Streptokokki-infektiot: kuinka ja miksi pikatesti suoritetaan

By Cristiano Antonino On Helmikuu 9, 2023

Streptokokki-infektio: pikatestillä tarkistetaan, onko kurkkukipulla (nielutulehdus) kärsivällä streptokokki-nielutulehdus eli Streptococcus pyogenes -bakteerin aiheuttama kurkun ja risojen tulehdus, jota kutsutaan myös A-ryhmän β-hemolyyttiseksi Streptococcukseksi.

Monet kurkkukivut ovat virusperäisiä ja voivat hävitä itsestään muutamassa päivässä; Jotkut ihmiset kuitenkin kärsivät streptokokkien aiheuttamasta nielutulehduksesta.

Tämän tyyppinen infektio on tärkeää diagnosoida ja hoitaa nopeasti, koska infektion todennäköisyys ja sekundaaristen komplikaatioiden kehittyminen on suuri, erityisesti lapsilla.

VERKKO-LASTENHOIDON Ammattilaiset: KÄYTÄ HÄTÄ-EXPO:N MEDICHILD-KOSTILLA

Pikatesti, joka tunnetaan myös nimellä nopea antigeenin havaitsemistesti (RADT), voi havaita spesifisten antigeenien läsnäolon A-ryhmän streptokokille ja antaa tuloksen 10-12 minuutissa.

Yhdysvaltain elintarvike- ja lääkevirasto (FDA) on äskettäin hyväksynyt molekyylitestin käytön, joka voi havaita A-ryhmän streptokokkiin kuuluvan geneettisen materiaalin esiintymisen nielun vanupuikoista vain kahdeksassa minuutissa.

Positiivinen pikatesti osoittaa A-ryhmän streptokokki-infektion, streptokokki-nielutulehdusta aiheuttavan bakteerin.

Negatiivinen pikatesti puolestaan osoittaa, että kurkkukipulla ei todennäköisimmin ole streptokokkien aiheuttamaa nielutulehdusta, vaikka lapsille ja nuorille suositellaan nielupuikkoviljelytestiä vahvistuksena.

On suositeltavaa kääntyä lastenlääkärin puoleen ja tehdä pikatesti seuraavissa tapauksissa:

Akuutti alkava kurkkukipu, joka kestää yli viikon, tai toistuva kurkkukipu;
Punoitunut (tulehtunut) kurkku ja/tai risat, joissa on valkoisia tai keltaisia plakkia tai raitoja
Kuume 38°C tai korkeampi
Ihottuma
Käheys kestää yli kaksi viikkoa
Pienet punaiset täplät kitalaessa
Nielemisvaikeuksia
Päänsärkyä, lihassärkyä
Pahoinvointi tai oksetus
Kipu ja turvonneet kohdunkaulan imusolmukkeet
Veri syljessä ja limassa

Infectious Diseases Society of America:n (IDSA) vuoden 2012 ohjeiden mukaan testiä ei suositella, jos esiintyy myös muita virustyyppiseen infektioon liittyviä oireita, kuten: yskä, nuha, suun haavaumat.

Streptococcus, testi suoritetaan ottamalla suu-nielunäyte ja pikatesti on mahdollista

Tässä tapauksessa etsitään A-ryhmän beetahemolyyttisen Streptococcus-bakteerin spesifisiä antigeenejä, ja siksi testin absoluuttinen spesifisyys ja herkkyys on 96 %.

Testiä kutsutaan nopeaksi, koska tulos on saatavilla 10–15 minuutissa.

Pikanäppäimellä on myös mahdollista havaita sekä elävien että elottomien alkuaineiden läsnäolo (näitä on edelleen 24/48 tuntia antibioottihoidon aloittamisen jälkeen, vaikka ne eivät enää pysty kehittymään pesäkkeiksi viljelytestin jälkeen).

Pika- tai suoratestillä ei kuitenkaan ole mahdollista havaita muita mikrobiaineita kuin A-ryhmän beetahemolyyttistä Streptococcus-bakteeria.