Ristiside: varo suksivammoja

By Cristiano Antonino On Mar 27, 2023

Kevätauringonpaistetta, korkeudella rinteet vielä auki: päivän hiihto on kohdillaan. Mutta tilanteissa, joissa on viisasta olla varovainen

Suksille putoaminen voi aiheuttaa polvivamman, joka usein johtaa vakavaan vammaan: anterior cruciate ligament (ACL) repeämään.

Tämä on vamma, joka voi aiheuttaa polven nivelen epävakautta sekä turvotusta ja kipua.

Tällaisissa tapauksissa ennaltaehkäisy on avainasemassa, tarkkaavaisuus hiihdon aikana ja hyvä lihaskunto ennen suksien päälle laittamista.

Kuten jokainen ohjaaja ehdottaa, hiihdossa on aina hyvä idea tehdä toimintoja käden ulottuvilla, liioittelematta.

Mitä varten polven nivelsiteet ovat?

Nivelsiteet ovat tiheitä, kuituisia sidekudosmuodostelmia, jotka ylläpitävät vakautta kahden luusegmentin välillä.

Polvinivelen nivelsiteitä pidetään perifeerisinä ja nivelensisäisinä.

Nivelensisäiset nivelsiteet ovat eturistiside ja takaristiside ja sijaitsevat itse nivelessä; perifeeriset nivelsiteet asetetaan vahvistamaan nivelkapselia ja ne sisältävät mediaalisen vakuuden, ulkoisen vakuuden ja posteroexternal ja posterointernal ligamenttikompleksit, vastaavasti.

Hiihto ja nivelsiteiden vaarat

Polvi on erittäin monimutkainen anatominen rakenne, jotta se voi "toimia" kunnolla, mutta se on usein vaarassa loukkaantua, ehkä harjoitettaessa urheilua, kuten hiihtoa, ilman asianmukaista harjoittelua.

Nivelsiteet edistävät nivelen vakautta liikkeen aikana, kun taas meniskit sen lisäksi, että ne toimivat iskunvaimentimina "absorboimalla" niveleen kohdistuvia voimia, edistävät myös nivelen vakautta.

Ristisiteet, erityisesti anterior cruciate ligament (ACL), ovat usein alttiita repeytymään juuri niiden sijainnin ja nivelessä olevan roolin vuoksi.

Liikkeet, jotka voivat aiheuttaa yhden tai useamman polven nivelsiteen repeämisen, ovat helposti tunnistettavissa:

pakotetut kierrokset
äkillisiä pysähdyksiä
äkillisiä suunnanmuutoksia
suora trauma polven alueelle, kuten väkivaltainen putoaminen tai kosketus, ehkä urheilun aikana.

Reisi- ja sääriluussa on myös tiettyjä "perustuslaillisia" luuston ominaisuuksia, jotka voivat lisätä nivelsiteen repeämisen riskiä.

Suksivammat, ristisiteiden leikkaus

On tärkeää valita oikea hoito nivelsiteen repeämään, jotta potilas toipuisi nopeasti, mutta myös toisen vamman estämiseksi.

Itse asiassa, jos vaurioituneen nivelsiteen rekonstruoinnissa ja nivelsiteen vakauden palauttamisessa ei onnistuta, se lisää todennäköisyyttä, että polvi kärsii toisen vamman.

Vaurioituneen nivelsiteen (nivelsiteiden) leikkaus ja rekonstruktio on paras vaihtoehto ihmisille, jotka ovat erittäin urheilullisia tai jotka tekevät vaativaa työtä polvillaan.

Kuinka vaurioituneen nivelsiteen rekonstruktio suoritetaan?

Leikkaus koostuu vaurioituneen nivelsiteen rekonstruoinnista autologisella jännekudossiirteellä eli potilaalta itseltään otetulla nivelsiteellä, erityisesti jos kyseessä on eturistisiteen vamma tai, vaikkakin harvemmin, posteriorinen ristisidevaurio: tällä tavalla loukkaantunut nivelside on olennaisesti rekonstruoitu, koska korjaaminen olisi tehotonta eikä usein edes mahdollista (täsmälleen biologisen ongelman takia, koska repeämä nivelside ei pysty korjaamaan itseään sen jälkeen, kun se on ommeltu).

Tämän tyyppinen rekonstruktio suoritetaan artrroskooppisella kirurgisella tekniikalla, joka on vähemmän invasiivinen ja mahdollistaa myös siihen liittyvien vammojen, kuten nivelkierteiden tai rustovaurioiden, hoitamisen samanaikaisesti itse leikkauksen kanssa.

Toipumisaika leikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeen tarvitaan pitkä toipumisjakso nivelsiteiden rakenteiden biologisen paranemisen mahdollistamiseksi, erityisesti nuorilla nuorilla potilailla.

Itse asiassa on välttämätöntä kunnioittaa jälleenrakennukseen käytetyn siirteen "kypsymiseen" vaadittua aikaa sen täydellisen biologisen integraation kannalta: puhumme ajasta, joka voi sisältää muutaman kuukauden kuntoutuksen ja uudelleenkäynnistyksen. urheilutoimintaa, jonka on oltava progressiivista ja hyvin asteittaista, joissakin tapauksissa jopa 9-10 kuukautta hyvin nuorilla potilailla.

Kuitenkin, vaikka toiminta palautuisi täydellisesti, jos toipuminen pakotetaan, uuden traumaattisen tapahtuman mahdollisuudet ovat erittäin suuret.

Paluu suksille: kuinka palata urheiluun leikkauksen jälkeen?

Palatakseen fyysiseen toimintaan, joko ammatillisesti tai virkistystoiminnassa, ehkä sunnuntaisin hiihtäen, potilaan tulee käydä läpi perusteellinen arviointi sekä ortopedin että fysiologin toimesta.

Jos hiihtoa tai muuta urheilua harjoitellaan kilpailutasolla, ammattilaisilla on yleensä käytössään urheiluvalmentajia, jotka seuraavat heitä päivittäin ja jotka testisarjan avulla ortopedin/fysiatrin asiantuntijan avustuksella voivat arvioida soveltuvuutta urheilun jatkamiseen. toiminta.

Amatööritasolla hiihtoa tai muuta urheilua harrastaville neuvotaan taas olemaan pakottamatta paluuaikaa, vaan luottamaan ammattilaisiin, jotka voivat järjestää kuntoutusohjelman, jota seurataan leikkauksen jälkeisinä kuukausina. .