskiä (syynä aivohalvauksiin tai sydänkohtauksiin), jotka tyypillisesti lisääntyvät kardiomegaliatapauksissa;
• rytmihäiriölääkkeet: pitää sydämen rytmi vakaana, mikä usein muuttuu kardiomegaliatapauksissa.

Pitkälle edenneen ja vaikean kardiomegalian tapauksissa mahdolliset hoidot ovat invasiivisempia ja sisältävät:

• sydämentahdistimen implantointi
• implantaatio a Defibrillaattori (ICD);
• sydämensiirto.

Sydämensuojelu ja sydämen elvytys? TUTUSTU EMD112 BOOTHIN HÄTÄNÄYTTÖLLÄ NYT LISÄTIETOJA

Ennaltaehkäisy ja hidastus

Kardiomegalia voidaan ehkäistä ja – jos sitä on – hidastaa sen etenemistä noudattamalla muutamia vinkkejä

• hallita verenpainetta
• kontrolloida diabetesta;
• laihduttaa;
• noudata tasapainoista ruokavaliota;
• lopeta tupakointi;
• harjoittaa säännöllistä fyysistä toimintaa;
• vähentää stressitekijöitä.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Sydänsairaus: mikä on kardiomyopatia?

Sydämen tulehdukset: sydänlihastulehdus, tarttuva endokardiitti ja perikardiitti

Sydänmurut: mitä se on ja milloin on syytä huolestua

Murtuneen sydämen oireyhtymä on nousussa: Tiedämme Takotsubon kardiomyopatian

Mikä on Cardioverter? Istutettavan defibrillaattorin yleiskatsaus

Ensiapu yliannostustapauksessa: ambulanssin soittaminen, mitä tehdä pelastajia odotellessa?

Squicciarini Rescue valitsee hätänäyttelyn: American Heart Associationin BLSD- ja PBLSD-koulutuskurssit

'D' kuolleille, 'C' kardioversiolle! - Defibrillointi ja fibrillaatio lapsipotilailla

Kardiomyopatiat: mitä ne ovat ja mitkä ovat hoidot

Lähde:

Lääketiede verkossa