COVID-19-variantti, miten tehohoitoyksiköt toimivat Isossa-Britanniassa?
COVID-19-variantti on tuonut Yhdistyneen kuningaskunnan tehohoitoyksiköt sanomalehtien etusivuille ympäri maailmaa. Katsotaanpa, miten ne toimivat.
Sairaaloilla on erityisosastot, joita kutsutaan tehohoitoyksiköiksi (ICU), jotka tarjoavat hoitoa ja seuraavat hyvin sairaita tai leikkaavia ihmisiä.
Erikoiskoulutetut terveydenhuollon ammattilaiset lähetetään näihin osastoihin, joilla on hienostunut seuranta laitteet.
Tehohoitoa edellyttävät erilaiset olosuhteet ja tilanteet, kuten:
Onnettomuustapaukset - liikenneonnettomuus, vakava päävamma, vakava putoaminen tai vakavat palovammat
Vakavat olosuhteet, kuten sydänkohtaus - kuten sydänkohtaus tai aivohalvaus
Hengenvaaralliset infektiot tai tilat - kuten sepsis tai vaikea keuhkokuume
Leikkausmenettely - Tämä voi olla leikkauksen jälkeinen toipuminen tai äkilliset komplikaatiot
Mitä tehohoito sisältää?
ICU: n potilaita hoitaa tiiviisti ICU: n henkilökunta.
Potilaat saattavat tarvita laitteita, kuten putkia, johtoja ja kaapeleita.
Normaalisti yksi sairaanhoitaja on 1 tai 1 potilasta kohden.
Tätä laitetta käytetään terveyden seurantaan ja kehon moitteettoman toiminnan tukemiseen, kunnes potilaat ovat täysin toipuneet.
Yleensä ICU: n laitteisiin kuuluu: tuuletin, valvontalaitteet, IV-putket ja pumput, syöttöputket, viemärit ja katetrit.
ICU-potilaat käyttävät usein kipulääkkeitä, koska osa käytetyistä laitteista voi olla epämukavaa.
Isossa-Britanniassa tehohoitoyksiköitä kutsutaan myös kriittisiksi hoitoyksiköiksi (CCU) tai tehohoitoyksiköiksi (ITU).
Terveydenhuollon ammattilaiset antavat potilaan ja sukulaisten tietää mitä hoitovaihtoehtoja heillä on.
Jos viestintää tapahtuu väärin tai valituksia ilmenee, sairaalan potilaneuvonta- ja yhteyspalvelu (PALS) auttaa löytämään ratkaisun ongelmiin.
Tilastot ja tiedot
Maaliskuussa 2020 julkaistun tutkimuksen mukaan kriittisten hoitovuoteiden kokonaismäärä on kasvanut viime vuosina.
Vuosina 2011/12 oli noin 5,400 kriittisen hoidon sänkyä, jotka nousivat 5,900: een vuosina 2019/20.
Näistä vuoteista 70% on aikuisten ja loput lasten ja pikkulasten käytössä.
Hallitus tarkasteli kriittisen hoidon palveluja ja havaittiin, että kriittisen hoidon vuoteiden määrä 100,000 7 asukasta kohden vaihteli pitkälle kehittyneissä terveydenhuoltojärjestelmissä (XNUMX).
Aikaisemmin kahdeksan edistyneen eurooppalaisen järjestelmän vertailu paljasti, että Yhdistyneessä kuningaskunnassa oli toiseksi vähiten kriittisen hoidon sänkyjä väestöön verrattuna (4).
Yhdistyneessä kuningaskunnassa on vähemmän sairaalapaikkoja 1,000 asukasta kohti kuin monissa muissa terveydenhuoltojärjestelmissä eri maissa.
Covid-19: n jälkeinen tilanne
COVID-19-pandemian ensimmäisen vaiheen aikana Englannissa oli tarpeen nostaa kriittisten hoitopaikkojen määrä yli 10,000 XNUMX: een kaikkien kriittistä hoitoa tarvitsevien potilaiden majoittamiseksi.
Tämä saavutettiin nykyisillä NHS-sairaaloilla laajentamalla kriittisen hoidon kapasiteettiaan sijoittamalla sairaalahenkilökunta uudelleen.
Yksityisiä kriittisen hoidon tiloja ja laitteita käytettiin hyvin.
Väliaikaisten NHS Nightingale -sairaalojen perustaminen lisäsi kriittisen hoidon sängyn kapasiteettia.
Myöhemmin havaittiin, että tätä lisäkapasiteettia ei tarvinnut rutiininomaisesti pandemian ensimmäisen vaiheen aikana.
Kriittisiin hoitoyksiköihin kohdistuvan paineen vähentämiseksi sairaalat kehittivät tehostettuja leikkauspalveluja ja -palveluja.
Nämä yksiköt antoivat hoitoa kirurgisille potilaille, jotka eivät ehkä tarvitse kaikkia kriittisten hoitoyksikköjen tarjoamia palveluja, mutta tarvitsevat silti enemmän seurantaa ja hoitoa, jota ei ole saatavana yleisosastolla.
Irawati Elkunchwarin artikkeli Emergency Live -palveluun
Lue myös:
Ambulanssi- ja pelastusverkosto UK: Kuinka NHS-hätäjärjestelmä toimii?
Lähde:
- Bittner MI, Donnelly M, Van Zanten A, Andersen J, Guidet B, Trujillano Cabello J, Gardiner S, Fitzpatrick G, Winter B, Joannidis M (2013). Kuinka tehohoito korvataan? Katsaus kahdeksaan Euroopan maahan. Annals of Intensive Care, osa 3, nro 37.
- Smith G, Nicholson K, Fitch C, Mynors-Wallis (2015). Komissio tarkastelee akuutin sairaalahoidon tarjontaa Psykiatrinen Care for Adults Englannissa, Walesissa ja Pohjois-Irlannissa: taustatiedotuspaperi. Lontoo: The Commission on Acute Adult Psychiatric
- Monitori (2014). Kansainväliset vertailut valituista palvelulinjoista seitsemässä terveysjärjestelmässä: Liite 3 - Katsaus palvelulinjoihin: kriittinen hoito [verkossa]. GOV.UK-sivusto.