Potilaiden tartuntojen ehkäisy terveydenhuollossa keskittyen Ebolaan
Ebola on erittäin tarttuva, nopeasti kuolemaan johtava, ja sen kuolleisuus on korkea, mutta se voidaan estää. Se leviää suoran kosketuksen kautta kehon nesteisiin. Tässä on WHO: n infektioiden ehkäisemistä koskeva raportti, päivitetty vuonna 2014
Tämä asiakirja sisältää tiivistelmän infektioiden ehkäisyn ja valvonnan (IPC) toimenpiteistä potilaille, joilla on epäilty tai vahvistettu Filoviruksen verenvuotokuumeen (HF), mukaan lukien Ebola tai Marburgin verenvuototauti, suorana ja ei suorana hoitona terveydenhoitolaitoksissa (HCFs).
Se sisältää myös joitain ohjeita ja ohjeita niille, jotka hallinnoivat IPC-toimien toteuttamista. Näitä IPC-toimenpiteitä tulisi soveltaa paitsi terveydenhuollon ammattilaisten, myös kenen tahansa, jolla on suora yhteys potilaisiin (esim. Vierailijat, perheenjäsenet, vapaaehtoiset), samoin kuin sellaisten henkilöiden, jotka eivät ole kosketuksissa potilaiden kanssa, mutta jotka saattavat altistua virukselle kontaktin kautta ympäristön kanssa (esim. siivoojat, pesula, taloudenhoitajat, turvallisuus).
Tämä asiakirja edustaa päivitystä WHO: n 2014 ”Väliaikaiset tartunnanvalvontasuositukset epäiltyjen tai vahvistettujen filovirusten (Ebola, Marburg) verenvuotokuumeen liittyvien potilaiden hoidossa”. Tämä päivitys perustuu WHO: n ja muiden kansainvälisten viiteasiakirjojen tarkasteluun, joita käytetään ja julkaistaan nykyisen Ebolan puhkeamisen aikana (katso viitteet), ja kansainvälisten asiantuntijoiden yksimielisyyteen. Ebola-virustauti on vakava sairaus, jonka aiheuttaa Ebola-virus.
Se on erittäin tarttuva, nopeasti tappava, ja sen kuolleisuus on korkea, mutta se voidaan estää. Se leviää suorassa kosketuksessa kehon nesteiden kanssa (veri, uloste, oksentaa, sylki, virtsa, siittiö jne.) tartunnan saaneen henkilön ja joutuessaan kosketuksiin saastuneiden pintojen tai laitteet, mukaan lukien tartunnan saaneiden henkilöiden ruumiinnesteillä likaiset liinavaatteet. Ebolavirus voidaan poistaa ympäristöstä lämmöllä, alkoholipohjaisilla tuotteilla ja natriumhypokloriitilla (valkaisija) tai kalsiumhypokloriitilla (valkaisijauhe) sopivissa pitoisuuksissa.
Se on herkkä myös monille yleisesti käytettäville desinfiointiaineille, mukaan lukien aldehydit, halogeenit, peroksidit, fenolit ja kvaternääriset ammoniumyhdisteet. Jos IPC-toimenpiteet toteutetaan huolellisesti, ne vähentävät tai estävät viruksen leviämistä ja suojelevat terveydenhuollon työntekijöitä ja muita. On suositeltavaa, että kyseiselle alueelle / alueille perustetaan kliinisen tapauksen hallintaa käsittelevä alakomitea. 1 osana tätä komiteaa olisi nimettävä koordinaattori (koordinaattorit) valvomaan IPC-toimenpiteiden noudattamista kussakin HCF: ssä ja toimimaan yhteyshenkilönä toiminnan koordinoinnissa ja neuvoissa. Tämän henkilön tulisi olla HCC: ssä IPC: tä johtava ammattilainen.
Tapausten tunnistaminen ja havaitseminen, kontaktien jäljittäminen ja potilaan kliininen arviointi ja hallinta eivät ole tämän oppaan kohteena ja näitä toimia koskevat ohjeet löytyvät muualta. 1, 2 Mitä tulee IPC-toimenpiteisiin, jotka toteutetaan haastatteluissa yhteydenpitoa ja tapausten löytämistä varten yhteisössä, tulisi kuitenkin pitää mielessä seuraavat periaatteet: 1) kättelemistä tulisi välttää; 2) haastattelijan ja haastateltavan välillä tulisi olla yli metrin etäisyys (noin 3 jalkaa); 3) Henkilönsuojaimia ei vaadita, jos tämä etäisyys varmistetaan ja haastattelematta oireettomia henkilöitä (esim. Ei kuumea, ripulia, verenvuotoa tai oksentelua) ja edellyttäen, että ympäristö ei ole kosketuksissa ympäristöön mahdollisesti / mahdollisesti saastuneina; ja 4) on suositeltavaa, että työntekijät, jotka tekevät kontaktien jäljittämistä ja tapausten löytämistä yhteisössä, tarjoavat alkoholipohjaisia käsityöratkaisuja ja ohjeita käsien hygienian asianmukaiseksi suorittamiseksi.