EKG: mitä P-, T-, U-aallot, QRS-kompleksi ja ST-segmentti osoittavat
Elektrokardiogrammi (joskus lyhennetty EKG) levossa ja stressin alaisena on diagnostinen tutkimus, joka mahdollistaa sydämen sähköisen toiminnan graafisen toistamisen monitorilla tai paperilla sen toiminnan aikana, mikä mahdollistaa sen havaitsemisen. mahdollinen sydänsairaus tai rytmihäiriö (rytmihäiriö)
EKG, elektrokardiografinen jälki ja sen aallot
EKG-jäljitys on tunnusomaista useista venytyksistä, joita kutsutaan aalloksi, positiiviset ja negatiiviset, jotka toistuvat jokaisen sydämen syklin yhteydessä ja osoittavat sydämen spesifisen toiminnan, joka liittyy sydämen sähköimpulssin etenemiseen.
Normaalilla EKG-jäljityksellä on tyypillinen ulkonäkö, joka muuttuu vain ongelmien ilmetessä: tietty patologia johtaa yleensä tiettyyn muutokseen yhdessä tai useammassa jäljityspisteessä, joka palauttaa aaltoja, jotka ovat muuttuneet korkeudeltaan, muodoltaan tai ylösalaisin.
TÄRKEÄÄ: Jotta EKG-tulkinta olisi luotettava, elektrodit on sijoitettava oikein: paikannusvirhe voi johtaa vääriin positiivisiin tuloksiin, ts. johtaa muuttuneisiin aaltoihin, jotka osoittavat sairauksia, joita ei todellisuudessa ole.
Sydämensuojelu ja sydämen elvytys? TUTUSTU EMD112 BOOTHIN HÄTÄ -EXPOON NYT, LISÄÄ LISÄÄ
P-aalto EKG:ssä
Tämä on syklin ensimmäinen aalto, joka vastaa eteisten depolarisaatiota.
Se on pieni, koska eteisten supistuminen ei ole yhtä voimakasta. Sen kesto vaihtelee 60 ja 120 ms välillä ja sen amplitudi (tai korkeus) on 2.5 mm tai vähemmän.
QRS-kompleksi EKG:ssä
Vastaa kammioiden depolarisaatiota ja muodostuu kolmen aallon sarjasta, jotka seuraavat toisiaan:
- Q-aalto: on negatiivinen ja pieni ja vastaa kammioiden väliseinän depolarisaatiota;
- R-aalto: on erittäin korkea positiivinen huippu ja vastaa vasemman kammion huipun depolarisaatiota;
- S-aalto: tämä on myös pieni negatiivinen aalto ja vastaa vasemman kammion tyvi- ja takaosan depolarisaatiota. Koko kompleksin kesto on 60-90 ms. Eteisen repolarisaatiota esiintyy myös tällä aikavälillä, mutta se ei ole näkyvissä, koska se peittyy kammioiden depolarisaatiolla.
T-aalto
Kammioiden repolarisaatio. Se ei ole aina tunnistettavissa, koska se voi myös olla arvoltaan hyvin pieni.
U-aalto
Tämä on aalto, jota ei aina voida arvioida jäljessä papillaarilihasten repolarisaatiosta johtuen.
LAATU DAE? KÄYTÄ ZOLL-PUISTOSSA EMMERGENCY EXPO:ssa
ST-tie (tai segmentti)
Tämä edustaa ajanjaksoa, jolloin kaikki kammiosolut ovat depolarisoituneita ja siksi sähköisiä liikkeitä ei voida havaita.
Siksi se on yleensä isoelektrinen, eli se on sijoitettu jäljityksen perusviivalle, josta se voi liikkua ylös tai alas enintään 1 mm.
Sydäninfarktin aikana ilmenevä iskemia aiheuttaa tyypillisesti ST-segmentin yli- tai alikohotuksen riippuen siitä, onko vaurio intramuraalinen eli vain sydänlihaksen sisäosaa vai transmuraalinen eli ylittää koko sydänlihaksen paksuuden. .
Iskemia ei joskus välttämättä liity välittömään ST-segmentin muutokseen muutaman ensimmäisen tunnin aikana oireiden alkamisen jälkeen, joten asiantuntijoiden on aina tulkittava diagnostinen elementti ja täydennettävä sitä entsyymimäärityksellä.
ST:n yli- tai alikohotus liittyy usein T-aallon inversioon, joka edustaa viimeaikaisen iskemian "sähköistä muistia".
QT-aika
Edustaa sähköistä systolia eli aikaa, jolloin kammion depolarisaatio ja repolarisaatio tapahtuu.
Sen kesto vaihtelee sykkeen vaihtelun mukaan pysyen yleensä 350 ja 440 ms välillä.
RR-väli ja syke
EKG-jälki on koottu millimetripaperille, joka kulkee EKG:n läpi nopeudella 25 mm sekunnissa, joten 5 mm:n neliön viisi sivua edustavat yhtä sekuntia.
Siksi on helppo kuvitella, kuinka syke voidaan saada välittömästi arvioimalla, kuinka paljon aikaa kuluu syklin ja seuraavan välillä (mitataan kahden R-huipun välinen aika, jota kutsutaan RR-väliksi).
Esimerkiksi, jos meillä on kompleksi joka 4. 5 millimetrin neliö, tämä tarkoittaa, että taajuutemme on noin 75 lyöntiä minuutissa.
Toisin sanoen, koska jokainen 5 mm:n neliö vastaa 0.2 sekuntia ja siten 4 neliötä 0.8 s, meidän tarvitsee vain jakaa 60 s (1 minuutti) 0.8 sekunnilla saadaksemme taajuuden 75 lyöntiä minuutissa.
Tai yksinkertaisemmin, voimme jakaa 300 kahden vierekkäisen R-huipun välisten 5 mm neliöiden lukumäärällä.
Epäsäännöllisen rytmin tapauksessa etäisyys on kolmen vierekkäisen RR-etäisyyden keskiarvo.
Lue myös:
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Mikä on EKG ja milloin tehdä elektrokardiogrammi
ST-korkeuden sydäninfarkti: Mikä on STEMI?
EKG: n ensimmäiset periaatteet käsin kirjoitetusta opetusvideosta
EKG -kriteerit, 3 yksinkertaista sääntöä Ken Grauerilta - EKG Tunnista VT
Defibrillaattori: mikä se on, miten se toimii, hinta, jännite, manuaalinen ja ulkoinen
Ensiapu: mitä tehdä, kun olet niellyt tai roiskunut valkaisuainetta ihollesi
Shokin merkit ja oireet: Miten ja milloin puuttua
Oikea defibrillaattorin huolto varmistaa maksimaalisen tehokkuuden
Sähkövammat: miten niitä arvioidaan, mitä tehdä
Sydänhieronta: Kuinka monta painallusta minuutissa?