Lonkkakipu voi olla melko yleinen löydös, joka voi johtua useista syistä. Se voi ilmetä trauman tai kroonisen vamman, kuten murtumien, seurauksena, jotka ovat hyvin yleisiä vanhuksilla, erityisesti niillä, jotka kärsivät osteoporoosista (luun menetys).

Tai jälleen kontraktuuri, traumaattinen sijoiltaanmeno tai nivelrikko voivat myös aiheuttaa kipua nivusissa ja reisiluun pään nekroosia.

Jos kipu tulee nopeasti, se voi johtua virus- tai bakteeri-infektiosta tai tulehduksellisesta niveltulehduksesta.

Yleisimmin lonkkakipu johtuu jatkuvasta nivelrikosta

Italiassa implantoidaan tällä hetkellä noin 96,000 XNUMX lonkkaproteesia vuosittain, koska se on hyvin koodattu interventio, jonka onnistumisprosentti on suuri, kun niveltulehdus saavuttaa pitkälle edenneen vaiheen.

Lonkkakipu on hyvin yleistä, koska se vaikuttaa yhteen kehomme rasituimmista nivelistä

Kun olemme liikkeellä, itse asiassa lonkka kantaa suurimman osan mekaanisesta kuormituksesta, minkä vuoksi lihavat kohteet ja vanhukset ovat eniten alttiita (edellinen liiallisesta kuormituksesta, jälkimmäinen ruston kulumisesta). .

Kipu voi koskea vain vasempaan tai oikeaan lantioon, mutta joissain tapauksissa se tuntuu molemmissa.

oireet

Lonkkaongelma voi ilmetä etuosan kivuna, joka alkaa nivusista ja leviää jalkaa pitkin polveen, pakaraan tai sivusuunnassa reisiluun suurempaan trochanteriin.

Yleensä kipu koetaan voimakkaammaksi aamulla heti sängystä noustessa tai lepojakson jälkeen, esimerkiksi hetken istuttuasi nojatuolissa tai sohvalla.

Päivän aikana, kävellessä tai yksinkertaisissa toimissa kipu voi helpottaa, mutta siihen voi liittyä kyky liikkua lonkkanivelen tasolla.

Joissakin tapauksissa lonkkakipu voi tuntua aina reidestä polveen asti, vaikka ongelma onkin lonkassa.

Lonkkakivun syyt

Rustot, jotka mahdollistavat nivelten liikkumisen, voivat kulua ajan myötä, mutta myös ohentua, jos niitä painaa liikaa (kuten ylipainoisilla tai lihavilla henkilöillä) tai koska ne yksinkertaisesti heikkenevät vuosien mittaan.

Lonkkakipujen tapauksessa yleisin syy on nivelrikko, krooninen rappeuttava sairaus, jolle on tunnusomaista nivelruston asteittainen tuhoutuminen ja menetys.

Itse asiassa se aiheuttaa asteittaista rustokerroksen ohenemista, kunnes luu paljastuu, ja liikkeen aiheuttaman kitkan vuoksi se paksuuntuu, jolloin muodostuu osteofyyttejä (teräviä kasvaimia).

Ajan myötä lihakset supistuvat ja potilaalle kehittyy taudin pitkälle edenneelle vaiheelle tyypillisiä epämuodostumia.

Lonkkakipu voi kuitenkin johtua myös aseptisesta avaskulaarisesta nekroosista, jonka ensimmäinen oire se on (tylsää tai pistävää kipua nivusissa tai pakaroissa) tai nuorille urheilijoille tyypillisemmässä femoroacetabular konfliktissa.

Itse asiassa nuorilla ihmisillä lonkkakivut johtuvat yleensä fyysisestä aktiivisuudesta ilman tehokasta ja ennaltaehkäisevää harjoittelua tai ärtyneestä toiminnasta, joka aiheuttaa dekompensaatiota nivelen ympärillä oleville kudoksille, kuten jänteille tai nivelsiteille.

Lateraalinen lonkkakipu voi johtua myös bursiitista, jännetulehduksesta ja pehmytkudosten tulehduksesta, joka ympäröi ja nivellee reisiluun päätä ja asetabulumia.

Muita mahdollisia lonkkakivun syitä ovat synnynnäinen dysplasia, välilevysairaus, johon liittyy iskias, osteonekroosi (tai avaskulaarinen nekroosi), nivelreuma, fibromyalgiaja luukasvaimet, joihin liittyy proksimaalinen reisiluu tai acetabulum.

Kun ongelma ilmenee syntymässä, puhumme synnynnäisestä lonkan dysplasiasta, nivelen epämuodostuksesta, joka alkaa kohdunsisäisen elämän aikana.

Käytännössä nivel on löysä, joten lastenlääkärin kevyellä painostuksella reisiluun pää tulee ulos ja tulee takaisin acetabulumista.

Jos tätä ei diagnosoida välittömästi eikä sitä hoideta, patologia rappeutuu, kunnes tapahtuu pysyvä lonkan dislokaatio, joka rappeutuu koksartroosiksi.

Diagnoosi

Jos lonkkakipu on jatkuvaa ja akuuttia eikä potilas pysty liikkumaan vapaasti, on erittäin tärkeää varata aika mahdollisimman pian ortopedille, joka kerää tietoa potilaan terveydentilasta sairaushistorian kautta.

Ensinnäkin asiantuntija ottaa huomioon ne patologiat, jotka ovat tyypillisempiä potilaan iän mukaan orientoituakseen diagnoosissa.

Itse asiassa vaihdevuodet kärsivät henkilöt kärsivät niveltulehduksesta, nuoret kokevat nivelkipua huonosti hoidetun fyysisen toiminnan vuoksi, kun taas vanhuksilla voi olla niveltulehdus- tai osteoporoosiongelmia, jotka altistavat heidät vakavammille ongelmille, kuten reisiluun. kaula murtumia.

Seuraa fyysistä tutkimusta, jonka aikana lääkäri tutkii lonkan, arvioi kipua, liikelaajuutta ja lihasvoimaa.

Ymmärtääkseen lonkkakivun luonteen hän voisi ehdottaa diagnostisten testien, kuten lantion röntgenkuvan, tekemistä ja mahdollisesti asiantuntijan suosituksesta magneettikuvausta.

Komplikaatiot

Lonkkanivelrikon komplikaatiot voivat yleensä syntyä kivuista, jotka ovat oireita sairauden pitkälle edenneestä vaiheesta: krooninen kipu ja heikentynyt lonkan liikekapasiteetti vaikuttavat itse asiassa negatiivisesti potilaan elämänlaatuun, joka valittaa jatkuvasta epämukavuudesta ja hänellä on vaikeuksia kävellä jopa lyhyitä matkoja.

Näitä kipuja tuntevien pakollinen istuma-elämäntapa aiheuttaa koko alaraajan (erityisesti pohkeiden) lihasten progressiivisen surkastumisen.

Lonkkakipua voi kuitenkin tuntea myös proteesin jälkeen: se on yleisin komplikaatio varhaisessa postoperatiivisessa vaiheessa, mutta se ei ole pysyvä tila.

Usein kivun jatkuvuus johtuu muista ongelmista, kuten liikalihavuudesta, asennon muutoksista tai istumattomasta elämästä.

Proteesin kiinnittämisen jälkeen syntyviä komplikaatioita voivat olla potilaan toiminnallisen toipumisen hidastuminen ja kävelyn mahdottomuus tai muutokset.

Leikkaukset ja hoidot lonkan nivelrikkoon

Lonkkanivelrikon, joka on yleisin kipuun liittyvä patologia, tapauksessa hoito riippuu siitä, missä vaiheessa kipua tunteva henkilö sijaitsee.

Tämän tyyppisen niveltulehduksen alkuvaiheessa edetään yleensä kipua lievittävällä ja tulehdusta lievittävällä lääkehoidolla, johon kuuluu myös rustoa ravitsevien tuotteiden tai muiden hyaluronihappoa sisältävien tuotteiden käyttö, sitten lepo ja kinesiterapia (terapia liikunta), jotka liittyvät analgeettisiin fysioterapioihin.

Taudin edetessä käytetään nivelensisäistä infiltratiivista hoitoa, joten kävelyn helpottamiseksi suositellaan kepin käyttöä.

Tulehduskipulääkkeiden ottaminen voi aina auttaa vähentämään koettua kipua, aivan kuten varmasti kannattaakin pitää kohtuullisena painona, jotta niveltä ei kuormitettaisi ja liikkeistä tulisi vieläkin väsyttävämpiä.

Jos potilas ei reagoi aikaisempiin hoitoihin ja ongelma jatkuu, tulee tehdä nivelleikkaus.

Kuten aseptisen verisuoninekroosin tapauksissa, ainoa ratkaisu kivun pysäyttämiseen on proteettinen leikkaus.

Proteeseja voidaan käyttää myös nuoremmilla (30-40-50-vuotiailla) erityisolosuhteissa, kuten tiettyjen urheilulajien mikrotraumojen tai murtumien seurauksena.

Nykyään itse asiassa eri puolilta maailmaa olevien tiimien testaamien uusien ortopedisten kirurgisten tekniikoiden sekä proteesien ja materiaalien kehityksen ansiosta lääkärit tarjoavat yleensä nivelleikkauksia myös nuoremmille ihmisille, varsinkin kun lonkkakipu liittyy toiminnallisiin puutteisiin.

Jos lonkkakipu johtuu niveltulehduksesta, joka jää tulehdukseksi, hoito on anti-inflammatorista ja sisältää kortisonituotteiden, tulehduskipulääkkeiden ja kipulääkkeiden käyttöä.

Vauvan dysplastinen lonkka voidaan yleensä korjata lastalla palauttaen sen normaalin muodon.

Aikuisilla sen sijaan hoito riippuu taudin vaiheesta, sillä jos niveltulehdus on varhaisessa vaiheessa, voidaan käyttää korjaavaa leikkausta.

Toisaalta, kun nivelrikko on pitkälle edennyt, potilaalla on voimakas ontuminen tai täysimittainen nivelrikko, jossa on vakava röntgenkuva, on turvauduttava lonkkaproteesiin.

Estä lonkkakipu

Ikään liittyvien syiden lisäksi, joita ei voida estää millään tavalla, on tilanteita, joissa lonkkakipuja voidaan ehkäistä oikealla elämäntavalla ja oikeilla toimenpiteillä.

Näin on urheilijoilla tai jopa nuoremmilla koehenkilöillä: on tärkeää aloittaa urheilutoiminta valmistautumalla vähitellen, ilman välitöntä liiallista ponnistelua, koska kudokset eivät ole valmiita välittömiin ponnistuksiin.

Et voi improvisoida juoksijoita ja odottaa, ettet tunne kipua. Lyhyesti sanottuna se vaatii aina valmistautumista.

Jos koehenkilö valmistautuu riittävästi, oikealla lämmittelyllä ja asteittain lisäämällä fyysistä aktiivisuutta, tuki- ja liikuntaelimistön rakenteet reagoivat hyvin, muuten on olemassa stressin aiheuttaman jänteen tai lihasten repeämien riski.

Jotta lonkka pysyy ketteränä ja joustavana, suositellaan urheilutoimintaa, joka sallii lonkkanivelen suorittaa pyöreitä liikkeitä akselilla rajoitetuilla rasituksilla.

Myös lievien tai keskivaikeiden lonkkaongelmien yhteydessä on mahdollista harrastaa urheilulajeja kuten uintia, vesivoimistelua, pyöräilyä, sauvakävelyä tai kävelyä tasaisella alustalla ilman ongelmia.

Ravitsemus on myös tekijä, johon kuka tahansa voi puuttua estääkseen lonkkakipuja ja siten mahdollisia komplikaatioita: liian rikas, esimerkiksi eläinproteiineja sisältävä ruokavalio voi hyökätä rustoon ja kiihdyttää sen rappeutumista.

Lisäksi liikalihavuus on tärkeä ongelma, koska yksilön liiallinen paino vaikuttaa nivelten terveyteen, millä on vakavia seurauksia rustoon.

Lue myös

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

MOP-lonkkaimplantti: mikä se on ja mitkä ovat metallin edut polyeteenissä

Lonkan nivelrikko: mikä on koksartroosi

Miksi se tulee ja kuinka lievittää lonkkakipua

Lonkkaniveltulehdus nuorilla: Coxofemoraalisen nivelen ruston rappeuma

Kivun visualisointi: Whiplashin aiheuttamat vammat näkyvät uudella skannausmenetelmällä

Whiplash: syyt ja oireet

Coxalgia: mikä se on ja mikä on leikkaus lonkkakivun ratkaisemiseksi?

Yksiosastoinen proteesi: vastaus gonartroosiin

Olkapään epävakaus ja sijoiltaanmeno: oireet ja hoito

Kuinka tunnistaa lonkkadysplasia?

Lonkkadysplasia: Ensimmäinen ultraäänitutkimus 40 päivän jälkeen

Lonkkasyndrooma: mitä se on ja miten sitä hoidetaan

lähde

Bianche Pagina