Silmän hypertensio: mikä on silmänpaine ja miksi sitä pitäisi hallita

By Cristiano Antonino On Mar 11, 2023

Puhutaanpa silmän verenpaineesta: silmien hoitaminen on yhtä tärkeää kuin muista kehon osista huolehtiminen, mutta usein aliarvioimme varoitusmerkkejä, kunnes häiriö muuttuu sietämättömäksi

Yksi arvoista, joihin kannattaa kiinnittää huomiota ja jonka vuoksi säännöllinen näöntarkastus on välttämätöntä, on silmänpaine, joka voi muuttuessaan heikentää näköä.

Mikä on silmänpaine

Silmillä on myös oma paine, joka syntyy tasapainosta siliaariiskusta tulevan nestemäisen nesteen erittymisen ja sen ulosvirtauksen välillä.

Käytännössä silmät tuottavat ja poistavat nestettä, mikä pitää silmänpaineen hyväksyttävällä alueella.

Jos näin ei tapahdu, ja erityisesti silmän verenpainetaudin tapauksessa, voi olla edessään erittäin vakavia sairauksia, kuten glaukooma.

Mitkä ovat normaalit silmänpainearvot

Silmänpaineen tulee pysyä välillä 10-12 mmHg (mmHg) korkeintaan noin 21-22 mmHg.

Näiden arvojen sisällä oleva paine varmistaa oikean näön ja hyvän silmien toiminnan.

Varoitus kuitenkin: alueen arvot tulee aina tulkita suhteessa sarveiskalvon paksuuteen, ja siksi ne ovat voimassa sarveiskalvolle, jonka mitat ovat 530 mikronia.

Jos kohdataan suurempi tai päinvastoin ohuempi paksuus, on silmänsisäisen paineen arvo arvioitava uudelleen säätämällä se sarveiskalvon mukaan.

Siksi silmänpaineen mittaus on aina hyödyllistä yhdistää pakymetriaan eli sarveiskalvon paksuutta arvioivaan kokeeseen.

Silmänpaineen mittaaminen on siksi useita näkökohtia huomioiva arviointi, aivan kuten verenpaineenkin kohdalla.

Kuinka mitata silmänpainetta

Säännöllinen silmänpaineen mittaaminen on tärkeää silmäsi terveyden tarkistamiseksi, ja se on välttämätöntä tapauksissa, joissa ilmenee äkillisiä näköongelmia.

Mittauksen suorittaa silmälääkäri tonometria-nimisellä testillä, jossa hyödynnetään erilaisia tonometrityyppejä.

puhallustonometri, joka ei kosketa sarveiskalvoa ja tuottaa ilmasuihkun
applanaatiotonometri, yleisin ja tarkin, joka koostuu silmän kanssa kosketuksissa olevasta kartiosta, joka mittaa silmän pinnan vastusta
rebound-tonometri, joka käyttää pientä koetinta, joka saa yhteyden sarveiskalvoon

Jos tonometria paljastaa silmänpaineen poikkeavuuksia, lääkäri voi määrätä muita testejä diagnoosin vahvistamiseksi.

Erityisesti yleisimpiä testejä, joita käytetään diagnoosin vahvistamiseen tai ei, ovat:

gonioskopia, joka analysoi iiriksen ja sarveiskalvon välisen tilan, jossa nesteen ulosvirtauskanavat sijaitsevat, ja havaitsee, ovatko ne tukossa, auki, pienentyneet vai kokonaan kiinni
oftalmoskopia, jonka avulla voimme tutkia silmänpohjaa ja siten näköhermoa projisoimalla valonsäteen pupillin läpi verkkokalvolle.

Korkea silmänpaine

Silmän kohonnut verenpaine, eli keskimäärin yli 22 mmHg, johtuu silmän etu- ja takakammion sisällä olevan nesteen, läpinäkyvän nesteen, määrän muutoksesta.

Kun nestettä on liikaa, silmänsisäinen paine nousee.

Korkea silmänpaine voi johtaa näköhermon vaurioitumiseen ja jopa sokeuteen, varsinkin kun se liittyy glaukoomatoosiin, kuten usein tapahtuu.

Korkean silmänpaineen syyt

Korkean verenpaineen syyt voivat olla erilaisia, joista osa liittyy suoraan silmien toimintaan, osa liittyy ulkoisiin tekijöihin.

Silmiin liittyviä syitä ovat ilmeisesti liiallinen kammion muodostuminen ja sen riittämätön poisto, mutta myös silmäsairaudet, kuten pseudo-hilseilyoireyhtymä, kun taas ulkoisia tekijöitä ovat:

kovaa stressiä ja ahdistusta
kofeiinin, alkoholin ja huumeiden kulutus
tupakointi
silmän trauma
vaikeita raskauksia
paineen nousut
diabetes, korkea verenpaine ja sydänsairaudet
liiallinen punaisen lihan, sokerin, suolan kulutus
tiettyjä lääkkeitä

Ulkoiset tekijät voivat aiheuttaa tilapäisesti korkean silmänpaineen. Näissä tapauksissa verenpainetauti voidaan ratkaista omaksumalla erilaisia tapoja ja terveellisempiä elämäntapoja.

Muissa tapauksissa se on kuitenkin pidettävä hallinnassa, jotta vältetään glaukomatoottisten sairauksien puhkeaminen.

Korkean silmänpaineen oireet

Korkean silmänpaineen havaitseminen on mahdotonta, koska arvojen muuttumisesta ei ole näkyviä merkkejä ainakaan siihen asti, kunnes syntyy vakavia seurauksia, kuten näköhermon vaurioita ja siten glaukoomaa.

Vain silmälääkäri voi arvioida silmänpaineen rajoissa perusteellisella silmätutkimuksella, jossa hän mittaa painetta tonometrillä.

Glaukooma ja silmän verenpainetauti

Glaukooma on silmäsairaus, joka vaikuttaa näköhermoon ja heikentää näköä jopa kokonaan.

Se on etenevä sairaus, toiseksi yleisin sokeuden syy Italiassa ja johtuu useimmissa tapauksissa kohonneesta silmänpaineesta (harvoissa tapauksissa se on synnynnäistä, syntymästä lähtien).

Kuinka korkeaa silmänpainetta hoidetaan

Silmänsisäiseen kohonneeseen verenpaineeseen ei ole todellista parannuskeinoa, mutta on olemassa silmätippoja, jotka estävät glaukooman puhkeamisen tai, jos se on jo olemassa, pitämään sen loitolla.

Nämä ovat verenpainetta alentavat silmätipat, jotka perustuvat neljään eri molekyyliin ja joiden tarkoituksena on pitää silmänpaine "normaalina" pidetyllä alueella.

Joissakin tapauksissa voidaan harkita leikkausta silmänpaineen alentamiseksi, kuten trabekulektomia, jossa osa ulkoisesta silmäkudoksesta poistetaan pienen lisäkanavan luomiseksi, jonka kautta nestemäinen neste voi valua.

Matala silmänpaine

Ei ole olemassa vain korkeaa silmänpainetta: joissakin tapauksissa voi kehittyä silmänsisäinen hypotonia, eli kun painearvot ovat alle normaaliksi katsotun minimin eli 10-12 mmHg (ottaen aina huomioon potilaan ominaisuudet ja sarveiskalvon paksuus).

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Matala silmänpaine on harvempi, mutta se on silti pidettävä kurissa.

Se voi olla seurausta traumasta tai komplikaatioista leikkauksen jälkeen, ja se on helppo havaita, koska alle 10 mmHg:n näkökyky alkaa heikentyä merkittävästi, vaikka tämä oire voi vaihdella potilaasta toiseen ja jotkut ovat täysin oireettomia jopa pienemmillä arvoilla.

Silmäpaine ja lapset

Valitettavasti on olemassa synnynnäisen glaukooman tapauksia, joissa tila on siksi läsnä syntymästä lähtien, koska silmä ei pysty tuottamaan ja tyhjentämään nestettä kunnolla, mikä johtaa jatkuvaan silmänpaineen nousuun.

Siksi on tärkeää tarkistaa lasten näkö säännöllisesti silmätutkimuksella, jotta patologia voidaan havaita varhaisessa vaiheessa.

Milloin silmänpaine mitataan

Silmänsisäisen paineen mittaaminen on tärkeää korkeiden arvojen pitämiseksi loitolla ja glaukoomatautien puhkeamisen hillitsemiseksi.

Ottaen huomioon, että jokaisen aikuisen pitäisi käydä silmätarkastuksessa säännöllisesti, myös taittovirheiden puuttuessa, on hyvä idea yhdistää tutkimus verenpaineen mittaukseen (joka yleensä tehdään), varsinkin jos on riskitekijöitä. joka voi aiheuttaa silmänpaineen nousua.

40 vuoden iän jälkeen paine kohoaa luonnostaan noin 1 mmHg kymmenen vuoden välein, joten on vielä tärkeämpää, että se mitataan tämän iän jälkeen.

Silmänpaine on yksi parametreista, joita tutkitaan silmien terveyden arvioimiseksi.

On tärkeää, että arvot ovat välillä 10-12 ja 21-22 mmHg, koska kohonneen verenpaineen tapauksessa näköhermo voi vaurioitua ja seurauksena voi olla glaukomatoottinen sairaus.