Mitä ovat parestesiat? Lääketieteessä parestesia (englanniksi "paresthesia") tarkoittaa tilaa, jolle on tunnusomaista muuttunut käsitys herkkyydestä erilaisille aistiärsykkeille (lämpö, ​​kosketus, tuskallinen, tärinä) sekä niiden alkamisen, keston että sijoiltaan.

Termi "parestesia" viittaa myös subjektiiviseen herkkyyshäiriöön, joka muodostuu alkeistuntemuksesta (pistely, pistely, kutina, kutina, neulanpistos jne.) spesifisen stimulaation puuttuessa.

"Normaalilla" pistelyllä on taipumus esiintyä, kun seisot tai istuvat liian pitkään tai käytät liian tiukkoja kenkiä ja liian korkeita korkokenkiä: yleensä tällainen pistely häviää muutamassa minuutissa vaihtamalla asentoa tai kenkätyyppiä.

Parestesioiden syyt ja riskitekijät

On monia tiloja ja patologioita, jotka voivat aiheuttaa parestesiaa myelopatioista ja radikulopatioista huonoon verenkiertoon.

Yleensä yksi tai useampi tekijä, joka häiritsee hermoston (sekä keskushermoston että perifeerisen) ja/tai verisuonijärjestelmän (sekä valtimoiden että laskimoiden) toimintaa, on parestesian syynä.

Kun parestesialle on ominaista ohimenevä pistely jaloissa, se voi johtua hermojen puristamisesta: tämä tapahtuu, jos seisot tai istuvat pitkään tai käytät liian tiukkoja kenkiä ja korkokenkiä.

Jotkut sairaudet ja tilat, jotka voivat aiheuttaa tai edistää parestesioita, ovat:

• ajoittainen selkäranka;
• aivohalvaus;
• hyvänlaatuiset kouristukset ja fasciculations-oireyhtymä;
• sylkirauhaskasvaimet;
• akromegalia;
• krooninen ahdistus ja stressi;
• sydäninfarkti;
• kohdunkaulan spondyloosi;
• lannerangan spondyloosi;
• niveltulehdus;
• erilaiset levysairaudet, kuten välilevytyrät;
• spondylolisteesi;
• syringomyelia (Chiarin epämuodostuksesta, traumasta, kasvaimesta tai skolioosista/kyfoosista);
• epänormaalit luumassat, jotka johtuvat Pagetin taudista tai luun kasvaimista/etäpesäkkeistä;
• selkäydin- kasvaimet;
• synnynnäiset selkärangan epämuodostumat;
• infektiot;
• krooninen väsymysoireyhtymä;
• nikamamurtumat;
• hankittu neuromyotonia tai Isaacsin oireyhtymä;
• kroonisesti väärä asento;
• kehon asennon pitäminen liian pitkään (esim. seisten tai istuen);
• selkärangan trauma (liikenneonnettomuuksista, urheilusta jne.);
• erilaiset traumat;
• tiukkojen ja/tai korkokenkien käyttäminen;
• jäykän miehen oireyhtymä;
• amyloidoosi;
• tuttuus;
• ateroskleroosi;
• tromboosi;
• embolia;
• iskemia;
• diabeettinen jalka;
• polysytemia vera;
• poliomyeliitti;
• raivotauti;
• vaskulopatiat;
• koagulopatiat;
• rannekanavaoireyhtymä;
• Sjögrenin oireyhtymä;
• fibromyalgia;
• palovammat;
• huono laskimokierto;
• suonikohjut;
• paniikkikohtaukset;
• päänsärky;
• diabetes;
• dyslipidemia;
• rintasyöpä;
• ihosairaudet;
• ebola-virus;
• maksan tai munuaisten tulehdus;
• Raynaudin ilmiö;
• kilpirauhasen liikatoiminta;
• multippeliskleroosi;
• alkoholin, tupakan tai muiden aineiden väärinkäyttö;
• otetun lääkkeen sivuvaikutus;
• migreenipäänsäryt;
• chillblains;
• herpes zoster;
• oftalminen herpes zoster;
• kolmoishermon tulehdus;
• Pagetin tauti.

Parestesiaan liittyvät oireet ja merkit

Sen aiheuttavasta taustalla olevasta patologiasta riippuen parestesia voi liittyä lukuisiin muihin oireisiin, kuten

• kipu sydämen ja/tai selkäydinhermon puristuksen alkamiskohdassa, esim kaula, rintakehä, selkä, alaselkä ja/tai ylä- tai alaraajat, joissakin tapauksissa säteilevät jalkoihin tai käsiin
• jäykkyyden tunne niskassa, selässä ja/tai ylä- tai alaraajoissa;
• virtsaamishäiriöt: esim. virtsankarkailu ja virtsaamisvaikeudet
• suolistosairaudet: esim. ulosteen pidätyskyvyttömyys ja ummetus;
• seksuaaliset häiriöt: erektiohäiriöt ja/tai anorgasmia;
• flunssan kaltaiset oireet, kuten kuume, päänsärky, pahoinvointi, oksetus, laajalle levinnyt väsymys, ruokahaluttomuus, yleinen huonovointisuus (etenkin selkäytimen tulehduksen/infektion tapauksessa)
• claudicatio intermittens;
• astenia (yleinen voimattomuus)
• helppo väsymys;
• myoklonus;
• uneliaisuus;
• lihaskouristukset;
• refleksien menetys;
• voiman menetys ylä- ja/tai alaraajoissa;
• motoriset vaikeudet;
• lihasfaskikulaatiot;
• ylä- ja/tai alaraajojen halvaantuminen;
• ihon herkkyyden menetys;
• arkuus;
• tunnottomuus kasvoissa;
• epävakaa asennon joskus tasapainon menetys;
• lihasten surkastuminen.

Diagnoosi

Parestesian perimmäisen syyn diagnosoinnissa hyödylliset tutkimukset vaihtelevat riippuen patologiasta tai tilasta, jota lääkäri epäilee anamneesin (kaikki potilaaseen ja hänen historiaansa liittyvien tietojen kerääminen) ja objektiivisen tutkimuksen (varsinaisen tutkimuksen) kautta.

Yleensä tutkimukset, jotka voivat olla hyödyllisiä parestesian syyn diagnosoinnissa, ovat:

• verikokeet;
• laboratoriokokeet;
• magneettikuvaus;
• tietokonetomografia (CT);
• röntgenkuvaus;
• myelografia;
• elektrokardiogrammi;
• ultraääni colordopplerilla
• biopsiat;
• asentoanalyysi;
• vestibulaaritutkimus;
• elektromyografia;
• aivosähkökäyrä;
• lumbaalipunktio.

TÄRKEÄÄ: Kaikki luetellut tutkimukset eivät aina ole välttämättömiä.

Parestesian aiheuttavan tilan diagnoosi (ja hoito) voi vaatia eri ammattilaisten, mukaan lukien neurologin, neurokirurgin, ortopedin, otolaryngologin, posturologin, verisuonikirurgin, väliintuloa; radiologi, hematologi, gnatologi, leukakirurgi, kardiologi, fysioterapeutti ja muut.

Milloin soittaa lääkärille?

Lievä parestesia, jota esiintyy vain kerran ja kenties "epämukavassa" asennossa pidetyn pitkän ajan jälkeen, voi olla täysin normaalia eikä sen pitäisi aiheuttaa huolta.

Päinvastoin, vakava parestesia, joka uusiutuu ilman näkyvää syytä ja usein, tulee lääkärin tutkittavaksi: joissakin tapauksissa pistely tai polttava tunne voi itse asiassa olla merkkejä vakavasta tilasta tai patologiasta, joka on arvioitava välittömästi.

Yhteiseen hätänumeroon 112 tulee soittaa erityisesti silloin, kun parestesiaan liittyy vakavia oireita, kuten

• tietoisuus- tai vireystason muutos
• henkisen tilan muutos
• äkillinen käyttäytymisen muutos (esim. sekavuustila, delirium, letargia, hallusinaatiot)
• sekavuus;
• vaikeus puhua;
• tunnottomuus tai heikkous toisella kehon puolella;
• vaikeus liikkumisessa;
• muuttunut herkkyys;
• halvaus;
• äkilliset näkömuutokset;
• näön menetys;
• silmäkipu;
• virtsankarkailu
• ulosteen pidätyskyvyttömyys;
• pyörtyminen
• erektiohäiriö tai anorgasmia.

Kun parestesia esiintyy jatkuvana, invasiivisena, pään, niskan tai selän trauman seurauksena ja on tunne, että se leviää koko kehoon, on välttämätöntä hakeutua lääkärin hoitoon.

Parestesioiden hoidot ja lääkkeet

Ei ole olemassa yhtä ainoaa terapiaa, joka pätee kaikissa tapauksissa, vaan on olemassa erilaisia ​​hoitomuotoja, joilla voidaan hoitaa parestesian taustalla olevaa tekijää.

Jalkojen ja varpaiden pistelyn vähentämiseksi on kuitenkin aina voimassa olevia vinkkejä, kuten korkokenkien tai liian tiukasti varpaisiin tarttuvien kenkien välttäminen.

Jos et vain voi luopua tästä tavasta, käytä pohjallisia ja osta laadukkaat kengät.

Varo, ettet tee voimakkaita harjoituksia venyttämällä ennen harjoittelua, jälleen sopivilla juoksu- ja kuntosalikengillä tasaisilla pinnoilla.

Valitse hyviä vaihtoehtoisia urheilulajeja, jotka eivät aiheuta pistelyä, mukaan lukien uinti ja pyöräily, ja yritä laihduttaa mahdollisimman paljon, sillä ylipainon ja lihavuuden tiedetään lisäävän tätä epämiellyttävää tunnetta.

Koska istuminen jalat ristissä tai ristissä voi aiheuttaa puutumista, vaihda asentoa usein edistääksesi verenkiertoa ja vapauttaaksesi tukehtuneita valtimoita.

Käytä kompressiosukkia ja sukkia lisätäksesi varpaiden herkkyyttä, vähentääksesi alkoholia ja pitääksesi jalat lämpiminä lämmitetyn peiton avulla.

Jotkut harjoitukset voivat vähentää parestesioita ja niihin usein liittyvää lumbosacral- ja/tai niskakipua

Harjoitukset, jotka voivat vähentää alaselän, pakaroiden ja alaraajojen parestesioita ja ristiselän kipua

• harjoitus 1: istu jalat erillään, taivuta hitaasti eteenpäin, kunnes kosketat ensin yhtä jalkaa, sitten toista jalkaa; nouse sitten hitaasti, kunnes olet takaisin olkapäät ja selkä suorana ja nosta kädet ylös kädet liitettyinä;
• harjoitus 2: seiso jalat hieman erillään, aseta kädet selkäsi taakse juuri pakaroiden yläpuolelle ja ojenna sitten hitaasti selkää taaksepäin pitäen polvet suorina.

Harjoitukset, jotka voivat vähentää niskan, pään, hartioiden ja yläraajojen parestesioita ja niskakipuja:

• harjoitus 1: seistessä tai istuessa, taivuta niska hitaasti sivusuunnassa, pysähtyen muutaman sekunnin taivutusten välillä lähtöasennossa;
• harjoitus 2: seiso tai istu, taivuta hitaasti niskaasi sivulle; Tartu sen puolen kädellä, johon niska on taivutettu, vastakkaisen käsivarren ranteeseen ja vedä sitä hieman alaspäin niin, että puolisuunnikkaan ja vastakkaisen olkapään lihakset jännittyvät; pidä asentoa 20 sekuntia ja vaihda puolta;
• harjoitus 3: seisomaan, taivuta hitaasti niskaasi sivuttain; työnnä päätäsi hieman alaspäin sen puolen kädellä, johon pää on taivutettu, jotta saat jännitystä; taivuta toinen käsivarsi 90 astetta viemällä kätesi selkäsi taakse; pidä asentoa 20 sekuntia ja vaihda puolta
• harjoitus 4: seiso tai istu selkä pystyssä, taivuta hitaasti niskaasi oikealle, taakse, vasemmalle ja eteenpäin suorittaaksesi täydellisen pään ympyrän; pidä hartiat ja niska rentoina koko liikkeen ajan ja toista vastakkaiseen suuntaan.

Lisäksi lääkärin valvonnassa suoritettavat venytysharjoitukset voivat parantaa tilannetta.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Fibromyalgia: Diagnoosin merkitys

Olkapään ja proksimaalisen olkaluun murtuma: oireet ja hoito

Nivelreuma, jota hoidetaan istutetuilla soluilla, jotka vapauttavat lääkettä

Happiotsonihoito fibromyalgian hoidossa

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää fibromyalgiasta

Long Covid: mitä se on ja miten sitä hoidetaan

Long Covid, Washington University University -tutkimus korostaa seurauksia Covid-19-perheille

Pitkä koronavirus ja unettomuus: unihäiriöt ja väsymys tartunnan jälkeen

Kuinka fibromyalgia voidaan erottaa kroonisesta väsymyksestä?

Fibromyalgia: oireet, syyt, hoito ja herkkyyskohdat

Lähde:

Lääketiede verkossa