Naiset, joilla on tai joilla on riski mielenterveys Ongelmien tulisi saada lisätukea kaikissa raskauden vaiheissa ja sen jälkeen, NHS:n päivitetyt ohjeet sanovat.
He tulevat kahden viikon kuluttua, kun Charlotte Bevanin, 30in ja hänen neljän päivän ikäisen tyttärensä Zaanin ruumiit löydettiin Avon-rotkoon, kun he olivat kadonneet Bristolin äitiyssairaalasta.
NICE toivoo, että sen neuvot auttavat NHS: n henkilöstöä tunnistamaan mielenterveysongelmia.
Viidennes naisista on masennusta tai ahdistusta synnytyksen jälkeisenä vuonna.

Bevanin uskotaan kärsin skitsofreniaan ja masennukseen, ja hänet oli nukkunut synnytyksen jälkeen.
Tarkastelu olosuhteisiin, jotka johtivat hänen katoamiseenan, tekee yliopistollinen sairaala Bristol NHS Trust.

NICE sanoi, että vaikutus perheen mielenterveysongelmiin raskauden aikana ja sen jälkeen voi olla pitkäkestoinen.

Ahdistuksen ja masennuksen lisäksi psykoosin riski on lisääntynyt synnytyksen jälkeisinä viikkoina ja toiset voivat kokea pakko-oireista häiriötä, posttraumaattista stressihäiriötä, tokofobiota (synnytyksen äkillinen pelko) ja syömishäiriöitä.

NICE sanoi, että vaikka tällaiset ongelmat vastasivat hyvin hoitoon, ne usein menivät tunnistamattomiksi ja käsittelemättöminä.

Suosituksissaan, jotka päivittävät viimeisimmät 2007-ohjeet:

- Raskauden mahdollisista vaikutuksista on neuvoteltava kaikille hedelmällisessä iässä oleville naisille, joilla on uusi, olemassa oleva tai aikaisempi mielenterveysongelma
- Raskauden alkuvaiheessa henkisestä terveydestä ja hyvinvoinnista on keskusteltava ensimmäisessä varauksen yhteydessä sekä erityisiä kysymyksiä masennuksen tunnistamiseksi.
- Kaikilla naisilla, joilla on mielenterveysongelma raskauden aikana tai sen jälkeen, olisi oltava integroitu hoitosuunnitelma, jossa määritellään hoito ja mitkä terveydenhuollon ammattilaiset ovat vastuussa hoidosta.
- Suuntaviivat antavat neuvoja myös sopivimmista lääkkeistä ja hoidoista, joita voidaan tarjota turvallisesti raskauden ja imetyksen aikana, ja tukea naisia ​​punnitsemalla etuja ja haittoja
- Naisille ja heidän kumppanilleen, jotka ovat kokeneet traumaattisen tapahtuman, kuten hyvin vaikean syntymän, olisi tarjottava ylimääräistä tukea
- Ja on olemassa selkeitä suosituksia siitä, mitä pitäisi tarjota niille äideille, jotka ovat kärsineet keskenmenon tai joiden lapsi on kuolleena.

NICE: n kliinisen käytännön johtajan professori Mark Baker sanoi: "Naisten oikea hoito oikeaan aikaan voi olla syvällinen - ei vain äidille, vaan myös perheelleen.

"Tämän oikeuden saamisen vaikutus voi kestää vuosia."

Asiantuntijaryhmät suhtautuivat myönteisesti suuntaviivoihin, mutta varoitettiin siitä, että kansallisen pula on erikoistuneista perinatal-mielenterveyspalveluista.

Viimeaikainen NCT-tutkimus 186in kliinisistä käyttöönottoryhmistä Englannissa havaitsi ”valtavia aukkoja” vain 3-prosentin raportoinnilla, jossa heillä oli perinataalinen mielenterveysstrategia.

Royal College of Midwivesin pääjohtaja Cathy Warwick sanoi: "Tarvitsemme epätoivoisesti enemmän kätilöjä ja äitiysapua työntekijöitä työskentelemään näiden vaikeasti saavutettavien ja haavoittuvien naisten kanssa."

Liz MacDonald, joka johtaa Royal College of Psychiatristsin perinataalista tiedekuntaa, sopi, että perinataalisten mielenterveyspalvelujen saannissa oli "suurta epätasa-arvoa", joka asettaa tuhansien äitien, imeväisten ja perheiden hyvinvoinnin vaaraksi.

Lue lisää