Streptokokkien aiheuttama kurkkukipu tulee diagnosoida nielupuikolla ja hoitaa antibiooteilla. Se voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita

Useimmissa tapauksissa kurkkukipu on virusperäistä, eikä siksi tarvitse antibiootteja

Yleensä viruksen aiheuttamaan kurkkukipuun liittyy muita oireita, kuten vilustuminen, sidekalvotulehdus, käheys tai ripuli.

Jos kurkussa on plakkia, lapselle ei saa antaa antibiootteja ilman, että häneltä on ensin otettu vanupuikko nielusta streptokokkien varalta.

Streptokokki-nielutulehdus on ainoa, joka vaatii antibioottihoitoa.

Antibiootti on aina amoksisilliini.

Kurkkukipu: mitä se on ja mistä se johtuu

Sairaus on yksi yleisimmistä oireista lapsilla ja aikuisilla, kun kyseessä on ylähengitystietulehdus.

Useimmissa tapauksissa kurkkukipu on virusperäistä, joten se ei vaadi antibiootteja.

Vain kolmella kymmenestä lapsesta on A-ryhmän streptokokkien aiheuttama kurkkukipu.

Kurkkukivun oireet

Tyypillinen kurkkukipu on merkki tulehduksesta, joka voi koskea vain nielua (nielutulehdus) tai myös nielurisat (nielutulehdus).

Yleensä virusten aiheuttamaan nielutulehdukseen ja nielutulehdukseen liittyy muita tyypillisiä virussairauksien oireita, kuten vilustuminen, sidekalvotulehdus, käheys tai ripuli.

Kurkkukiputapauksessa risat voivat kasvaa tilavuudeltaan, punoittaa ja peittyä valkealla materiaalilla.

Tekninen termi on eksudaatti: nämä ovat niin sanottuja valkoisia plakkeja, jotka johtuvat immuunijärjestelmän reaktiosta infektioon.

Plakit eivät ole synonyymejä streptokokille.

Ne voivat ilmaantua myös virusperäisessä nielutulehduksessa (esim. mononukleoosissa tai adenovirusinfektioissa).

Siksi, jos risoissa on plakkeja, älä koskaan aloita antibioottien käyttöä tarkistamatta ensin streptin varalta vanupuikolla.

Lapset: milloin se on streptokokki?

Valitettavasti kokeneinkaan lastenlääkäri ei voi varmuudella päätellä tutkimuksesta, aiheuttaako streptokokki-streptokokki nielutulehdusta vai ei.

Diagnoosia varten streptokokkien esiintyminen on osoitettava vanupuikolla.

A-ryhmän beetahemolyyttinen streptokokki-nielutulehdus (SBEGA) on ainoa, joka vaatii antibioottihoitoa.

Antibioottihoitoa ei saa koskaan aloittaa, ellei ensin ole otettu vanupuikkoa.

VERKOSTON LASTENHOIDON Ammattilaiset: KÄYTÄ HÄTÄ-EXPO:ssa

Lasten kurkkukivun hoito ja ehkäisy

Hoito voi lyhentää ja lievittää kurkkukipua, mutta sillä pyritään pääasiassa estämään komplikaatioita, kuten reumasairautta, akuuttia postinfektoitunutta glomerulonefriittia tai PANDASia (Pediatric Autoimmune Neuropsychiatric Disorders Associated with Streptococcal Infections).

Reumasairaus, johon liittyy kuumetta, nivelkipua ja turvotusta ja johon usein liittyy sydän, ilmenee A-ryhmän beetahemolyyttisen streptokokkiinfektion jälkeen.

Se esiintyy useimmiten 5–15-vuotiailla lapsilla, kun taas se on harvinainen alle 4-vuotiailla.

Reumasairauden ehkäisemiseksi antibioottihoito on aloitettava 9 päivän kuluessa kurkkukivun alkamisesta.

Joten meillä ei ole kiirettä: antibiootin aloittamiseksi voimme turvallisesti odottaa vanupuikkon tulosta.

Kurkkukipu, valittu antibiootti on aina amoksisilliini

80 % streptokokkeista on resistenttejä makrolidiluokkaan kuuluville antibiooteille (kuten klaritromysiini tai atsitromysiini), ja siksi niitä tulee välttää.

Akuutille infektion jälkeiselle munuaiskerästulehdukselle on tyypillistä tumma virtsan esiintyminen, merkki punasoluista, verenpainetauti, turvotus (edeema) ja virtsan erittymisen supistaminen (diureesi).

PANDAille on ominaista pakko-oireisen häiriön ilmaantuminen, joka liittyy tai ei ole ticsiin liittyvä.

Streptokokkien kantajia on paljon.

Toisin sanoen bakteeria esiintyy kurkussa 5–20 prosentilla lapsista aiheuttamatta todellista infektiota.

Streptokokkien kantajilla hoito on täysin tehotonta.

Siksi ei ole mitään järkeä hoitaa lasta, jolla on positiivinen vanupuikko, mutta ei oireita (eli ei kurkkukipua eikä kuumetta).

Samasta syystä on myös turhaa tehdä vanupuikko antibioottihoidon lopussa.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Lymfooma: 10 hälytyskelloa, joita ei saa aliarvioida

Non-Hodgkinin lymfooma: heterogeenisen kasvainryhmän oireet, diagnoosi ja hoito

Lymfadenomegalia: mitä tehdä, jos imusolmukkeet ovat laajentuneet

Kurkkukipu: kuinka diagnosoida STREP-kurkku?

Lähde:

Lapsi Jeesus