14. elokuuta Haitin kauhea maanjäristys tappoi noin 2,200 12,000 ihmistä ja loukkaantui noin XNUMX XNUMX. Muutaman päivän kuluttua aiheesta tuli kauhistuttava hiljaisuus, jonka keskeytti vain Harvardin lääketieteellisen koulun hieno aloite hätälääketieteen osalta ja vapaaehtoisjärjestöjen (Misericordie, julkinen apu ja Punainen Risti) aloitteet solidaarisuuden suhteen

Harvardin lääketieteellisessä koulussa Haitin puolella hätälääketieteen kanssa

Leslie Fridayn mukavassa artikkelissa yksi maailman arvostetuimmista lääketieteellisistä korkeakouluista selittää, mitä aloitteita on tehty ja millaista hoitoa potilaille, joihin sairaus vaikuttaa. maanjäristys tällaisen intensiteetin koostuu.

Puhumme voimakkuudesta 7.2, jota seurasi kaksi päivää myöhemmin Tropical Storm Grace.

Viikko katastrofin jälkeen ", kirjoittaa Leslie Friday artikkelissaan," lääkärit keskittyvät luunmurtumien ja sisäisten vammojen hoitoon, hoitoihin, jotka ovat välttämättömiä ihmishenkien pelastamiseksi ja pysyvän vamman ehkäisemiseksi.

Haitilaisia ​​virkamiehiä on toistaiseksi raportoitu yli 12,000 XNUMX loukkaantuneesta maanjäristyksestä, joka keskittyi Petit Trou de Nippesiin eteläisellä niemimaalla, tasoitti taloja ja romahti tai vakavasti vaurioitti useita terveyskeskuksia.

Shada Rouhani, hätä- ja kriittisen hoidon johtaja kansainvälisessä terveydenhuollon jakeluorganisaatiossa Partners In Health ja Harvard Medical Schoolin apulaisprofessori Brighamin ja naisten sairaalassa, on työskennellyt vuosia Zanmi Lasanten kollegoiden rinnalla, koska PIH tunnetaan Haitissa .

Tähän työhön kuuluu auttaa hätäosaston ja hätälääketieteen residenssin perustaminen - ainoa Haitilla - Hôpital Universitaire de Mirebalais Haitin vuoden 2010 maanjäristyksen jälkeisinä vuosina ja hätäavun koulutusohjelmien tukena.

Nyt hän auttaa tukemaan Haitin kollegoidensa nopeaa reagointia, joista jotkut hän on kouluttanut lähes kymmenen vuotta sitten.

Heidän ponnistelunsa ovat vaikuttaneet kriittisesti hätätilanteisiin vuoden 2010 ja tämän päivän välillä.

Täällä Rouhani keskustelee lääkärien ensisijaisista huolenaiheista maanjäristyksen jälkeen, kuinka he reagoivat nopeasti hengenpelastavaan hoitoon ja miksi tällaiset tragediat voivat vaikuttaa pysyvästi niihin, jotka eivät loukkaantuneet välittömästi katastrofin aikana.

Millaisia ​​vammoja tyypillisesti aiheutuu massiivisesta maanjäristyksestä, kuten äskettäisestä Haitista?

Rouhani: Ensimmäisinä päivinä näemme yleensä useita vammoja: ihmisiä, joilla on pään vammoja, verenvuotoa vatsaan tai rintaan ja vakavia murskausvammoja ja luunmurtumia.

Laadukas välitön hätä- ja kirurginen hoito voi pelastaa ihmishenkiä.

Esimerkiksi vatsan verenvuoto vaatii usein leikkausta. Jos on koulutettu kirurgi ja varustettu leikkaussali, verenvuoto voidaan pysäyttää.

Jos tätä ei ole, verenvuotoa ei voida pysäyttää ja potilaat kuolevat tarpeettomasti. Joihinkin luunmurtumiin liittyy myös merkittävää verenvuotoa.

Reiden tai lantion murtuminen voi aiheuttaa hengenvaarallisen verenvuodon; ensiapu voi auttaa pysäyttämään verenvuodon, kunnes leikkaus voi parantaa sen.

Tätä käsitettä - luunmurtumat voivat johtaa kuolemaan - on vaikea käsittää. Voitko selittää, miten se on mahdollista ja miten lääkärit reagoivat näihin hätätilanteisiin?

Rouhani: Murtuneet luut voivat olla "kiinni" tai "auki".

Suljettu tarkoittaa, että luu ei riko ihoa.

Joskus näitä hoidetaan heitteillä, joskus leikkauksella.

Mutta jos niitä ei kohdella oikein, luut eivät parane kunnolla.

Tämä voi johtaa pysyvään epämuodostumaan ja vammaan.

Koska monet ihmiset Haitissa tarvitsevat fyysistä työtä selviytyäkseen, tämä voi olla erityisen tuhoisaa.

PIH -lääkärit pystyvät tunnistamaan ja hoitamaan luunmurtumat oikein tämän estämiseksi.

Avoin tarkoittaa leikkausta, joka paljastaa murtuneen luun ja voi jättää luun lävistämään ihon. Näissä tapauksissa on myös riski, että luu ja haava voivat tarttua, jos potilas ei saa antibiootteja ja leikkausta.

Antibioottien ja/tai leikkausten viivästykset aiheuttavat infektioita, joiden hoitoon tarvitaan amputaatioita. Vaikeissa tapauksissa infektiot voivat levitä muualle kehoon ja tappaa potilaan.

Hätäaputiimimme voivat diagnosoida oikein avoimet murtumat ja hoitaa niitä antibiooteilla ja lastilla, kunnes kirurgiset tiimimme vievät potilaat leikkaussaliin puhdistamaan haavan ja korjaamaan luun.

Miten muita vammoja hoidetaan?

Rouhani: Joskus ihmisillä on merkittäviä haavoja, joita he eivät hoideta aluksi tai joita hoidetaan väärin.

Nämä leikkaukset voivat sitten saada tartunnan. Ilman nopeita antibiootteja ja tartunnan saaneen kudoksen kirurgista poistamista nämä infektiot voivat levitä ja johtaa amputaatioihin ja/tai kuolemaan.

Vakavissa infektioissa, jotka ovat levinneet vereen, hätäapua ja kriittistä hoitoa tarvitaan infektion pysäyttämiseksi ja sen mahdollisesti aiheuttamien elinten vaurioiden korjaamiseksi.

Miksi ns. Murskausvammat vaativat joskus munuaisdialyysiä?

Rouhani: Murskausvammat voivat aiheuttaa lihasproteiinien hajoamisen nopeasti veressä.

Kun liikaa tätä proteiinia hajoaa kerralla, se voi aiheuttaa munuaisten vajaatoiminnan ja vaarallisen elektrolyyttitasapainon veressä, joka voi pysäyttää sydämen.

Dialyysi tasapainottaa nämä elektrolyytit, kun taas lääketieteellistä hoitoa, usein IV -nesteitä, käytetään elvyttämään munuaisia, kunnes ne voivat alkaa toimia uudelleen.

Miten maanjäristykset, esimerkiksi Haitin maanjäristys, vaikuttavat muihin potilaisiin, jotka eivät ehkä ole loukkaantuneet?

Rouhani: Ensimmäisinä viikkoina katastrofin jälkeen alamme havaita kroonisten sairauksien pahenemista.

Ihmiset ovat keskeytyneet lääkkeistään ja hoitavat kroonisia sairauksia - kuten diabetesta, sydämen vajaatoimintaa, korkeaa verenpainetta - ja voivat sairastua hyvin nopeasti.

Ajattele näitä kroonisia lääkkeitä pitämällä asiat tasapainossa ja toimimalla kehossa.

Kun ne poistetaan, tauti ottaa vallan ja ihmiset voivat esiintyä akuuteissa kriiseissä, kuten diabeettisessa ketoasidoosissa, aivohalvauksissa ja vakavissa hengitysvaikeuksissa.

Sydämen vajaatoiminnan pahenemisessa neste voi palautua keuhkoihin, kun sydän ei toimi hyvin.

Kun keuhkot ovat täynnä nestettä, et voi hengittää ja saatat jopa saada hengitysvajauksen.

Lisäksi maanjäristykset voivat aiheuttaa traumaattisen stressihäiriön.

Äskettäinen maanjäristys uhkaa traumatisoida henkilöitä, joihin myös vuoden 2010 maanjäristys vaikutti. PIH:t mielenterveys tiimit työskentelevät tukeakseen yksilöitä näissä kriiseissä.

Täysin varustetut terveydenhuoltojärjestelmät, kuten PIH: n tukeman Hôpital Universitaire de Mirebalais'n terveydenhuoltojärjestelmät, varmistavat, että laadukkaassa hoidossa on keskeisiä elementtejä: lääkärit diagnosoivat nämä ongelmat oikein ja aloittavat oikeat hoidot; lääkkeet ja tarvikkeet näiden ongelmien hoitoon; sairaalavuoteet näiden potilaiden hoitoon; ja avohoidot tukevat heitä nousemaan jaloilleen ja aloittamaan hoidot uudelleen.

Haitin maanjäristys, Italian solidaarisuusreaktio:

Kuten mainittiin, kolme suurta vapaaehtoisjärjestöä ryhtyivät välittömästi toimiin kärsivien väestöjen auttamiseksi.

Luonnollisesti Punainen Risti vastasi kansainvälisesti omien vapaaehtoistensa kanssa paikan päällä ja naapurimaista.

Misericordie d'Italia, jotka ovat nimenomaan katolisia, otti pian yhteyttä apostoliseen nunciatuuriin ja aloitti siksi varainkeruun ja muut konkreettisen ja konkreettisen solidaarisuuden aloitteet.

Nämä aloitteet saivat yhtä vahvaa ja tehokasta tukea Spazio Spadoni, säätiö lähellä Misericordien maailmaa.

Lue myös:

Haiti, maanjäristystoimet jatkuvat: YK ja UNICEF

Haitin maanjäristys, yli 1,300 kuollutta. Pelastakaa lapset: ”Kiirehdi, auta lapsia”

Haiti: 7.2 magnitudin maanjäristys tuhoaa maan. Väestönsuojelu: Ainakin 225 kuollutta

Maanjäristyslaukku, välttämätön hätäpakkaus katastrofitilanteissa: VIDEO

Lähde:

Harvard Medical School