Yleensä AED: tä voidaan käyttää ilman riskiä. Mutta olemmeko varmoja, että se on turvallista ympäristöstä riippumatta? Enrico Baldi, Fondazione IRCCS Policlinico San Matteo - Pavian lääkäri ja kardiologian tutkija, kirjoitti artikkelin Euroopan elvytysneuvoston virallisen lehden julkaisemasta väitteestä.

Useimmissa tilanteissa on helppo määrittää, onko mahdollista käyttää AED ilman riskiä. Joka tapauksessa jokainen elvytys-/AED-ohjaaja tietää, että maallikolla voi olla epäilyksiä, voidaanko AED-laitetta käyttää turvallisesti tietyissä tilanteissa.

Erityisesti AED: mielenkiintoinen arvostelu

Alkaen toimintamme CPR / AED-tiedon levittämisessä kuulimme erilaisten koulutuskeskusten ohjaajien vastausten äärimmäisen vaihtelevuuden, kun osallistuja kysyi, kuinka käyttää AED: tä tilanteissa, jotka koskevat lunta, sadetta, märkää lattiaa ja muuta.

Auttaaksemme ohjaajia heidän kurssiensa aikana teimme lyhyen AED-turvallisuutta tietyissä ympäristöissä koskevan kirjallisuuskatsauksen. Jos henkilö makaa lumella tai jäällä, on turvallista käyttää AED: tä, koska molemmat eivät ole hyviä johtimia. Se on turvallista myös, jos henkilö, joka makaa metallipinnoilla, koska se aiheuttaa ei iskuvaaraa joko uhri tai pelastaja.

Vaikeimpia tulkitsevia tilanteita ovat ne, joissa vettä on paikalla. Kirjallisuudessa on erilaisia ​​suosituksia ja todisteita tästä näkökulmasta, joten ohjaajien voi olla erityisen vaikeaa ehdottaa ihmisille yksinkertaisen ja ainutlaatuisen toimintatavan antamista.

AHA 2010 -ohjeet

AHA 2010 -ohjeissa suositellaan, että voi olla kohtuullista poistaa uhri vedestä ennen elektrodin tyynyjen kiinnittämistä ja yritystä defibrillaation (Luokka IIb, LOE C), kun taas Yhdistyneen kuningaskunnan elvytysneuvosto suosittaa, että AED: n käyttö on turvallista uhralle, joka makaa märällä pinnalla, ja ERC: n ohjeissa ei käsitellä tätä asiaa.

Lisäksi AED valmistaa tulli ja Philips kokeilivat laitteidensa käyttöä vedessä ja päättelivät, että pelastajaan ulottuva virta ei riitä aiheuttamaan vaaraa (3V missä simuloitu pelastaja ja 12V simuloidun potilaan alla).

Lisäksi on kohtuullista olettaa, että sateinen ympäristö ei saisi aiheuttaa lisäriskejä toimijoille, koska sadeveden johtavuus on pienempi kuin uimaveden.

Kirjallisuudessa on Lyster T. et al: n suorittama riippumaton tutkimus, joka osoitti uima-altaan vedessä ja suolavedessä makaavien raakakalkkunoiden avulla, että simuloidun käyttäjän saavuttama maksimivirta 15 cm: n päässä simuloiduista potilaista oli 30 V , alempi kuin turvallisuusstandardit sallii ja todennäköisesti vaarallinen.

AED tietyssä ympäristössä: todisteet

Yhteenvetona voidaan todeta, että nykyään on näyttöä siitä, että AED: n käyttö märässä ympäristössä (kuten sadekuopan kohdalla, lätäkkö tai märkä lattia) on turvallista ja että potilaalle ei ole vaaraa, jos turvallisuusmenettely suoritetaan (itseliimautuvat tyynyt asetetaan oikein, käyttäjän ja uhrin välillä ei ole suoraa kosketusta eikä tyynyjen välillä ole vettä).

Tältä osin katsomme, että on kohtuullista ehdottaa maallikoille, että uhri poistetaan vedestä, jos se voidaan tehdä alle 10 sekunnissa, mutta joka tapauksessa käyttää AED: tä, jos potilasta ei voida liikuttaa. Samoin sateisessa ympäristössä pelastajat voivat käyttää AED: tä, ellei sade ole tarpeeksi kovaa, jotta sillä ei ole varaa pitää rintakuivattuna.

Toivomme kuitenkin, että lähitulevaisuudessa on olemassa lisää todisteita, jotka voivat vahvistaa jo kirjallisuutta esittelijöitä, ja että seuraavissa suuntaviivoissa on selkeä ja yksiselitteinen viittaus maallikoiden pelastajiin tästä aiheesta.