Lääketieteessä sisäinen verenvuoto (sisäinen verenvuoto tai "sisäinen verenvuoto") viittaa verenvuotoon, jossa verisuonesta tai sydämestä vuotava veri vuotaa ulos ja voi kerääntyä kehon sisään.

Tämä on tärkein ominaisuus, joka erottaa ulkoisen verenvuodon "sisäisestä" verenvuodosta: jälkimmäisessä tapauksessa verisuonesta vuotava veri valuu kehon ulkopuolelle.

Tyypillisiä esimerkkejä sisäisestä verenvuodosta ovat:

• maha-suolikanavan verenvuodot: vaikuttavat johonkin maha-suolikanavan osaan, eli ruokatorveen, mahalaukkuun, pohjukaissuoleen, ohutsuoleen, paksu- ja peräsuoleen ja peräaukkoon;
• hemoperitoneum: verenvuoto vatsakalvon sisällä;
• hemoperikardium: verenvuoto kahden perikardiaalisen lehtisen välillä;
• hemothorax: massiivinen keuhkopussin verenvuoto.

Sisäisen verenvuodon syyt

Sisäinen verenvuoto voi johtua joko laskimon tai valtimon vauriosta.

Suonen vamma voi puolestaan ​​johtua useista sairauksista ja tiloista.

Sisäistä verenvuotoa esiintyy hyvin usein esimerkiksi traumaattisen tapahtuman seurauksena, kuten auto-onnettomuudessa tapahtuvan äkillisen hidastumisen seurauksena.

Syitä, jotka johtavat sisäiseen verenvuotoon, ovat monet:

• suonen repeämä trauman vuoksi;
• epänormaali veren vuotaminen suonesta;
• suonen sisäkalvojen korroosio seinävaurioiden vuoksi.

Nämä tapahtumat voivat johtua ja/tai helpottaa useista syistä, mukaan lukien:

• erilaiset traumat, kuten liikenneonnettomuudet, ampumahaavat, pistohaavat, tylpät vammat teräviä esineitä vastaan, amputaatiot, yhden tai useamman luun murtumat jne.;
• verisuonisairaudet, esim. vaskuliitti, ateroskleroosi, dissektio tai aneurysma repeämällä;
• sydän- ja verisuonitaudit: kohonnut verenpaine voi esimerkiksi vaurioittaa verisuonia, joka on jo heikentynyt jonkin muun patologian vuoksi;
• erityyppiset virus-, bakteeri- ja loisinfektiot, kuten Ebola- tai Marburg-viruksen aiheuttamat;
• koagulopatiat eli veren hyytymissairaudet;
• erityyppiset syövät, esim. paksusuolen-, keuhko-, eturauhas-, maksa-, haima-, aivo- tai munuaissyöpä;
• haavaumat, esim. rei'itetty mahahaava;
• leikkaus: verisuonen vaurio lääkärin virheestä.

Sisäistä verenvuotoa voivat edistää myös:

• oletusarvoisesti aliravitsemus;
• keripukki;
• autoimmuuni trombosytopenia;
• kohdunulkoinen raskaus;
• pahanlaatuinen hypotermia;
• munasarjakystat;
• K -vitamiinin puute;
• hemofilia;
• huumeita.

Sisäisen verenvuodon oireet ja merkit

Sisäisen verenvuodon tapauksessa oireet ja merkit voivat olla hyvin erilaisia ​​riippuen verenhukan tyypistä, paikasta ja vakavuudesta.

Sisäisen verenvuodon mahdollisia oireita ja merkkejä voivat olla

• kipu verisuonivaurion kohdassa
• kalpeus;
• hypotensio (verenpaineen lasku);
• alkuperäinen kompensoiva takykardia (sykkeen nousu, joka alkuvaiheessa yrittää kompensoida paineen laskua);
• progressiivinen bradykardia (sykkeen hidastuminen);
• ensimmäinen takypnea (lisääntynyt hengitystiheys);
• progressiivinen bradypnea (hengityksen hidastuminen);
• hengenahdistus (ilmannälkä);
• diureesin supistuminen;
• uneliaisuus;
• tajunnan menetys (pyörtyminen);
• keskittymiskyvyn menetys;
• heikkous;
• ahdistuneisuus;
• amnesia;
• voimakas jano;
• näön hämärtyminen;
• hypotermia (kehon lämpötilan lasku);
• kylmyyden tunne;
• kylmä hiki;
• vilunväristykset;
• yleinen huonovointisuus;
• hämmennyksen tunne;
• anemia;
• huimaus;
• hermoston poikkeavuudet (motoriset ja/tai sensoriset puutteet);
• anuria;
• hypovoleeminen verenvuoto;
• kooma;
• kuolema.

Verenvuodon vakavuus

Verenvuodon vakavuus riippuu monista yksilöllisistä tekijöistä (potilaan ikä, yleinen tila, sairauksien esiintyminen jne.), verenvuodon paikasta, siitä, kuinka nopeasti lääkäri puuttuu asiaan ja ennen kaikkea kuinka paljon verta menetetään.

Lievimmät oireet (lievä psyykkinen kiihtyneisyys ja lievä hengitystiheys) ilmaantuvat pienellä verenhukkaalla, aikuisilla jopa 750 ml.

Muista, että terveen aikuisen verenkierto on 4.5-5.5 litraa.

Jos verenhukka on aikuisella 1-1.5 litraa, oireet korostuvat: heikkoutta, janoa, ahdistusta, näön hämärtymistä ja hengitystiheyden lisääntymistä, mutta jos verenvuoto pysähtyy, potilaan henki EI ole vaarassa. .

Jos veren menetetty määrä lähestyy 2 litraa aikuisilla, voi esiintyä huimausta, sekavuutta ja tajunnan menetystä.

Jos toimenpiteisiin ryhdytään ajoissa, potilas säilyy tässäkin tapauksessa yleensä hengissä.

Yli 2 litran tappiot aikuisilla voivat aiheuttaa kooman ja kuoleman verenvuodosta.

Hieman yli 2 litran hävikillä potilas voi silti selvitä, jos verenvuoto pysäytetään välittömästi ja verta infusoidaan.

Nämä arvot pienenevät, jos potilas on lapsi.

Hoito

Vakavan sisäisen valtimoverenvuodon sattuessa hoito on aloitettava mahdollisimman pian potilaan kuoleman estämiseksi.

Ensimmäinen hoito on puristus ennen verisuonen murtumiskohtaa, jota ei saa poistaa, jotta hyytymisprosessin hyöty ei menetäisi.

Hoito on kirurginen: verisuonikirurgin on puututtava leesion tasolla sen korjaamiseksi.

Hypovolemiaa ja hypotermiaa on torjuttava lisäämällä runsaasti verta ja nesteitä.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Mikä aiheuttaa vatsakipuasi ja kuinka hoitaa sitä

Suolistoinfektiot: Kuinka Dientamoeba Fragilis -infektio tarttuu?

Akuutti vatsa: merkitys, historia, diagnoosi ja hoito

Hengityksen pidätys: miten siihen pitäisi puuttua? Yleiskatsaus

Aivojen aneurysma: mitä se on ja miten sitä hoidetaan

Aivoverenvuoto, mitkä ovat epäilyttävät oireet? Tietoja tavallisille kansalaisille

Lähde:

Lääketiede verkossa