Turvonneet imusolmukkeet: monet imusolmukkeet ovat pinnallisissa paikoissa, jotka on helppo tunnustella, mikä selittää lymfadenopatian suuren esiintyvyyden

Esimerkiksi lapsilla ja nuorilla submandibulaariset imusolmukkeet ovat helposti havaittavissa jopa alle 1 cm:n halkaisijaltaan, kun taas terveillä aikuisilla halkaisijaltaan 1-2 cm imusolmukkeet näkyvät helposti nivusissa.

Turvonneet imusolmukkeet, milloin huolehtia?

Peruselementtejä on neljä

• Potilaan ikä: aikuisilla suurentuneen imusolmukkeen ilmaantuminen on aina syy lisädiagnoosille, kun taas lapsilla ja nuorilla alle 30-vuotiailla hyvänlaatuisista syistä lisääntyvien imusolmukkeiden prosenttiosuus on 80 % ja putoaa 40 %:iin tämän iän jälkeen;
• kliininen kuva: muiden oireiden (potilaan kokemat valitukset) ja merkkien (objektiivisesti havaittavissa olevat muutokset) esiintyminen voi viitata oikeaan diagnoosiin. Esimerkiksi kuume ja paikallisen tai yleisen infektion merkit viittaavat tarttuvaan alkuperään. Sitä vastoin yleinen kuva painonpudotuksesta, yöhikoilusta ja kuumeesta viittaa enemmän kasvaimeen;
• Sijainti: Lymfaattisen vedenpoiston ja anatomisen jakautumisen arviointi voi tarjota hyödyllisiä vihjeitä imusolmukkeiden suurenemisen syystä. Esimerkiksi yhden tai useamman suurentuneen imusolmukkeen esiintyminen supraclavicular-alueella on aina vakava tila, samoin kuin suurentuneet vatsan imusolmukkeet.
• Objektiivisuuden muutos ajan myötä: jos imusolmukkeen tilavuus alkaa kasvaa tai muuttua kovaksi tai kipeäksi, kaikki lyhyen ajan sisällä, tilanne on tutkittava viipymättä.

Mitä tehdä, jos imusolmukkeet ovat suurentuneet?

Yllä olevat tekijät on aina pidettävä mielessä Nuorella ihmisellä suurentunut sub-mandibulaarinen imusolmuke ei todennäköisesti ole vakava ongelma, ellei se ole kovaa ja kiinnittyy alla oleviin tasoihin; ottaa huomioon, että aikuisilla tai vanhuksilla suurentunut imusolmuke ilman kuumetta on aina tutkittava huolellisesti verikokeilla, joilla voidaan vahvistaa tai sulkea pois tartuntaperä, sekä ultraäänellä, joka kokeneilla käsillä tunnistaa helposti reaktiivisen imusolmukkeen pahanlaatuisesta imusolmukkeesta (primaarinen tai metastaattinen kasvain).

Testit vaaditaan, jos imusolmukkeet ovat turvonneet

Laboratorio- ja ultraäänitutkimusten lisäksi ratkaiseva tutkimus epäilyttävissä tapauksissa on imusolmukebiopsia tai sen poisto ja myöhempi histologinen tutkimus.

Biopsia voidaan tehdä aspiroimalla neulalla tai poistamalla koko imusolmuke: jälkimmäisessä tapauksessa diagnoosi helpottuu, koska kasvaimen imusolmukkeen avainkomponentti on sen anatomisen rakenteen kumoaminen, jonka voi nähdä vain koko imusolmukkeen tutkiminen, kun taas pienestä neulaaspiraationäytteestä tämä käänne saattaa jäädä huomiotta.

Syvien imusolmukkeiden arviointi edellyttää kuvantamistekniikoiden, kuten CT:n, MRI:n ja PET:n käyttöä, kun taas entinen imusolmukkeiden arvioinnin standarditesti, lymfografia, on nyt hylätty kokonaan, myös itse testin vaarallisuuden vuoksi, sisältää varjoaineen injektion, jolla on suuri allergiariski.

"Imusolmukkeiden" aihe on siksi laaja ja vaikea patologinen ala, jota ei todellakaan voi tyhjentää näillä muutamalla rivillä: "rauhasen turvotuksen" yhteydessä on otettava yhteyttä lääkäriin, joka aloittaa diagnostisen prosessin. päästäksesi asian ytimeen.

Tärkeintä ei ole heti kuvitella katastrofaalisia tilanteita tai, mikä pahempaa, luottaa verkkohakuihin, jotka usein johtavat aiheettomiin peloihin ja ahdistuksiin.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Lymfooma: 10 hälytyskelloa, joita ei saa aliarvioida

Non-Hodgkinin lymfooma: heterogeenisen kasvainryhmän oireet, diagnoosi ja hoito

CAR-T: Innovatiivinen hoito lymfoomaan

Lymfangioomat ja lymfaattiset epämuodostumat: mitä ne ovat, miten niitä hoidetaan

Lymfadenomegalia: mitä tehdä, jos imusolmukkeet ovat laajentuneet

Lähde:

Pagine Mediche