Milloin defibrillaattoria käytetään? Tutustutaan järkyttäviin rytmeihin
Sydänkohtaus on äärimmäinen tilanne, joka vaatii valmistautumista ja ajoitusta. Interventioiden kulmakivi on shokeerattavien rytmien käsite
Kammiovärinä ja pulssiton kammiotakykardia ovat sokkittavia rytmejä
Milloin voi Defibrillaattori käyttää? Perehdytään tähän yhdessä.
LAATU AED? KÄYTÄ ZOLL-PUISTOSSA EMMERGENCY EXPO:ssa
Sinusrytmi
Lepotilassa sydän lyö säännöllisen rytmin välillä 60-100 lyöntiä minuutissa: tämä on sinusrytmi.
Kun normaali sydämen rytmi muuttuu, sitä kutsutaan rytmihäiriöksi.
Useimmissa tapauksissa rytmihäiriö ei aiheuta vakavaa vaaraa, mutta jotkut pahanlaatuiset rytmihäiriöt voivat muuttaa verenkiertoa niin syvästi, että ne aiheuttavat sydämenpysähdyksen.
Sydämenpysähdys on dramaattinen ja äkillinen tapahtuma, joka aiheuttaa nykyään 60,000 XNUMX ihmisen kuoleman joka vuosi Italiassa.
Sen vakavuus yhdistettynä sen iskunopeuteen jättää vain vähän tilaa kenenkään lähistöllä oleville asioille.
Tästä syystä sydämenpysähdystä kutsutaan myös äkilliseksi sydänpysähdykseksi tai äkillinen sydänkuolema, juuri siksi, että se tapahtuu ilman varoitusta ja odottamatta.
Mutta mitä tapahtuu sydämenpysähdyksen kanssa? Sydän alkaa lyödä vaarallisen suurella nopeudella värähtelemään ja lakkaa pumppaamasta verta kehoon ja aivoihin.
Tämä johtaa nopeaan tajunnan ja hengityksen menettämiseen: nämä ovat kaksi sydänpysähdyksen oireita.
Jos toimenpiteisiin ei ryhdytä muutamassa minuutissa kardiopulmonaalisella elvytyksellä ja puoliautomaattisella ulkoisella defibrillaattorilla, sairastunut henkilö kuolee.
Sydämensuojelu ja sydämen elvytys? TUTUSTU EMD112 BOOTHIN HÄTÄ -EXPOON NYT, LISÄÄ LISÄÄ
AED-laitteen käyttö ei kuitenkaan ole aina aiheellista, koska kaikki sydämenpysähdykseen liittyvät sydämen rytmit eivät ole sokkikelpoisia
Järkyttäviä rytmejä kuvaavat rytmimuutokset, jotka aiheuttavat sydämen pumppaustoiminnan puuttumisen.
Näissä tapauksissa ainoa tehokas hoito on sähköinen defibrillointi.
Defibrilloitavia sydämen rytmejä ovat kammiovärinä ja kammiotakykardia.
Kammiovärinä (VF) on rytmihäiriö, jolle on ominaista nopeat, tehottomat ja epäsäännölliset kammioiden supistukset.
Ilman kunnollista supistusta, joka pystyy pumppaamaan verta verenkiertoon, on olemassa sydämen minuuttitilavuuden vakavan heikkenemisen vaara.
Tästä syystä kammiovärinää pidetään yhtenä sydämenpysähdyksen tärkeimmistä syistä.
Tämä rytmihäiriö voi olla kohtalokas, jos toimenpiteitä ei tehdä muutamassa minuutissa defibrillaattorilla: defibrillaattori antaa kahden rintakehän tyynyn avulla sähköiskun, joka yrittää palauttaa sydämen normaalin sykkeen.
Ventrikulaarinen takykardia (VT) on rytmihäiriö, jolle on ominaista korkea syke (yli 100 lyöntiä minuutissa).
Rytmihäiriö voi kestää vain muutaman lyönnin, mutta jos se kestää pidempään, se on todellinen lääketieteellinen hätätilanne, koska sydän ei pysty pumppaamaan verta riittävästi.
Kammiovärinä ja kammiotakykardia ovat yleisimmät alkurytmit sairaalan ulkopuolisessa sydämenpysähdyksessä (70-90 %), ja niiden ainoa tehokas hoitomuoto on defibrillaatio.
Kardiopulmonaalinen elvytys onnistuukin tuomaan happea aivosoluihin ja voi pidentää defibrilloitavien rytmien kestoa.
Se ei kuitenkaan voi muuntaa defibrilloitavaa rytmiä kelvolliseksi rytmiksi: vain manuaalinen tai puoliautomaattinen defibrillaattori voi palauttaa normaalin rytmin sähköiskuilla.
Ennuste sokkeloitavan rytmin tapauksessa on siis paljon suotuisampi kuin ei-shokkivassa rytmissä.
Toimenpiteisiin on kuitenkin ryhdyttävä mahdollisimman pian, koska pelastusmahdollisuudet pienenevät ajan myötä (7-10 % joka minuutti) ja sokkittava rytmi rappeutuu nopeasti ei-shokkivaan rytmiin.
Asystole ja pulssiton sähköaktiviteetti ovat ei-shokkivia rytmejä
Ei-shokkivat rytmit ovat Asystole ja Pulseless Electrical Activity.
Nämä kaksi rytmihäiriötä johtuvat yleensä äärimmäisen vakavista akuuteista tilanteista, ja niitä on vaikea hoitaa.
Kammioasystolia edustaa kammioiden sähköisen toiminnan täydellistä puuttumista, joka vastaa kammioiden supistumisen puuttumista.
Aivoissa ei ole verenkiertoa, ja jos elvytystoimenpiteillä ei ole vaikutusta, se johtaa kuolemaan.
Pulseless Electric Activity (PEA) on sydämenpysähdystilanne, jossa sydämessä on sähköistä toimintaa (näkyy EKG-sähkökardiogrammissa), mutta palpoitavaa pulssia ei ole.
Tämän rytmihäiriön yhteydessä saattaa esiintyä joitain sydämen mekaanisia supistuksia, mutta ne ovat liian heikkoja tehokkaaseen sydämen minuuttitilavuuteen.
Molemmissa tapauksissa sydämen rytmianalyysi (joka puoliautomaattisella defibrillaattorilla on itse laitteessa) osoittaa, että shokkia ei suositella ja että sydän-keuhkoelvytys on aloitettava välittömästi.
Lue myös:
Emergency Live Enemmän...Live: Lataa uusi ilmainen sanomalehtisovellus IOS:lle ja Androidille
Ensiapu yliannostustapauksessa: ambulanssin soittaminen, mitä tehdä pelastajia odotellessa?
'D' kuolleille, 'C' kardioversiolle! - Defibrillointi ja fibrillaatio lapsipotilailla
Sydäntulehdukset: mitkä ovat perikardiitin syyt?
Onko sinulla äkillisiä takykardiajaksoja? Saatat kärsiä Wolff-Parkinson-White-oireyhtymästä (WPW)
Tietäen tromboosin puuttuakseen verihyytymään
Potilastoimenpiteet: Mikä on ulkoinen sähköinen kardioversio?
EMS:n työvoiman lisääminen, maallikoiden kouluttaminen AED:n käyttöön
Ero spontaanin, sähköisen ja farmakologisen kardioversion välillä
Mikä on Cardioverter? Istutettavan defibrillaattorin yleiskatsaus
Defibrillaattorit: mikä on oikea asento AED-tyynyille?