Onkologia, yleiskatsaus orbitaalisiin kasvaimiin
Orbitaaliset kasvaimet muodostavat suuren joukon primaarisia vaurioita (eli silmän kiertoradalta peräisin olevia), sekundaarisia vaurioita (jotka ovat peräisin silmän kiertoradan viereisiltä alueilta: silmämuna, silmän liitoskalvo, sivuonteloiden, nenänielun alue) ja metastaattisia leesioita (joita ovat peräisin silmän kiertoradalta) ruumis kaukana kiertoradalta)
Ne jaetaan neurogeenisiin, mesenkymaalisiin, vaskulaarisiin, epiteelisiin kyynelrauhaskasvaimiin, lymfoproliferatiivisiin leesioihin, sekundaarisiin kasvaimiin ja metastaaseihin.
Mitä ovat orbitaaliset kasvaimet?
Neurigeeniset kasvaimet (näköhermon gliooma ja näköhermon meningiooma) sisältävät ääreishermoja ja voivat olla peräisin erilaisista solukomponenteista (Schwann-solut, aksonit, fibroblastit ja hermovaipat).
Mesenkymaaliset kasvaimet (kuten rabdomyosarkooma, leiomyooma, lipooma, liposarkooma, fibroomat, fibrosarkoomat, yksinäinen kuitukasvain ja fibrohistiosytooma) ovat peräisin mesenkymaalisesta kudoksesta, ovat harvinaisia ja vaihtelevat hitaasti etenevistä hyvänlaatuisista vaurioista vakaviin tulehduksellisiin verisuonivaurioihin ja tuhoisaan pahanlaatuisuuteen.
Orbitin lymfoproliferatiiviset leesiot vaihtelevat reaktiivisesta lymfoidihyperplasiasta pahanlaatuiseen lymfoomaan, ja useimmissa tapauksissa ne ovat B-lymfosyyteistä johtuvia non-Hodgkin-lymfoomia.
Lopuksi sekundaariset kasvaimet ovat peräisin silmämunasta ja silmän liitoskalvosta ja voivat levitä esimerkiksi näköhermon kautta (kuten suonikalvon melanoomat), kun taas kiertoradalle yleisimmin metastasoituvat kasvaimet ovat peräisin rinnasta, keuhkoista, eturauhasesta, melanoomasta, paksusuolesta. ja munuainen.
Mitkä ovat orbitaalisten kasvainten oireet?
Kullekin kasvaintyypille on tunnusomaista oireet, jotka vaihtelevat silmämunan ulkonemasta kiertoradan ulkopuolelle silmän ptoosiin.
Näkö voi heiketä ja joissain tapauksissa kaksinkertaistua.
Orbitaalisen kasvaimen oikea diagnoosi voi edellyttää:
Kattava näöntarkastus
– Radiologinen kuvantaminen kasvaimen massan paikallistamiseksi ja kvantifioimiseksi
– Monitieteellinen konsultaatio onkologian ja neurokirurgien välillä gliooman ja meningiooman tapauksessa sekä hematologien ja anatomopatologien välillä lymfoproliferatiivisten leesioiden, sekundaaristen kasvainten ja metastaasien tapauksessa
- CV
– Ortoptinen tutkimus
Hoidot
Jos näkö on hyvä, näköhermon glioomaa on vain seurattava huolellisesti silmätutkimuksella ja aivojen tai kiertoradan magneettikuvauksella.
Vakavammissa tapauksissa kirurginen poisto on tarpeen.
Sama koskee meningioomaa, joka vaatii leikkausta vain, jos kasvain saavuttaa näkökanavan.
Lymfoproliferatiivisten leesioiden hoitoon kuuluu paikallisten leesioiden sädehoito ja levinneen sairauden kemoterapia.
Valitettavasti ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä ei ole.
Lue myös:
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Sarveiskalvon keratoconus, sarveiskalvon ristisilloittava UVA-hoito
Likinäköisyys: mitä se on ja miten sitä hoidetaan
Presbyopia: mitkä ovat oireet ja kuinka korjata se
Likinäköisyys: mitä se on likinäköisyys ja kuinka se korjataan
Blefaroptoosi: Silmäluomen roikkumiseen tutustuminen
Laiska silmä: kuinka tunnistaa ja hoitaa amblyopia?
Mikä on Presbyopia ja milloin se ilmenee?
Presbyopia: ikään liittyvä näköhäiriö
Blefaroptoosi: Silmäluomen roikkumiseen tutustuminen
Harvinaiset sairaudet: Von Hippel-Lindaun oireyhtymä
Harvinaiset sairaudet: Septo-optinen dysplasia
Sarveiskalvon sairaudet: Keratiitti