Lymfoödeema on patologia, joka vaikuttaa imusuoniin ja aiheuttaa nesteen ja muiden aineiden kertymistä solujen välisiin tiloihin

Alaraajojen verenkierto koostuu kolmesta järjestelmästä: valtimo-, laskimo- ja lymfaattinen

Valtimot tuovat kudoksiin happipitoista verta ja ravinteita, suonet kuljettavat pois hiilidioksidipitoista verta ja kudosten hajoamistuotteita, ja imusuonet vievät vettä ja ylimääräisiä suuria molekyylejä, erityisesti proteiineja, jotka vievät solujen välisiä tiloja.

Lymfaattisilla verisuonilla on myös tärkeä puolustustoiminto bakteereja ja taudinaiheuttajia vastaan ​​yleensä.

Lymfedeema-luokituksen asteet

Alaraajojen lymfoödeema on patologia, joka vaikuttaa imusuoniin.

Monet patogeeniset syyt, sekä synnynnäiset että hankitut, voivat johtaa siihen, että imusuonet eivät pysty hoitamaan tehtäväänsä nesteen ja sitten aineiden kerääntyessä solujen välisiin tiloihin.

Se voidaan jakaa kolmeen perusasteeseen:

• ensimmäinen koostuu yksinkertaisesta veden kerääntymisestä, mikä johtaa alaraajojen turvotukseen. Tämä turvotus on aluksi ohimenevää, vähentyvää ja ei todennäköisesti aiheuta suurta epämukavuutta; oireet voivat olla epäselviä ja sekoittaa muihin patologioihin: satunnaista kouristelua, erityisesti yöllä, pistelyä, joskus kutinaa.
• Toinen vaihe on se, jossa veden ohella myös proteiinit ja muut solukataboliitit pysähtyvät. Tässä vaiheessa turvotusta on vaikeampi vähentää ja oireet (raskaus, pistely, kouristukset, kutina) muuttuvat pysyviksi ja jatkuviksi, etenkin yöllä.
• kolmas aste vastaa ihonalaisen kudoksen induratiivista tilaa, kun jatkuvan ja jatkuvan stagnaation seurauksena organismi tuottaa kudoksen fibroosia; tässä vaiheessa turvotusta ei voida enää vähentää ja kaikki hoitotoimenpiteet ovat vain osittain tehokkaita; lymfedeeman korkein aste vastaa tätä vaihetta, jota kutsutaan elefantiaasiksi.

Lymfedeeman diagnoosi ja mahdolliset komplikaatiot

Komplikaatioita, yleensä tarttuvia, voidaan aina lisätä näihin asteisiin.

Erysipelas on yleisin ja koostuu ihonalaisesta infektiosta, joka aiheuttaa ihotulehduksen, joskus rakkulaisen, vaikeasti hävitettävän, usein uusiutuvan, jolle on tunnusomaista kuumeiset jaksot, joihin liittyy vilunväristyksiä, ihon punoitusta, voimakasta ja voimakasta kipua vaurioituneella alueella, jossa esiintyy lymfangiittisia juovia pitkin alaraajan imusolmukeasemia.

Tämä infektio pahentaa imusolmukkeiden staasia, mikä tekee turvotuksesta ja oireista entistä voimakkaampia.

Usein jää myös krooninen dermatiitti, jolla on pysyviä jälkitauteja.

Diagnoosi on pohjimmiltaan kliininen, eikä sitä pidä sekoittaa laskimoperäiseen staasiin (varieksit, posttromboottiset oireyhtymät), joihin usein liittyy.

Lymfedeemaa ei myöskään pidä sekoittaa kaikkiin turvotuksiin, jotka johtuvat jalan asennon puutteista (litteys, hallux valgus) ja jotka ovat ilmentymä riittämättömästä lihasten pumppaamisesta.

Myös muut sydän-, munuais- tai proteiiniperäiset turvotukset on suljettava pois.

Myös tietyt kasvainpatologiat, jotka voivat olla lymfodeeeman syy, on suljettava pois (lymfoomat, muiden kasvaimien imusolmukeetupesäkkeet).

Tärkeitä instrumentaalitutkimuksia ovat echocolordoppleri laskimopatologian poissulkemiseksi ja jotkut verikokeet.

Lymfografia on harvoin tarpeen, ja se määrätään, kun kirurginen hoito on välttämätöntä.

Ennaltaehkäisy on ensimmäinen todellinen terapia

Terapia on yksinkertaista kahdelle ensimmäiselle tutkintoasteelle, vaikeaa kolmannelle.

Aina on tarpeen vähentää turvotusta (pressoterapia, imusolmukkeiden poisto, riittävä ruokavalio) ja pitää raajat tyhjinä (joustosukat).

Toisessa ja kolmannessa asteessa voidaan yhdistää myös lämpöhoitoa, mesoterapiaa ja muita spesifisempiä lääkkeitä.

Useita vinkkejä, jotka ovat hyödyllisiä laskimoiden vajaatoiminnassa, ovat välttämättömiä lymfedeeman hoidossa.

Äärimmäisissä asteissa on turvauduttava tutkivaan leikkaukseen, jonka tulokset eivät aina ole optimaalisia.

Todellinen terapia on ennaltaehkäisy, joka on suunnattu erityisesti niille potilaille, joiden suvussa on positiivinen lymfedeema.

Kaikki tarvittavat laitteet on asennettava, jotta jalat pysyvät tyhjinä (painehoito, mesoterapia, lymfahoito, joustavat sukat, ortotiikka) ensimmäisistä vaivoista lähtien, jotta vältytään tilanteen vääjäämättömältä pahenemiselta äärimmäisiksi.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Sentinel-imusolmuketekniikka: mikä se on, mihin sitä käytetään

Lymfadeniitti: imusolmukeinfektion oireet, diagnoosi, hoito ja ehkäisy

Lymfooma: 10 hälytyskelloa, joita ei saa aliarvioida

Non-Hodgkinin lymfooma: heterogeenisen kasvainryhmän oireet, diagnoosi ja hoito

CAR-T: Innovatiivinen hoito lymfoomaan

Lymfangioomat ja lymfaattiset epämuodostumat: mitä ne ovat, miten niitä hoidetaan

Lymfadenomegalia: mitä tehdä, jos imusolmukkeet ovat laajentuneet

Turvonneet imusolmukkeet: mitä tehdä?

Suurentuneet imusolmukkeet: lymfadenopatian syyt

Lähde:

Pagine Mediche