Mielenterveyshäiriöiden hoito Italiassa: mitä ovat ASO: t ja siirtoverkonhaltijat, ja miten reagoijat toimivat?
Mielenterveyshäiriöt Italiassa, mitä ovat ASO ja siirtoverkonhaltija? Hyvin usein kahta lyhennettä ASO ja TSO käytetään tietämättä, mitä ne ovat ja miten ne toimivat. Vastaavasti ne tarkoittavat pakollista terveysarviointia ja pakollista terveyshoitoa
Italian perustuslain 32 artiklan mukaan tasavalta suojelee terveyttä yksilön perusoikeutena ja yhteisön etujen mukaisesti ja takaa huolenpidon vähävaraisille.
Ketään ei saa velvoittaa käymään terveydenhoidossa muuten kuin laissa (laki 180/1978; laki 833/1978).
Elämän hyvä, terveys sekä fyysinen ja psyykkinen koskemattomuus ovat henkilökohtaisten oikeuksien kohteena. olennaisia ja ehdottomia luonnollisia oikeuksia, joista ei voida luopua, jotka eivät ole siirrettävissä eivätkä loukattavissa.
Jos ketään ei voi pakottaa, puhumme suostumuksesta, itse asiassa terveydenhuollot ja tarkastukset perustuvat suostumukseen, mikä puolestaan edellyttää tapaamista, joka perustuu yksilön tahtoon ja aktiiviseen osallistumiseen, jotta saadaan tietoinen suostumus, eli yhteinen luottamukseen perustuva päätös lääkärin ja potilaan välisessä suhteessa.
Mielenterveyshäiriöt Italiassa: ASO, pakollinen terveystarkastus
Mitä tarkoittaa ASO (pakollinen terveystarkastus).
Ensinnäkin on mahdollista pyytää ASO: ta, jos on perusteltu epäilys psyykkisistä muutoksista, jotka edellyttävät kiireellistä, lykätämätöntä väliintuloa, kun henkilö ei hyväksy tarvittavia diagnostisia testejä.
Tätä puuttumista on aina edeltettävä suostumuksen etsiminen.
Lääkäri pyytää pakollista terveystarkastusta henkilölle, jolle on perusteltu epäilys psyykkisistä muutoksista, jotka tekevät hoitotoimenpiteistä kiireellisiä, mutta joita asianomainen kieltäytyy hyväksymästä.
ASO -määräyksen antaa pormestari paikallisena terveysviranomaisena pyynnön esittäneen lääkärin perustellusta ehdotuksesta.
ASO: n tulos on myös lähetettävä pormestarille.
MISSÄ ASO TUOTETAAN
ASO voidaan tehdä henkilön kotona tai avohoidossa avohoidossa, päivystyspoliklinikalla (PS) ja mielenterveys keskus (CSM).
Arvioinnin paikka on ilmoitettava annetussa määräyksessä.
Pakollisen terveystarkastuksen jälkeen, jos edellytykset täyttyvät ja henkilö kieltäytyy tarvittavasta hoidosta, pakollinen terveydenhuolto (TSO) voidaan määrätä.
On huomattava, että tämä palvelu on ilmainen.
TSO, pakollinen terveydenhoito mielenterveysongelmista kärsivälle potilaalle
Muuttujia on kuitenkin.
Jotkut mielenterveyshäiriöt voivat johtaa pelkästään sairauden tiedostamattomuuteen siinä määrin, että henkilö voi kieltäytyä erittäin kiireellisistä ja välttämättömistä lääketieteellisistä toimenpiteistä.
Tällaisissa olosuhteissa voidaan toteuttaa niin sanottuja pakollisia toimenpiteitä, kuten siirtoverkonhaltija (pakollinen terveydenhuolto, joka voidaan uusia seitsemän päivän ajan) kunnioittaen ihmisarvoa.
Siirtoverkonhaltijasta tulee siten äärimmäinen keino valvoa sellaisen henkilön terveyttä, jolla on vakava psyykkinen sairaus, josta hän ei ole tietoinen.
Siirtoverkonhaltija voidaan suorittaa ilman sairaalahoitoa mielenterveyskeskuksessa (MHC), poliklinikassa, potilaan kotona ja päivystyksessä.
Jos sairaalahoito on tarpeen, siirtoverkonhaltija voidaan suorittaa vain terveysviranomaisen psykiatrisessa diagnostiikka- ja hoitopalvelussa.
Siirtoverkonhaltija määräytyy pormestarin määräyksellä, jonka tuomari vahvistaa, lääkärin motivoituneesta ehdotuksesta, mieluiten mielenterveysosaston lääkärin tai muun julkisen laitoksen lääkärin hyväksymän.
Henkilön ja hänen perheensä vertailukohtana on Azienda Usl: n mielenterveyskeskus.
Mielenterveyskeskus (MHC) on läsnä kaikilla alueilla ja lähes kaikissa tapauksissa se on avoinna arkisin 12 tuntia.
Yhteinen turvallisuusmenetelmä tekee yhteistyötä asianomaisen perheen lääkärin kanssa ja edustaa avustettavaa henkilöä ja hänen perhettään.
Henkilön suojelemiseksi siirtoverkonhaltija saa olla enintään seitsemän päivää.
Jos pidennystä jatketaan, huolletuomarin validointi on saatava uudelleen (psykiatrinen diagnoosi- ja hoitopalvelu).
Jos, kuten yleensä, potilas hyväksyy hoidon sairaalahoidon aikana, siirtoverkonhaltija muutetaan vapaaehtoiseksi.
On aina suositeltavaa ottaa yhteyttä mielenterveyskeskukseen; mielenterveyskeskuksen aukioloaikoina, ota yhteys päivystykseen, jossa on saatavilla psykiatrista neuvontaa, tai terveydenhuoltoon.
CSM on vertailukohta kaikkiin ongelmiin. On huomattava, että tämä palvelu on täysin ilmainen.
MILLOIN PAKOLLISTA TERVEYSHOITOA EI VAADITA
Siirtoverkko -operaattoria ei vaadita, jos tajunnan heikkeneminen johtuu myrkytyksestä, humalasta, traumasta, deliriumista tai dementiasta.
Itse asiassa ihmisiä ei voida pakottaa tekemään diagnostisia tutkimuksia tai käyttämään lääkehoitoja muiden sairauksien kuin psykiatristen sairauksien hoitoon.
Näitä edellä mainittuja tapauksia pidetään edelleen monimutkaisina tapauksina ja siten oikeuslaitoksen toimivaltaan kuuluvina.
Siirtoverkonhaltija ja alaikäiset
Toinen erityinen siirtoverkonhaltijan pyyntö on varattu kiireellistä hoitoa tarvitseville alaikäisille.
Kaikki pyörii alaikäisen suostumuksen tai muun suostumuksen ja toisen ja/tai molempien vanhempien suostumuksen ympärillä. Tieto tai raportti on joka tapauksessa nuorten tuomioistuimessa (CC 403 artikla).
Artikkelin on kirjoittanut tohtori Letizia Ciabattoni
Lue myös:
Paniikkikohtaus ja sen ominaisuudet
Psykoosi ei ole psykopatiaa: oireiden, diagnoosin ja hoidon erot
Hätätilanteet lentokentillä - paniikki ja evakuointi: Kuinka hallita molempia?
Hävittäminen ensimmäisten vastaajien keskuudessa: Kuinka hallita syyllisyyden tunnetta?
Ahdistus: hermostuneisuuden, huolen tai levottomuuden tunne
Lähde:
http://www.adir.unifi.it/rivista/1998/sbordoni/cap4.htm
https://www.tribunale.varese.it/index.phtmlId_VMenu=1321
https://www.giustizia.it/giustizia/it/mg_3_2_20.page
https://guidaservizi.fascicolo-sanitario.it/dettaglio/prestazione/3152808