Ummetus: mitä se on ja mitkä ovat korjaustoimenpiteet
Mikä on ummetus? Saatamme tuntea sen toisella nimellä: ummetus, termi, jota käytetään viittaamaan erittäin yleiseen suoliston ongelmaan, joka liittyy riskitekijöihin, kuten epätasapainoiseen ruokavalioon, josta puuttuu hyvää suolen toimintaa edistäviä ruokia, tai tiettyjen lääkkeiden nauttimiseen.
Ummetus voi olla myös oire useista sairauksista, minkä vuoksi tyypillisistä ummetusoireista valittavien potilaiden tulee kääntyä lääkärin puoleen, joka määrää sopivimmat testit syiden selvittämiseksi.
Ummetus: mitä se on?
Ummetus määritellään tilaksi, jossa yksilöllä on vähemmän kuin kolme ulosteen evakuointia viikossa.
Tämä määritelmä perustuu kuitenkin epidemiologisiin tutkimuksiin ja on luonteeltaan pääosin tieteellinen, koska useammin itseään ummetukseksi määrittelevä potilas kuvaa epämääräisempää suoliston "vian" tunnetta, jolle ovat ominaisia erilaiset häiriöt, kuten epätäydellinen evakuointi tai liian kovia tai pieniä määriä ulosteita.
Mitkä ovat ummetuksen syyt?
Ummetus voi joskus johtua seuraavista syistä:
- suoliston sairaudet (esim. paksusuolen syöpä);
- neurologiset sairaudet (esim. Parkinsonin tauti);
- aineenvaihduntataudit (esim. diabetes tai kilpirauhasen vajaatoiminta);
- lääkkeiden otto.
Useimmissa tapauksissa nämä ovat kuitenkin "idiopaattisia" tapauksia, eli emme tiedä syytä.
Näissä tapauksissa tunnistetaan useita ummetuksen taustalla olevia mekanismeja, ja joskus nämä mekanismit voivat esiintyä rinnakkain.
Hidas suolen motiliteetti on yleisin syy; ns. laiska suolisto on itse asiassa ummetusoireiden syynä juuri hitaamman ulosteen etenemisen vuoksi.
Ummetus voi johtua myös lantion lihasten koordinaation puutteesta, jotka eivät toimi synergistisesti ulostusvalmistelussa ja sen aikana.
Lopuksi, ummetus voi olla osa laajempaa vatsaoireiden kulkua, joita ei vielä täysin ymmärretä ja jota kutsutaan ärtyvän suolen oireyhtymäksi, jossa suoliston kipu ja turvotus ovat vallitsevia valituksia.
Ummetus on tila, jota esiintyy noin 15 prosentilla väestöstä ja erityisesti naissukupuolesta, mikä johtuu mahdollisesta hormonaalisesta osallisuudesta suolen motiliteettiin.
Toinen ummetuksen laajalti koskettava luokka on iäkkäät ihmiset, jotka liittyvät erityisesti lisääntyneeseen lääkkeiden saantiin, joka joissakin tapauksissa laskee ummetuksen sivuvaikutukseksi ja johtuu taipumuksesta juoda vähemmän vettä.
Ummetus, milloin tehdä gastroenterologinen tutkimus
Kuten olemme tarkentaneet, ummetus on melko yleinen sairaus, jonka kanssa monet ihmiset elävät.
Vakavammissa tilanteissa gastroenterologin erikoislääkärin väliintulo voi kuitenkin olla tarpeen.
Potilaiden tulee kiinnittää erityistä huomiota häiriöön erityisesti silloin, kun evakuointitiheys pahenee asteittain, jos suvussa on ollut maha-suolikanavan syöpää tai jos on muita "varoitusmerkkejä" tai -oireita, kuten esim.
- laihtuminen
- verta ulosteessa
- alentunut hemoglobiinitaso (anemia).
Gastroenterologin neuvon saaminen voi olla hyödyllistä myös vaikeissa ummetustilanteissa, eli silloin, kun oireet liittyvät harvoin suolen liikkeisiin (turvotus, vatsakipu, tarve rasittaa ulostetta ulostettaessa, kova tai vuohen kaltainen uloste, suolen epätäydellinen tyhjentyminen) heikentävät yksilön elämänlaatua.
Näissä tapauksissa erikoislääkäri kyselee ja tutkii potilaan ja arvioi kullekin tapaukselle sopivimman diagnostisen reitin.
Lisätutkimukset voivat olla tarpeen suolen röntgenkuvien avulla, jotka ovat erityisiä ulosteen kulkeutumisajan tutkimiseen.
Anorektaalinen manometria lantion liikkuvuuden arvioimiseksi tai defekografia, joka osoittaa muutoksia lantionpohjan koordinaatiossa ulosteen poistamisen aikana, voi myös joskus osoittautua hyödylliseksi.
Lopuksi potilaalle voidaan tehdä kolonoskopia pääasiassa paksusuolensyövän sulkemiseksi pois ja sen ehkäisemiseksi.
Lääkkeet ummetukseen
Miten ummetusta sitten hoidetaan? Gastroenterologi voi arvioida lisäravinteiden tai massaa muodostavien laksatiivien käytön, jotka yhdistettynä riittävään nesteytykseen lisäävät tehokkaasti evakuointitiheyttä luonnollisimmalla tavalla.
Puhumme esimerkiksi psylliumista tai metyyliselluloosasta.
Erittäin tehokkaita ovat myös osmoottiset laksatiivit, kuten polyetyleeniglykoliin tai laktuloosiin perustuvat valmisteet, jotka parantavat ulosteiden nesteytymistä lisäämällä suolen toimintaa.
Muita gastroenterologin määräämiä lääkkeitä ovat bisakodyyli, senna, linaklotidi tai prukalopridi, joita ei kuitenkaan yleensä suositella käytettäväksi pitkiä aikoja.
Mitä syödä ummetuksen kanssa
Ummetusta pahentavat yleensä istumaton elämäntapa, vähäkuituinen ruokavalio ja huono nesteytys.
Siksi gastroenterologin määräämät hoidot on tärkeää yhdistää erityiseen ruokavalioon.
Siksi suositellaan ruokavaliota, joka sisältää runsaasti vihanneksia, palkokasveja, hedelmiä ja täysjyväviljaa, mikä on hyödyllistä lisätä kuidun saantia, jonka tulisi olla 20-35 grammaa päivässä.
Kuidut lisäävät ulosteen määrää ja nesteytystä, mikä parantaa ulosteen kulkeutumista.
On myös tärkeää pysyä nesteytyksessä, sillä vesi myös helpottaa ulosteiden poistumista.
Ummetusta sairastavan tulisi juoda vähintään puolitoista litraa vettä päivässä.
Myös aktiivinen elämäntapa tulisi yhdistää ruokavalioon, joten rajoita istumista mahdollisimman paljon, esimerkiksi kävelemällä tai pyöräilemällä.
Lue myös
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Tukkeutuneen ulostamisen oireyhtymä (ODS): Kyvyttömyys ulostaa luonnollisesti
Estynyt ulostaminen: miten se ilmenee ja kuinka hoitaa tätä kroonisen ummetuksen muotoa
Kolangiitti: oireet, syyt ja hoito
Vatsan terveyden hätätilanteet, varoitusmerkit ja oireet
Uloste ja suolitukos: Milloin soittaa lääkärille
Ulosteen väri: Normaali ja patologinen
Pinworms-tartunta: kuinka hoitaa lapsipotilasta, jolla on enterobiasis (oksiuriaasi)
Suolistoinfektiot: Kuinka Dientamoeba Fragilis -infektio tarttuu?
Suolistovirus: mitä syödä ja kuinka hoitaa gastroenteriittiä
Erilaisten oksennustyyppien tunnistaminen värin mukaan
Ärtyvän suolen oireyhtymä (IBS): Hyvänlaatuinen tila hallita
Koliitti ja ärtyvän suolen oireyhtymä: mikä on ero ja kuinka erottaa ne toisistaan?
Ärtyvän suolen oireyhtymä: oireet, joilla se voi ilmetä
Asiantuntijat vaativat muutoksia tapaan, jolla IBS (ärtyvän suolen oireyhtymä) diagnosoidaan
Mikä on Dolichosigma? Taudin syyt, diagnoosi ja hoito
Musta uloste ja melena: syyt ja hoito aikuisilla ja pikkulapsilla
Ulosteen väri: Normaali ja patologinen
Mikä on ulosteen pidätyskyvyttömyys ja miten sitä hoidetaan
Ulosteen kalprotektiini: miksi tämä testi suoritetaan ja mitkä arvot ovat normaaleja