Psychotic disorders are a group of serious illnesses that affect the mind. They make it hard for someone to think clearly, make good judgments, respond emotionally, communicate effectively, understand reality, and behave appropriately

Skitsofrenia: mitä se on ja miten sitä hoidetaan

By Cristiano Antonino On Syyskuu 30, 2022

Skitsofrenia on psykiatrinen sairaus, joka vaikuttaa ihmisiin heidän nuoruudessaan ja jonka esiintyvyys ja ilmaantuvuus on rajallinen, mutta jolla on vakavia kroonisia seurauksia sairastuneille, jos sitä ei hoideta asianmukaisesti.

Se on vammauttava mielenterveyshäiriö, joka vaatii jatkuvaa hoitoa.

Kuinka skitsofrenia ilmenee: oireet

Skitsofrenia johtaa sairastuneiden päivittäisen toimintakyvyn heikkenemiseen tärkeimpien tunnusomaisten tekijöiden ja oireiden vuoksi, jotka vaihtelevat eri aiheista riippuen.

kognitiivinen heikentyminen (puutteet tärkeissä toiminnoissa, kuten huomio, tietyt muistin osatekijät, kyky suunnitella, ajoittaa ja mukautua hyödyllisesti ympäristön "palautteeseen");
harhaluulot (jatkuvat uskomukset tai ajatukset, jotka eivät vastaa todellisuutta ja joita kärsijä ei "arvostele", ts. niitä ei voida erottaa todellisista päätelmistä)
ajatuksen ja käytöksen epäjärjestyminen;
hallusinaatiot (väärät aistihavainnot, yleensä kuulo, ulkoisen ärsykkeen puuttuessa, ns. "äänet", joita ei ole olemassa, mutta ne koetaan todellisiksi, mutta myös potilaan kuulemat äänet ärsykkeen puuttuessa)
apatia (kiinnostuksen puute mitään);
anhedonia (miellytyksen ja kiinnostuksen menetys tavallisesti ilahduttavia toimintoja kohtaan);
tahto, joka vastaa motivaation tai kyvyn puutetta viimeistellä yhteisiä toimintoja jokapäiväisessä elämässä.

Päivittäisen toiminnan menetys

Päivittäisen toimintakyvyn heikkeneminen voi olla niin suurta, että tämä sairaus, vaikka se on harvinainen, on Maailman terveysjärjestön mukaan 20 suurimman sairauden joukossa, jotka aiheuttavat eniten työkyvyttömyysvuosia.

Kun puhumme päivittäisen toiminnan menettämisestä, puhumme tavanomaisista kyvyistä, joita suoritetaan päivittäin henkilön iän ja elämäntilanteen mukaisesti.

Voimme siis havaita opiskelu- tai työkyvyn heikkenemistä tai menetystä, ja pahimmassa tapauksessa myös itsestä huolehtimisen vaikeuksia yksinkertaisissa päivittäisissä toimissa, kuten ihmisestä, kodista huolehtiminen ja riittävä ja tarkoituksenmukainen rytmi. ja elämäntavat.

Samalla alueella meillä on myös sosiaalisten suhteiden heikkeneminen tai täydellinen menetys johtuen progressiivisesta eristäytymisestä, ystävyyssuhteiden ja suhteiden katoamisesta yleensä.

Skitsofrenian oireiden vakavuus

Oireiden vakavuus vaihtelee ja riippuu paljon hoidon oikea-aikaisuudesta, jonka on integroitava

lääkehoito, jolla parannetaan ja ehkäistään niin sanottujen "positiivisten" oireiden, jotka ovat selvempiä, kuten harhaluulot, hallusinaatiot, epäjärjestyminen, puhkeamista;
kuntoutusterapia päivittäisen toiminnan palauttamiseksi käyttäytymisohjelmien avulla parantamalla neurokognitiivisia toimintoja (kuten lyhytaikaista muistia, huomiokykyä, suunnittelu- ja abstraktiokykyä) ja sosiokognitiivisia toimintoja (eli kykyä olla täysin pätevä monimutkaisissa ihmisissä sosiaalinen vuorovaikutus).

Sairaus heikentää näitä toimintoja hienovaraisemmin, varsinkin ensimmäisinä puhkeamisen jälkeen, ja ne korreloivat merkittävämmällä tavalla päivittäisen toiminnan menetyksen kanssa, mutta myös käyttäytymiskuntoutusohjelmien heikentyneeseen vasteeseen, minkä vuoksi ne on otettava huomioon interventiota suunniteltaessa.

Skitsofrenian syyt

Asiantuntijat ovat yhtä mieltä syiden monimutkaisuudesta.

Useiden tekijöiden yhteisvaikutus eri tavoin ja eri suhteellisilla painoilla vaikuttaa riskiin yksilötasolla: näitä ovat genetiikka sekä biologiset ja ympäristölliset riskitekijät, joilla on "epigeneettinen" vaikutus, kuten tietyt perinataaliset ongelmat tai myöhempi päihteiden käyttö murrosiässä. (erityisesti kannabis) ja stressaavien elämäntapahtumien ja -tilanteiden, kuten muuttoliikkeen, vähemmistöyhteiskuntaan kuulumisen, kaupungistumisen ja muiden esiintyminen.

Näitä jälkimmäisiä tekijöitä kutsutaan "epigeneettisiksi", koska ne moduloivat geneettisen riskin ilmentymistä ja yhdessä sen kanssa määrittävät psykopatologisten ilmiöiden ja kognitiivisten heikkenemien taustalla olevat toimintahäiriöt.

On tärkeää täsmentää, että häiriön tuntemus selittää vain suhteellisen osan riskistä ja monet tapaukset määritellään "satunnaisiksi" eli ilman yhtään sairastunutta jäsentä alkuperäperheessä, tapaukset, joissa epigeneettiset komponentit vaikuttavat geneettisiin riskikonfiguraatioihin, jotka ovat luultavasti laajalti yleiseen väestöön.

Milloin neuvotella asiantuntijan kanssa?

Mikään yllä olevista oireista ei itsessään ole tämän taudin diagnostiikka, mutta useiden samanaikainen esiintyminen nuoruudessa (yleensä myöhään murrosiässä) riittävän pitkän ajanjakson aikana viittaa mahdollisuuteen ja siten erikoistutkimuksen tarpeeseen varhaista puuttumista varten. mikä on avain ennusteen parantamiseen.

Hoito

Sairauden hallinta on parantunut huomattavasti viime vuosina ja sen myötä myös potilaan elämänlaatu.

Nykyään sairauden akuutteja psykopatologisia tiloja, jotka vaativat joskus sairaalahoitoa, on mahdollista hoitaa farmakologisesti ja samalla vähentää kroonistumistaipumusta ja akuuttien tilojen silmiinpistävimpien oireiden, "positiivisten oireiden", pahenemista. edellyttäen, että jatkuvaa hoitoa tarjotaan.

Huumeterapia

Pelkkä lääkehoito ei yleensä riitä optimaalisten toiminnallisten tulosten saavuttamiseen.

Varhainen ja integroitu interventio on välttämätöntä taudin kehittymisen hidastamiseksi ja oireiden hillitsemiseksi.

Nykyään voidaan saavuttaa korkea "toipumistaso", ja hyvän tuloksen arvioidaan olevan 40 prosentissa tapauksista toisin kuin aikaisemmin.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Edellyttäen, että samanaikaisesti integroidut ja yksilölliset hoidot suoritetaan varhaisessa vaiheessa.

Lääkehoidot ovat välttämättömiä ja nykyään voimme luottaa lukuisiin molekyyleihin, jotka myös merkittävästi parantavat oireyhtymää ja stabiloivat tilannetta, erityisesti "positiivisten oireiden" tilannetta, kun harhaluulot, hallusinaatiot, ajatuksen ja käyttäytymisen epäjärjestyminen määritellään.

Yksilölliset kuntoutustoimenpiteet

Parhaatkaan farmakologiset hoidot eivät kuitenkaan pysty muuttamaan kliinisesti relevantilla tavalla niin sanottuja negatiivisia oireita (eli apatiaa, anhedoniaa, halukkuutta, sosiaalista vetäytymistä) eivätkä kognitiivisten toimintojen rappeutumista, molemmat psykopatologiset ulottuvuudet korreloivat vahvasti. päivittäisten toimintahäiriöiden kanssa.

Tästä syystä lääkehoitoa on täydennettävä räätälöityillä "modernin tekniikan" mukaisilla kuntoutustoimenpiteillä, jotka eivät ainoastaan vaikuta käyttäytymiseen "alavirtaan" vaan yksinkertaisesti muokkaavat sitä arjessa hyödylliseksi, vaan myös menevät töihin toimintahäiriöiden perusta, parantaen kognitiivista suorituskykyä, joka on välttämätön hyvän toiminnan kannalta maailmassa.

Nykyään kansainvälinen tiedeyhteisö tarjoaa selkeitä viitteitä neurokognitiivisiin ja sosiokognitiivisiin kuntoutustoimenpiteisiin yhdistettynä kognitiivis-käyttäytymis- ja psykososiaaliseen kuntoutukseen, mikä voi johtaa hyviin tuloksiin suurimmalla osalla sairastuneista lääkehoitojen yhteydessä.

Skitsofrenia, neuvoja

On tärkeää olla aliarvioimatta ensimmäisiä mielenterveyden merkkejä hätä ottamalla yhteyttä omaan yleislääkäriin, joka voi suositella erikoiskeskusta, jossa diagnoosin vahvistuessa potilasta voi seurata psykiatrien, psykologien ja kuntoutusteknikon asiantuntijaryhmä, joka on omistautunut psykoottisten häiriöiden ja skitsofrenian hoitoon.

Mitä nopeammin toimenpiteisiin ryhdytään, sitä vähemmän vahinkoa patologia voi aiheuttaa yksilölle.

Valitettavasti yhteiskunnassa vallitsee edelleen vahvoja ennakkoluuloja mielenterveysongelmista, mikä saa sairastuneet leimautumaan ja tuntemaan itsensä leimautumaan ja siten viivästyttämään hoitoon pääsyä.

Nykyisen tietämyksen ja intensiivisen ja jatkuvan tutkimustoiminnan myötä tiedeyhteisö on yksimielisesti samaa mieltä siitä, että mitä aikaisemmin toimenpiteisiin ryhdytään ja mitä edistyneimmillä ohjelmilla on, sitä suuremmat ja paremmat mahdollisuudet paranevat ja palaavat esisairaalaan. toiminta.