Nigeria, tarve reagoida keltaisen kuumeen puhkeamiseen keskellä COVID-19-pandemiaa
Nigeria keltaisen kuumeepidemian kurissa. Marraskuun alussa 2020 positiiviset näytteet keltaisesta kuumeesta raportoitiin viidestä Nigerian osavaltiosta.
Nigeria on korkean keltakuumeriskin maa ja prioriteettimaa maailmanlaajuisessa keltakuumeepidemioiden (EYE) -strategiassa.
Viruksen uusiutuminen sinne syyskuussa 2017 on leimattu kaikkialla maassa.
Lääni on ottanut suuria edistysaskeleita kohti keltaisen kuumeen torjunnan parantamista ja rokottanut noin 70 miljoonaa ihmistä reaktiivisilla ja ennalta ehkäisevillä toimilla vuodesta 2017 lähtien.
COVID-19-vasteiden ollessa käynnissä maan terveydenhuoltojärjestelmä ja henkilöresurssit ovat kuitenkin rasittuneet, mikä tekee vastaamisesta haastavan.
Maailman terveysjärjestö (WHO) tukee Nigeriaa vastaamisessa taudinpurkaukseen.
Maan taudintorjuntakeskus on ilmoittanut 3. joulukuuta ja taudinpurkauksen alusta lähtien yhteensä 530 epäiltyä ja 48 vahvistettua tapausta. Epäiltyjen tapausten joukossa on 172 kuolemantapausta viidessä kärsivässä osavaltiossa. Näytteen testaus on käynnissä maan kansallisissa vertailulaboratorioissa.
Keltakuume johtuu viruksesta, joka leviää Aedes- ja Haemogogus-lajien tartunnan saaneiden hyttysten kautta
Aedes aegypti -tyyppiset hyttyset purevat päivän aikana.
Tartunnan saaneilla ihmisillä voi olla vakavia oireita, kuten korkea kuume, ruokahaluttomuus, pahoinvointi, lihaskivut, päänsärky, kouristukset ja keltaisuus.
Jotkut kuolevat sisäisen verenvuodon ja elinten vajaatoiminnan komplikaatioihin.
Nykyisen taudinpurkauksen alkaessa epidemiologit ja muut terveydenhuollon ammattilaiset on lähetetty kuhunkin kärsineeseen valtioon. Taudinpurkausten tutkinta on käynnissä nopean toiminnan ryhmien (RRT) kautta valtion terveysministeriöiden koordinoimana.
Työntekijät valituissa sairaaloissa jokaisessa viidessä sairastuneessa osavaltiossa on koulutettu ja toimitettu tarvikkeilla keltakuumepotilaiden hoitoon.
Tohtori Onyinye Emefiene, WHO: n kansallinen valvontaviranomainen / valtion koordinaattori, johtaa yhtä joukkueista, jotka reagoivat Delta-osavaltion taudinpurkaukseen.
"Kun sain taudinpurkauksen, ensimmäinen vastaus oli heti lähteä nopean toiminnan ryhmän kanssa tutkimaan taudinpurkausta hyvin aikaisin lauantai-aamuna", tohtori Emefiene sanoi.
”Siitä lähtien on ollut maraton, jolla varmistetaan, että epäiltyjä tapauksia etsitään aktiivisesti, tapauksia hoidetaan asianmukaisesti ja reaktiiviset rokotukset aloitetaan.
Vaikka reaktiiviset rokotukset kärsineillä alueilla on saatu päätökseen, taistelu hillitsee ja hallitsee edelleen keltakuumeepidemioita Delta-osavaltiossa ja muualla vahvistamalla valvontajärjestelmäämme ja toimittamalla tehokkaita rokotteita kaikille valtion tukikelpoisille henkilöille. "
Nopeutettu ennalta ehkäisevä keltakuumarokotuskampanja aloitettiin muilla paikallishallinnon alueilla Delta-osavaltiossa joulukuun ensimmäisellä viikolla 2020
Samaan aikaan kärsineissä yhteisöissä toteutetaan herkistämiskampanjaa päivähyttyjen välttämiseksi, pitämällä kodin ympäristö puhtaana ja puhdistamalla hyttysten lisääntymisalueet.
Keltakuumeviruksen aiheuttama infektio voidaan helposti estää rokotteella, joka tarjoaa immuniteetin eliniäksi.
Suuria keltakuumepidemioita esiintyy, kun tartunnan saaneet ihmiset vievät viruksen voimakkaasti asutuille alueille, joilla on korkea hyttystiheys ja matala kattavuus keltakuumarokotteelle.
Esimerkiksi Deltan osavaltiossa kaikissa tapauksissa ei ole ollut keltakuumarokotuksia, mukaan lukien vuoden ikäinen vauva.
Samanaikaisesti puhkeamisen kanssa COVID-19 -toimet Nigeriassa ovat vaatineet ylimääräistä aikaa ja resursseja maan terveydenhuoltojärjestelmästä, kun taas lukot, matkarajoitukset ja muut leviämisen hidastavat lieventämiset ovat vakavasti häirinneet keskeisten keskeisten terveyspalvelujen saatavuutta.
Kansalliset ja osavaltion viranomaiset ovat tällä hetkellä keskittyneet COVID-19-pandemian torjuntaan, mikä rajoittaa keltaisen kuumeen taudinpurkausten tutkimusten ja reagointitoimien suorittamiseen tarvittavia henkilöresursseja.
Delta-, Enugu-, Benue- ja Ebonyi-valtioiden suhteellinen läheisyys Lagosiin on lisähuolenaihe, koska keltaisen kuumeen taudinpurkausten esiintyminen kaupunkiympäristössä, jossa on suuri rokottamaton väestö, voi johtaa nopeaan lisääntymiseen ja siihen liittyviin vakaviin vaikutuksiin.
Väestön liikkeet, jotka voivat vaikuttaa viruksen leviämiseen, ovat saattaneet olla vähentyneet COVID-19-kontekstissa.
Tästä ei kuitenkaan ole riittävästi tietoa, ja leviämisriskiä on seurattava.
Puhuessaan taudinpurkauksesta tohtori Walter Kazadi Mulombo, WHO: n edustaja Nigeriassa, sanoo, että maa on yksi tärkeimmistä maista, jotka toteuttavat keltakuumepidemioiden (EYE) poistamista koskevan strategian.
Vuonna 2017 käynnistettyyn strategiaan osallistuu yli 50 kumppania, jotka tukevat 40 riskimaata Afrikassa ja Amerikassa estääkseen, havaitsemaan ja reagoimaan keltaisen kuumeen ja tautipesäkkeisiin.
Kumppanuuden tavoitteena on suojella riskiryhmää, estää viruksen leviäminen kansainvälisesti ja hillitä nopeasti keltakuumepurkauksia. Osana tätä strategiaa tehdyn työn avulla vuoteen 2026 mennessä odotetaan, että yli miljardi ihmistä suojataan taudilta. Tätä strategiaa ohjaavat WHO, Gavi, The Raccine Alliance ja Yhdistyneiden Kansakuntien lasten rahasto (UNICEF).
Tänä vuonna ennakoivat rokotuskampanjat suunniteltiin useimmille Nigerian riskiryhmille, mukaan lukien Delta. Yhteensä yli 31 miljoonaa ihmistä suojellaan.
”Osana EYE-strategiaa Nigeria on kehittänyt 10-vuotisen strategisen suunnitelman keltakuumepidemioiden poistamiseksi. Tämän strategian avulla maa aikoo rokottaa vähintään 80% kohdeväestöstä kaikissa osavaltioissa vuoteen 2026 mennessä ”, tohtori Mulombo sanoi.
13 Afrikan maata ja XNUMX Amerikan maata ovat joko endeemisiä tai niillä on keltaisen kuumeen alueita.
Keltakuumeen nopea havaitseminen ja nopea reaktio reaktiivisilla rokotuskampanjoilla on välttämätöntä tautipesäkkeiden torjumiseksi. Aliraportointi on kuitenkin huolenaihe - todellisen tapausten määrän arvioidaan olevan 10–250-kertainen nyt ilmoitettuihin.
Lue myös:
Äitien ja lasten terveys, raskauteen liittyvät riskit Nigeriassa
Hoitajaksi tuleminen Nigeriassa: koulutuskurssi, palkat ja uranäkymät
Nigeria, jotka ovat eniten käytettyjä paarit ja miksi
Mali: Rokotetaan 10,000 yli 60,000 XNUMX km: n autoteiden lasta