Kohdun supistumisen muuttamiseen voidaan käyttää lääkkeitä. Näihin kuuluvat oksitosykliset lääkkeet kohdun supistumisten stimuloimiseksi sekä synnytyksen aikaansaamisessa että synnytyksen jälkeisen verenvuodon hallitsemiseksi, ja beeta2-adrenoreseptoriagonistit, joita käytetään kohdun rentouttamiseen ja ennenaikaisen synnytyksen estämiseen.

 

Verenvuoto synnytyksen jälkeen

Ergometriini ja oksitosiini eroavat toisistaan ​​kohdun toimintaan. Kohtalaisina annoksina oksitosiini tuottaa hitaita yleistyneitä supistuksia täydellisen rentoutumisen välillä; ergometriini tuottaa nopeammat supistukset, jotka ovat päällä tonisissa supistuksissa.

Molempien aineiden suuret annokset aiheuttavat jatkuvia toonisia supistuksia. Oksitosiinia suositellaan nyt rutiininomaiseen käyttöön synnytyksen ja abortin jälkeisessä verenvuodossa, koska se on vakaampaa kuin ergometriini.

Ergometriinia voidaan kuitenkin käyttää, jos oksitosiinia ei ole saatavana tai hätätilanteissa.

 

Huumeet synnytysonnettomuuksissa: ennenaikaiset synnytykset

Salbutamoli on beeta₂-adrenoreseptoriagonisti, joka rentouttaa kohtua ja jota voidaan käyttää estämään ennenaikainen synnytys mutkikkaissa tapauksissa 23 - 24 raskausviikon ajan. Sen päätarkoitus on antaa toimituksen viivästyä vähintään 48 tuntia.

Suurin hyöty saadaan käyttämällä tätä viivettä kortikosteroidihoidon antamiseen tai muiden toimenpiteiden toteuttamiseen, joiden tiedetään parantavan perinataalista terveyttä. Pitkäaikaista hoitoa tulisi välttää, koska riski äidille kasvaa 48 tunnin kuluttua ja myometriumin vaste vähenee.

Emättimen ja vulvaalin tilan hoito - tartuntakeinot

Candidinen vulvitis voidaan hoitaa paikallisesti kermalla, mutta liittyy lähes aina emättimen infektio jota myös tulisi hoitaa. Emättimen kandidoosia hoidetaan ensisijaisesti sienilääkkeillä tai voiteella, joka on asetettu korkeaan emättimeen (mukaan lukien kuukautisten aikana). Emättimen antifungaalisia tuotteita levitettäessä saattaa esiintyä paikallista ärsytystä.

Imidatsolilääkkeet (klotrimatsoli, mikonatsoli) ovat tehokkaita lyhyillä kursseilla, jotka ovat 3–14 päivää käytetyn valmisteen mukaan; kerta-annosvalmisteet edun jälkeen, kun vaatimustenmukaisuus on ongelma. Emättimen käyttöä voidaan täydentää antifungaalisella voiteella vulvitiksen hoitoon ja muiden pinnallisten tartuntapaikkojen hoitamiseen.

Nystatiini on vakiintunut hoito (mutta tahra vaatteet keltainen). Yksi tai kaksi pessaaria lisätään 14 - 28 yötä; niitä voidaan täydentää kerma vulvitiksen ja muiden pinnallisten tartuntapaikkojen hoitamiseksi.

Huumeet synnytysonnettomuuksissa: Trikomonaaliset infektiot

Siihen osallistuvat yleisesti alemmat virtsatiet ja sukupuolielimet, ja ne tarvitsevat systeemistä hoitoa metronidatsolilla tai tinidatsolilla. Gramnegatiivisilla organismeilla esiintyvät bakteeri-infektiot ovat erityisen yleisiä yhdessä gynekologisten leikkausten ja traumien kanssa. Metronidatsoli on tehokas erityisesti tiettyjä gramnegatiivisia organismeja vastaan Bacteroides spp. ja sitä voidaan käyttää profylaktisesti gynekologisessa leikkauksessa. Metronidatsoli on myös merkitty bakteerivaginoosiin.

 

LUE ALSO

CPR raskaana olevilla naisilla: komplikaatiot ja tutkimukset

Medest - raskaana olevan potilaan hoito

Kuinka tarjota oikea hätäapu raskaana olevalle naiselle, jolla on trauma?

 

SOURCE