Mitä on kasvainten perkutaaninen lämpöablaatio ja miten se toimii?

Termoablaatio on minimaalisesti invasiivinen menetelmä, joka on välttämätön kasvainten hoidossa. Katsotaanpa tarkemmin, mistä se koostuu

Kun puhutaan kasvaimista, olemme yleisesti tottuneet yhdistämään tämän termin sanaan "kirurgia".

On kuitenkin olemassa lukuisia tekniikoita ja menetelmiä kasvainten hoitoon, mukaan lukien perkutaaninen lämpöablaatio.

Perkutaaninen lämpöablaatio: mitä se on ja mistä se koostuu

Lämpöablaatio on syövän hoitoon tarkoitettu tekniikka, jossa hyödynnetään lämmön kykyä tuottaa nekroosia eli tuhota syöpäsoluja altistamalla kasvaimen sisällä oleva alue ja ympäröivä alue lämpötiloille, jotka ylittävät selvästi ihmiskehon fysiologisen 37°C. hypertermia).

Sana "perkutaaninen" puolestaan ​​tarkoittaa toimenpiteen suorittamista minimaalisesti invasiivisesti ihon läpi, eli ilman leikkauksia, mutta vain pienillä haavoilla.

Se on tekniikka, jota on paranneltu yhä enemmän 1990-luvulta lähtien, mikä mahdollistaa tarkkuuden ja turvallisuuden lisäämisen.

Kuinka lämpöablaatio suoritetaan

Potilaalle tehdään yleensä paikallispuudutus, mutta tarvittaessa voidaan suorittaa syväsedaatio.

Lääkäri työntää ultraääniohjauksella kasvaimeen erittäin korkeita lämpötiloja (jopa 100°C) saavuttavan neulan, joka aiheuttaa kasvainsolujen kuolioon ja vahingoittaa tarkoituksella myös kasvainta ravitsevia verisuonia, mikä laukaisee aktivoituvan tulehduksen. immuunijärjestelmää.

Toimenpide kestää yleensä 15-30 minuuttia ja vaatii 1-2 päivän sairaalahoidon.

Lämpöablaation edut

Lämpöablaatio on minimaalisesti invasiivinen menetelmä, joka ei sisällä leikkauksia tai viiltoja ja jolla on seuraavat edut

  • pienempi infektioon ja verenvuotoon liittyvien komplikaatioiden riski verrattuna leikkaukseen;
  • lyhennetty sairaalahoitoaika;
  • mahdollisuus hoitaa alueita, joihin on vaikea päästä leikkauksella;
  • sitä voidaan käyttää potilailla, joille ei voida tehdä leikkausta tai yleisanestesiaa useista syistä;
  • mahdollistaa kasvainaluetta ympäröivien kudosten paremman säilymisen.

Mitä lämmönlähteitä tarvitaan lämpöablaatioon

Termoablaation suorittamiseksi tarvitaan lämpöä tuottavia energialähteitä, joita voi olla

  • radiotaajuus: pääasiassa käytetty lähde. Tässä tapauksessa syntyy suurtaajuista vaihtovirtaa, mikä johtaa lämpöön;
  • mikroaallot: syntyy magneettikenttiä, jotka nostavat lämpötilaa;
  • laser: saadaan aikaan intensiivinen valonsäde, jonka säteilevät hyvin ohuet optiset kuidut, jotka on johdettu kapean neulan läpi;
  • ultraääni: käytetään korkean intensiteetin fokusoitua ultraääntä, joka tuhoaa solut lämmön avulla.

Mitä kasvaimia voidaan hoitaa lämpöablaatiolla

Hyvä- tai pahanlaatuiset kasvaimet, joita voidaan hoitaa perkutaanisella lämpöablaatiolla, ovat seuraavat:

  • maksa (toimenpide sai alkunsa juuri maksasyövän hoidosta, joka on edelleen yksi tärkeimmistä sairauksista, joihin sitä käytetään)
  • luut;
  • munuaiset;
  • keuhkot;
  • lisämunuaiset;
  • rinnat;
  • pään ja kaula;
  • virtsaamislaitteet;
  • haima;
  • keskushermosto;
  • Umpieritysrauhaset;
  • kohtu.

Tämä hoito on kuitenkin varattu kasvaimille, joiden halkaisija ei yleensä ylitä 5 cm ja/tai pientä määrää kyhmyjä.

Jokainen tapaus arvioidaan yksilöllisesti.

Perkutaaninen lämpöablaatio on vasta-aiheinen seuraavissa tapauksissa:

  • useita leesioita, jotka ovat suurempia kuin 7
  • leesiot, joiden halkaisija on yli 5 cm, jolloin radikalisoitumista eli kasvainsolujen täydellistä tuhoutumista ei voida taata;
  • hyytymisongelmia tai alhaisia ​​verihiutaleiden arvoja, joita ei voida korjata.

Kryoablaatio

Toinen tekniikka, joka hyödyntää samoja periaatteita kuin lämpöablaatio, mutta käyttää kylmää kasvainsolujen tuhoamiseen, on kryoablaatio.

Yhdellä tai useammalla anturilla (kryo-koettimet), jotka on asetettu radiologisessa ohjauksessa (ultraääni, TT, MRI, fluoroskopia) suoraan kasvaimen sisään, kohdistetaan alle -20 °C lämpötiloja, mikä aiheuttaa kudosten jäätymistä ja sen jälkeen hidasta sulamista, mikä johtaa lämpöshokki ja solukuolema.

Lue myös:

Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille

Lymfooma: 10 hälytyskelloa, joita ei saa aliarvioida

Non-Hodgkinin lymfooma: heterogeenisen kasvainryhmän oireet, diagnoosi ja hoito

CAR-T: Innovatiivinen hoito lymfoomaan

Mikä on CAR-T ja miten CAR-T toimii?

Aivokasvaimet: CAR-T tarjoaa uutta toivoa leikkauskelvottomien glioomien hoitoon

Lähde:

GSD

saatat myös pitää