Toksoplasmoosi on melko yleinen tartuntatauti, jonka aiheuttaa Toxoplasma gondii, loinen, joka voi tartuttaa sekä ihmisiä että muita lämminverisiä eläimiä, mukaan lukien nisäkkäät ja linnut.

Kissa on ainoa lopullinen isäntä, eli ainoa eläin, jossa loinen lisääntyy, koska se vapauttaa ympäristöön suuria määriä ookysttejä, erityisen vastustuskykyisiä munasoluja, jotka toimivat tartunta-aineina.

Tartunta tapahtuu pääasiassa seuraavien kautta:

• toksoplasman suora nieleminen raa'an tai vajaakypsennetyn tartunnan saaneen lihan ja saastuneiden vihannesten kanssa, joita ei ole pesty perusteellisesti;
• suorassa kosketuksessa tartunnan saaneen eläimen ulosteiden kanssa.

Toksoplasmoosin leviäminen

Toksoplasmoosi on yksi maailmanlaajuisesti yleisimmistä tartuntataudeista. Tämän taudin ilmaantuvuus on suurin alueilla, joilla on kuuma ja kostea ilmasto sekä huonot hygienia- ja ruokaolosuhteet.

Koska loinen on erityisen vaarallinen sikiöille raskauden aikana tarttuessaan, useimmat maailmanlaajuiset epidemiologiset tiedot koskevat hedelmällisessä iässä olevia naisia.

Italiassa, jota pidetään keskimääräisen ilmaantuvuuden maana, noin 5 naista 1000:sta saa tartunnan raskauden aikana.

Toksoplasmoosi: mitkä ovat oireet?

Toxoplasma gondii -infektio voidaan jakaa kahteen vaiheeseen.

Ensimmäinen, nimeltään primaarinen toksoplasmoosi, on pääosin oireeton, minkä vuoksi useimmat tartunnan saaneet eivät tiedä olevansa tartunnan saaneet.

Joissakin tapauksissa loinen voi löytyä verestä ja imusolmukkeista suoraan tarttuvassa muodossa, jolloin ilmaantuu tyypillisiä flunssan kaltaisia ​​oireita:

• turvonneet imusolmukkeet
• väsymys
• kuume
• päänsärky
• kipeä kurkku
• nivelkipu
• suurentunut maksa ja perna

Näihin lisätään muita oireita vakavan primaarisen toksoplasmoosin tapauksissa, kuten silmän näköalueen tulehdus (joka voi heikentää näköä) ja aivoissa.

Tämä tilanne on erityisen vaarallinen potilaille, joiden immuunijärjestelmä on heikentynyt, kuten AIDS-potilaille.

Elimistö reagoi tartuntaprosessiin vasta-aineiden ja spesifisten lymfosyyttien tuottamisella: tässä vaiheessa alkaa sekundaarinen vaihe eli primäärin jälkeinen toksoplasmoosi. Loinen jää elimistöön, vaikka se ei osoita mitään oireita.

Immuunipuolustuksen heikkeneminen riittää käynnistämään infektion uudelleen.

Toksoplasmoosi raskauden aikana

Toksoplasmoosi tulee erityisen vaaralliseksi raskauden aikana.

Mahdollisuus, myös erittäin suuri, on, että istukan läpi kulkeva loinen voi tartuttaa sikiön ja aiheuttaa lapselle epämuodostumia, keskenmenon tai kuoleman kohdussa.

Vakavia seurauksia esiintyy varsinkin, kun infektio tapahtuu raskauden ensimmäisinä viikkoina.

Raskauden kolmannen kolmanneksen aikana tauti tarttuu paljon helpommin: todennäköisyys on 70-90 % 30. viikon jälkeen, mutta useimmissa tapauksissa ei ole seurauksia.

Toksoplasmoosin testaus

Siksi on välttämätöntä tunnistaa toksoplasmoosin esiintyminen ennen raskautta yksinkertaisella testillä, niin sanotulla Toxo-testillä.

Testi suoritetaan ottamalla verinäyte, jonka avulla voidaan etsiä loisen IgG- ja IgM-vasta-aineita, saada selville taudin mahdollinen vaihe ja luokitella nainen suojattuun, alttiiseen tai riskiryhmään.

Tämän lisäksi serologisia lisätutkimuksia tehdään erikoiskeskuksissa.

Toksoplasmoosin hoito ja ehkäisy

Henkilöille, joilla ei ole immuunivajausta, ja ei-raskaana oleville naisille ei ole tarvetta erityiseen lääkehoitoon.

Infektio häviää itsestään muutamassa viikossa.

Jos toisaalta nainen sairastuu toksoplasmoosiin raskauden aikana, on mahdollista estää tartunnan leviäminen sikiöön spesifisellä antibioottihoidolla.

Yleisimmin käytetty hoito on spiramysiini, antibiootti, jota sekä äiti että sikiö sietävät hyvin.

Toisen lukukauden puolivälistä lähtien, kun lapsivesitutkimuksessa varmistetaan sikiön infektio, spiramysiini tulee pakolliseksi korvata pyrimetamiinin ja sulfadiatsiinin yhdistelmällä foolihappolisällä.

Samaa hoitoa tarjotaan myös HIV- tai AIDS-potilaille; tässä tapauksessa hoitoa ei kuitenkaan saa koskaan keskeyttää.

Tällä hetkellä toksoplasmoosia vastaan ​​ei ole olemassa rokotetta, joka takaa täydellisen ennaltaehkäisyn.

On kuitenkin olemassa useita käyttäytymismalleja ja joitain yksinkertaisia ​​sääntöjä, joita on noudatettava, jotka auttavat vähentämään merkittävästi riskiä saada tämä sairaus.

Esimerkiksi raskaana olevien naisten tulee ehdottomasti välttää alikypsennetyn lihan syömistä, joka on tärkein tartuntalähde.

Siksi on suositeltavaa:

• vältä lihan maistamista valmistuksen aikana;
• pese kädet hyvin juoksevan veden alla, kun olet koskettanut lihaa;
• pese vihannekset ja tuoreet hedelmät huolellisesti ennen käyttöä;
• pese hyvin kaikki keittiövälineet ja pinnat, jotka ovat joutuneet kosketuksiin raa'an lihan kanssa;
• käytä käsineitä puutarhanhoidossa ja pese kädet huolellisesti ennen kuin kosketat suusi ja silmiisi;
• vältä kosketusta kulkukissojen kanssa ja käytä kotikissojen tapauksessa käsineitä pentueen vaihdossa.

Viitteet

Umberto Veronesi -säätiö

SaPeRiDoc (Centro di documentazione sulla salute perinatale, riproduttiva e sessuale)

EpiCentro

Lue myös

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Auringonotto raskauden aikana: vinkkejä turvalliseen kesään

Trauma ja raskauteen liittyvät ainutlaatuiset näkökohdat

Raskaana olevan trauman potilaan hoitoa koskevat ohjeet

Äitien ja lasten terveys, raskauteen liittyvät riskit Nigeriassa

Kuinka tarjota oikeaa ensiapua trauman saaneelle raskaana olevalle naiselle?

Toksoplasmoosi, alkueläinten raskauksien vihollinen

Integroitu raskaustesti: mihin se on tarkoitettu, milloin se tehdään, kenelle sitä suositellaan?

lähde

Pagine Mediche