Parin hedelmättömyys: puhutaanpa oligospermiasta

By Cristiano Antonino On Elokuu 1, 2023

Oligospermia edustaa noin 30-50 % pariskunnan hedelmättömyyden syistä, ongelma, joka vaivaa noin 15 % pariskunnista.

On selvää, että hedelmättömyyden syitä voi olla useita, ja on melko monimutkaista antaa tarkkaa ja kattavaa arviota, mutta kun otetaan huomioon, että miesten hedelmättömyys vaikuttaa noin 30 %:iin tapauksista, on selvää, että oligospermia voi olla laajalle levinnyt sairaus.

Monet miehet eivät ymmärrä kärsivänsä oligospermiasta ennen kuin he päättävät lisääntyä, ja tämä selvästikin vaikeuttaa tapausten tunnistamista.

Siksi on erittäin tärkeää tietää, mitä oligospermia on, mitkä ovat sen syyt, mitkä ovat oireet, miten hoito suoritetaan ja ennen kaikkea onko mahdollista suorittaa oikea ennaltaehkäisy.

Oligospermia: mitä se on?

Oligospermia on tila, jossa siemensyöksyssä siemennesteessä on alhainen siittiöiden pitoisuus ja se voi siksi olla syynä miesten hedelmättömyyteen.

Tarkemmin sanottuna WHO:n ohjeiden mukaan voimme puhua oligospermiasta, kun siemensyöksyssä on alle 15 miljoonaa siittiötä millilitraa kohden.

Ongelma ei vaikuta yksilöön, jonka pitoisuus on 15 miljoonaa tai enemmän.

On selvää, että oligospermian aste voidaan määrittää pitoisuuteen liittyvänä arviona ja tunnistaa kolme tasoa:

Lievä – kun siittiöiden pitoisuus on 10-15 miljoonaa/ml;
Medium – kun siittiöiden pitoisuus on välillä 5-10 miljoonaa/ml;
Vaikea – kun pitoisuus on välillä 0-5 miljoonaa/ml.

Spermiogrammin avulla voit tehdä täsmällisen diagnoosin oligospermian tilan olemassaolosta ja sen vaikeusasteesta.

Oligospermia: oireet ja diagnoosi

Useimmat ihmiset, joilla on oligospermia, eivät osoita oireita, ja siksi tämän häiriön diagnosointi voi olla vaikeaa.

Joissakin tapauksissa voi olla selviä fyysisiä oireita.

Esimerkiksi, kun sinulla on varikocele eli kiveslaskimoiden patologinen laajentuminen.

Tässä tapauksessa oligospermia voi aiheuttaa kivesten kipua, turvotusta tai epämukavuutta nivusalueella.

Pieni siittiöiden pitoisuus voi aiheuttaa miesten hedelmättömyyttä, vaikka se ei aina ole varmaa: on tapauksia, joissa oligospermiasta kärsivät miehet voivat edelleen lisääntyä ilman lääkärin apua.

Lisäksi, kun puhumme oligospermiasta, on tärkeää mainita muut tilat, joita voi esiintyä tämän tilan yhteydessä, mukaan lukien asthenozoospermia ja teratozoospermia.

Ensimmäinen koskee liikkuvien siittiösolujen vähentynyttä määrää siemennesteessä, kun taas toinen koskee huomattavaa prosenttiosuutta epämuodostuneista siittiösoluista.

On suositeltavaa kääntyä urologin tai andrologin puoleen, jos yrität saada lapsia, mutta sinulla on vaikeuksia tai jos sinulla on selviä fyysisiä oireita.

Oligospermian diagnoosi tapahtuu spermiogrammitutkimuksella

Se on laboratoriotutkimus, jonka avulla voit analysoida siittiönäytteestä:

Siittiöiden kokonaismäärä sekä niiden elinkelpoisuus ja liikkuvuus.
siittiöiden morfologia;
siittiöiden pitoisuus;
Ejakulaatin määrä;
ph;
fruktoosin määrä;
Määrä valkosolut.

Tämän testin avulla voit varmistaa oligospermian esiintymisen, mutta kun diagnoosi on tehty, voi olla tarpeen suorittaa myöhemmät instrumentaaliset testit syiden määrittämiseksi.

Joitakin erittäin tärkeitä asioita, jotka jokaisen spermiogrammin suorittavan on tiedettävä, ovat seuraavat: yhdynnästä pidättymistä vaaditaan vähintään 3 päivää ja enintään 5 päivää ennen tutkimusta, siemensyöksy on tapahduttava itsetyydytyksenä puhtaassa paikassa ja steriiliin astiaan huolehtien kätesi asianmukaisesta desinfioinnista ja lopuksi on tärkeää lähettää siemennestenäyte 30-60 minuutin kuluessa analyysilaboratorioon lämpöshokit (<20 C° ja >40 C°) välttäen.

Muita spermiogrammiin liittyviä tutkimuksia voivat olla siittiöviljely, verikokeet ja sekä kivesten että vatsan ultraääni.

Syyt ja hoito oligospermian tapauksessa

Oligospermia voi syntyä useista syistä: se voi olla idiopaattista, ilman mitään laukaisevaa syytä, tai toissijainen tiettyjen olosuhteiden seurauksena.

Vain 30 % oligospermiaa sairastavista miehistä voidaan tunnistaa idiopaattisiksi, kun taas loput 70 % ovat toissijaisia.

On olennaista tunnistaa laukaisevat olosuhteet, joita ovat:

Varicocele, siis muutos kivesten laskimoissa;
Jotkut sukupuolitaudit;
Sukurauhasten toiminnan väheneminen, joka liittyy sukupuolihormonien laskuun;
kehittynyt aika;
Alkoholin väärinkäyttö, tupakointi ja huumeiden käyttö;
Pitkäaikainen altistuminen myrkyllisille aineille;
Lääkkeiden, kuten beetasalpaajien, antibioottien ja verenpainelääkkeiden pitkäaikainen käyttö;
Kiveskasvaimien (hyvän- tai pahanlaatuisten) esiintyminen ja niihin liittyvät kemoterapiahoidot;
geneettisten vikojen esiintyminen;
ejakulaatiokanavien tukos;
lihavuus;
Käytä usein tiukkoja vaatteita.

Mitä tulee terapiaan, on tärkeää tietää, että oligospermiaa voidaan hoitaa ja ratkaista, kun laukaisevan syyn muodostaa tarkka tekijä, kuten esimerkiksi tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö tai sukupuolielinten infektio.

Näissä tapauksissa ensimmäinen asia on poistaa laukaiseva syy korjaamalla elämäntapatottumuksia tai leikkauksella, kuten varicocelen tapauksessa.

Idiopaattisen oligospermian tapauksessa, jonka syy on tunnistamaton, hoidosta tulee monimutkaisempi ja neuvotaan kääntymään hedelmöitysavusteisten tekniikoiden puoleen, jotka voivat parantaa siittiöiden ominaisuuksia ja lisätä lisääntymisen onnistumista. Tässä tapauksessa siittiöitä käytetään kumppanin hedelmöittämiseen suoraan tai munasolujen hedelmöittämiseen koeputkissa.

Tapauksissa, joissa siemensyöksyssä ei ole siittiöitä, ne voidaan ottaa suoraan kiveksestä ja käyttää myöhemmin ICSI-tekniikassa (intracytoplasmic cell injektio). Avustettujen hedelmöitystekniikoiden ansiosta on arvioitu, että viime vuosina useimmat oligospermiasta johtuvat hedelmättömyystapaukset on ratkaistu.

Ehkäisy

Vaikka sairaus on vaikea diagnosoida, koska se ei useinkaan aiheuta ilmeisiä fyysisiä oireita, oligospermian oikea ehkäisy voidaan suorittaa useilla toimenpiteillä.

Varhaislapsuuden kivesten vajaatoiminta (cryptorchidism) tulee tunnistaa ja hoitaa varhaisessa vaiheessa.

Lisäksi varikocelen, yhden oligospermian tärkeimmistä syistä, diagnosointi ja myöhempi hoito on välttämätöntä.

On erittäin tärkeää välttää urheilua, joka aiheuttaa traumoja tai vaurioita kiveksille, ja välttää liian tiukkoja vaatteita.

Terveyskulut Italiassa: kasvava taakka kotitalouksille

Huhtikuu 11, 2024

Aviary Alert: Viruksen evoluution ja ihmisriskien välillä

Huhtikuu 4, 2024

Päivä keltaisessa endometrioosia vastaan

Mar 28, 2024

Toivoa ja innovaatioita haimasyövän vastaisessa taistelussa

Mar 27, 2024

Näiden ennaltaehkäisevien toimenpiteiden yhteydessä on välttämätöntä noudattaa terveellisiä ja tasapainoisia elämäntapoja.

Erityisesti seuraavia on vältettävä: liiallinen alkoholinkäyttö, tupakanpoltto, huumeiden tupakointi, sääntelemätön ruokavalio, jossa on puutetta hedelmistä, vihanneksista ja omega 3:sta.

Lisäksi on tarpeen harjoittaa jatkuvaa ja kohtalaista fyysistä toimintaa, joka ei aiheuta traumaa nivus- ja kivesten alueelle.

Ravitsemusasiantuntijasi voi suositella tiettyä ruokavaliota kunnon parantamiseksi

Yleisesti ottaen on suositeltavaa välttää kaikenlaista ylilyöntiä sekä elämäntapojen että tyylin suhteen: ensimmäinen sääntö kehon terveydelle on itse asiassa huolehtia itsestäsi.

Lopuksi, emme saa unohtaa, että oligospermia on erityisen herkkä tila, kun päätät hankkia lapsia kumppanisi kanssa: jos laukaisevaa syytä ei ole mahdollista poistaa, voit luottaa nykyaikaisiin lääketieteellisesti avustettuihin lisääntymistekniikoihin, jotka ovat mukana tässä. polku.