Virtsatietulehdukset, yleiskatsaus

By Cristiano Antonino On Voi 25, 2023

Virtsatieinfektiot tunnetaan lyhenteellä UTI. Tätä termiä käytetään määrittelemään kaikki infektiot, jotka aiheutuvat patogeenien lisääntymisestä virtsateissä virtsaputken kautta.

Tämä kehon osa kuljettaa virtsaa virtsarakosta ulkopuolelle ja on välttämätön virtsateiden asianmukaiselle toiminnalle.

Virtsatietulehduksen oireita voi esiintyä munuaisissa, virtsarakossa, virtsaputkessa ja virtsanjohtimissa

Infektion tyyppi vaihtelee suuresti riippuen siitä, mihin kehon osaan se vaikuttaa.

Virtsaputket ovat kanavia, jotka yhdistävät munuaiset ja virtsarakon, virtsaputki on virtsarakon ja virtsarakon välinen kanava ja virtsarakko on elin, johon virtsa kerääntyy.

Virtsatieinfektioiden syitä on monia, samoin kuin oireet

Jälkimmäinen voi vaihdella diagnosoidun patologian tyypistä riippuen.

Potilaat, jotka kärsivät näistä infektioista, kokevat yleensä tarvetta virtsata usein, vatsakipua, sameaa ja pahanhajuista virtsaa ja vaikeuksia tyhjentää rakko kokonaan.

Monet ihmiset kärsivät virtsatietulehduksista, ja erityisesti naiset ovat alttiimpia näille sairauksille.

Itse asiassa 20–50-vuotiaita naisia on noin 50 kertaa enemmän kuin miespotilaita.

Iän myötä virtsatietulehdukset ovat kuitenkin yleisempiä miehillä, koska on olemassa hyvin tunnettuja ja usein altistavia sairauksia, kuten eturauhasen liikakasvu.

Laaja valikoima virtsatieinfektiotyyppejä tekee tarkan diagnoosin tekemisen vaikeammaksi.

Kuitenkin oireiden, syiden ja hoidon tunteminen voi olla hyödyllistä komplikaatioiden estämiseksi ja mahdollisten virtsatieinfektioiden nopean tunnistamiseksi.

Mitä ovat virtsatietulehdukset

Erityisesti virtsatietulehdukset ovat infektioita, jotka vaikuttavat virtsajärjestelmään.

Tarkemmin sanottuna nämä infektiot vaikuttavat munuaisiin, virtsarakkoon, virtsaputkeen ja virtsaputkeen.

Virtsatietulehdukset on nimetty ongelman sijainnin mukaan eli bakteerien vahingoittaman ja tartuttaman virtsatiejärjestelmän osan mukaan, esim. virtsarakon tulehdusta kutsutaan kystiitiksi ja munuaistulehdusta pyelonefriitiksi.

Virtsatieinfektioiden varhainen diagnosointi on ratkaisevan tärkeää, koska näiden sairauksien komplikaatiot voivat olla erittäin vakavia.

Itse asiassa infektio, joka vaikuttaa vain yhteen virtsajärjestelmän osaan, voi tartuttaa myös muun järjestelmän.

Lisäksi komplikaatioita ovat bakteerien leviäminen elimille, jotka ovat välttämättömiä keholle, ei vain virtsatiejärjestelmään.

On myös tärkeää määrätä oikeat lääkkeet virtsatietulehduksiin, koska puutteellinen hoito voi johtaa bakteerien vastustuskykyyn.

Tämä vastustuskyky saa sitten infektion uusiutumaan ja olemaan vahvempi ja vastustuskykyisempi hoidolle.

Myös tästä syystä monet potilaat, erityisesti naiset, voivat kokea virtsatietulehduksia useita kertoja elämänsä aikana ja joutuvat käsittelemään tätä tilaa vuosia.

Infektioiden tyypit

Kuten edellä mainittiin, on olemassa monenlaisia virtsatietulehduksia, jotka voivat muuttua vastuussa olevien bakteerien tai virtsateiden osan mukaan.

Usein nämä infektiot vaikuttavat virtsateiden alimpaan osaan eli virtsarakkoon ja virtsaputkeen.

Siksi virtsatieinfektioiden tyyppien välillä on jo ero:

alempien virtsateiden infektiot eli virtsaputken ja virtsarakon infektiot
korkeat tai ylempien virtsateiden infektiot, eli virtsaputket ja munuaiset

Luokittelu voidaan tehdä erityisesti tartunnan tarkan sijainnin mukaan, esim.

kystiitti, virtsarakkoon vaikuttava infektio, joka on yleisin erityisesti naisten keskuudessa
virtsaputken tulehdus, infektio, joka vaikuttaa virtsaputkeen ja voi ulottua virtsarakkoon, jos se laiminlyödään
ureteriitti, infektio, joka näkee bakteerit virtsanjohtimen sisällä
pyelonefriitti, munuaisiin vaikuttava infektio, yleensä tämä tyyppi on vakavin ja vaatii erityistä hoitoa erittäin vakavien komplikaatioiden, kuten munuaisten toiminnan menetyksen, joka voi johtaa elinsiirron tarpeeseen tai äärimmäisissä tapauksissa kuolemaan, estämiseksi.

Bakteerityyppi, joka aiheuttaa virtsatietulehduksia, voi myös johtaa lisäluokitteluun, esim. infektiot, joita aiheuttavat:

Klebsiella
Proteus
Enterococcus faecalis
Pseudomonas
Enterobakteeri

Syyt ja riskitekijät

Virtsatieinfektioiden syyt voivat vaihdella, mutta niille kaikille on yhteistä taudinaiheuttajien esiintyminen.

Yleensä ilman aiempia infektioita tai sairauksia virtsa on steriiliä, samoin miehen ja naisen virtsatiet.

Infektion pääasiallinen syy on patogeenien pesäkkeen tunkeutuminen, joka voi kulkea virtsateitä pitkin.

Taudinaiheuttajia on monia ja ne voidaan jakaa bakteereihin, sieniin ja viruksiin.

Tunnetuimpia ovat mm.

Escherichia coli, joka vaikuttaa noin 80 %:iin potilaista ja joka voidaan hankkia yhteisössä.
Staphylococcus saprophyticus, joka on harvinaisempi ja vaikuttaa noin 10 %:iin potilaista.

Terveydenhuollon ympäristössä voi tarttua Klebsiella-bakteereihin, Candida albicans -sieniin, Pseudomonas-bakteereihin ja Enterococcus-bakteereihin.

Syitä on monia, mutta on myös useita riskitekijöitä.

On itse asiassa muita sairauksia, mutta myös potilaan käyttäytyminen, jotka voivat edistää virtsatietulehduksista vastuussa olevien bakteerien lisääntymistä.

Riskitekijöitä ovat mm

sairaudet, kuten tuberkuloosi
diabetes, AIDS ja muut sairaudet, jotka aiheuttavat immuunivasteen heikkenemistä ja siten lisääntynyttä altistumista infektioille
synnynnäiset epämuodostumat
kasvaimet
munuaiskiviä
eturauhasen liikakasvu
polykystinen munuainen
virtsarakon ja virtsaputken refluksi
selkäydin- johdon vammat

Lisäksi potilaan ominaisuuksia, jotka voivat edistää ja aiheuttaa virtsatietulehduksia, ovat mm

intensiivinen seksuaalinen aktiivisuus
naissukupuoleen kuuluvia
kirurgiset toimenpiteet
kortikosteroidilääkkeet ja hoidot, jotka johtavat immuunivasteeseen eli lisääntyneeseen herkkyyteen bakteereille ja infektioille
katetrin käyttöä
vaihdevuodet ja hormonaaliset muutokset
kemoterapia
kohdunsisäiset ehkäisyvälineet, kuten kalvot tai IUD:t
raskaus

oireet

Virtsatietulehduksen oireet voivat vaihdella sen mukaan, mihin virtsateiden osaan infektio vaikuttaa.

Yleensä oireet voidaan kuitenkin tiivistää seuraavasti

jatkuva tarve ja virtsaamistarve
virtsaamisvaikeudet ja virtsarakon tyhjentäminen kokonaan
kirvelyä tai kipua virtsatessa
kipu alavatsassa
väsymys
pahanolontunne
muutokset virtsassa, esim. veren jälkiä, epämiellyttävää hajua ja sameaa väriä

Lisäksi voi olla oireita monimutkaisemmista virtsatietulehduksista ja komplikaatioiden ilmentymiä, kuten

vapina
korkea kuume
pahoinvointi
oksetus
levottomuus
selkäkipu
lonkan kipua
rintakipu

Diagnoosi

Ensimmäinen askel virtsatietulehduksen oikeaan diagnoosiin on varmasti ensimmäinen neuvonta yleislääkärin kanssa.

Objektiivisen alustavan testin ja lääkärin ottaman sairaushistorian ansiosta on itse asiassa mahdollista tutkia potilaan oireita, mutta myös tarkistaa mahdolliset aiemmat sairaudet, lääkkeiden saanti, muut perheen tapaukset ja lisätiedot, jotka voivat antaa potilaan sairauden. alustava yleiskatsaus potilaan terveydentilasta.

Tämän anamneesin voi myös toistaa erikoislääkäri, joka voi lisäksi vaatia tiettyjä testejä, mukaan lukien:

virtsatesti, diagnostinen testi, jonka avulla voidaan analysoida useita virtsan ominaisuuksia, kuten mikroskooppisia, fysikaalisia ja kemiallisia ominaisuuksia. Tähän analyysiin voidaan sisällyttää erilaisia elementtejä, kuten hajua, väriä, pH:ta, proteiinia, ominaispainoa, ketoneja ja glukoosia;
virtsaviljely, mikrobiologinen testi, joka suoritetaan analysoimalla virtsan mikro-organismeja. Tämä testi on hyvin spesifinen, koska se on erityisesti suunniteltu havaitsemaan patogeeniset mikro-organismit, jotka voivat olla yksi tärkeimmistä virtsatieinfektioiden syistä.

Näitä kahta testiä voidaan pyytää erikseen tai yhdessä virtsatieinfektioiden diagnosoimiseksi, erityisesti monimutkaisemmissa tapauksissa.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Therapies

Ensimmäinen tapa hoitaa virtsatieinfektioita on estää niitä.

Tätä varten on olemassa joitain lääketieteellisiä vinkkejä, jotka voivat olla ratkaisevia virtsatieinfektioiden ehkäisyssä.

Näihin menetelmiin kuuluu bakteerien lisääntymisen estäminen virtsarakossa, munuaisissa tai virtsaputkessa

juo runsaasti vettä päivittäin, vähintään 2 litraa aikuisille
virtsarakon tyhjentäminen säännöllisesti ja perusteellisesti, erityisesti yhdynnän jälkeen
välttää kohdunsisäisiä ehkäisymenetelmiä, kuten kalvoja ja kierukkaa
Vältä erityisen aggressiivisia intiimihygieniatuotteita ja suosi neutraaleja kaavoja, jotka on valmistettu kasvi- ja luonnollisista ainesosista
käytä 100 % puuvillasta valmistettuja alusvaatteita
noudata tasapainoista ruokavaliota, jossa on runsaasti kuitua ja vähän eläinproteiinia ja rasvaa

Virtsatieinfektioiden hoito on yleensä yksinkertaista ja voi vaihdella vastuussa olevien bakteerien tyypin mukaan.

Virtsateiden osa, johon infektio vaikuttaa, on myös tekijä, joka voi vaikuttaa määrätyn lääkkeen tyyppiin.

Varmasti suurin osa näistä virtsatieinfektioiden hoidoista perustuu antibioottien antamiseen.

Kuten edellä mainittiin, on välttämätöntä saada oikea resepti lääkäriltä ihanteellisessa antibioottiannoksessa, koska huonosti hoidettu tulehdus voi johtaa bakteerien vastustuskykyyn lääkkeelle ja siten vaikeuttaa ongelman ratkaisemista tulevaisuudessa.

Väärin noudatetun hoidon vuoksi virtsatietulehdukset uusiutuvat paljon erityisesti naisilla.

Noin 20 %:lla potilaista, jotka ovat saaneet bakteeriperäisen virtsatietulehduksen, on itse asiassa riski saada toinen infektio.