CPR-koulutus: mannekiini vai ei?
Sydämen sydämen elvytysharjoitteluaste Yhdysvalloissa on alhainen, mikä korostaa tarvetta kehittää CPR-koulutustapoja, jotka ovat yksinkertaisempia ja joilla on laajempi levityspotentiaali.
Taitojen pitkäaikaisen säilymisen varmistamiseksi tarvittava vähimmäiskoulutus on edelleen heikosti määritelty. Verrattiin CPR-taitojen säilyttämistä pelkkien videoiden (VO; ei nuken) harjoitteluun satunnaistettujen asiantuntijoiden joukossa videoiden itseohjaussarjalla (VSI; nuken kanssa) koulutettujen kanssa.
Arvelimme hypoteesiksi, että VO-koulutus ei olisi huonompi kuin VSI-lähestymistapa rintakompression (CC) suhteessa.
Tutkimuksen menetelmät ja tulokset
Suoritimme prosessoivan, klusteriin satunnaistetun tutkimuksen CPR-koulutuksesta potilaiden perheenjäsenille, joilla on korkea riski sydänsairauksista sairaalan sydämen yksiköissä, käyttämällä monikeskuksen käytännöllistä mallia.
Kahdeksan sairaalaa satunnaistettiin tarjoamaan joko VO- tai VSI-koulutusta ennen vapaaehtoistyöntekijöitä. CPR-taitoja arvioitiin 6 kuukauden kuluttua koulutuksesta.
Keskimääräinen CC-arvo VO: lla koulutettujen joukossa verrattuna VSI: n kanssa koulutettujen joukkoon arvioitiin alle-alempi marginaalilla, joka oli asetettu 8 CC: lle minuutissa; toissijaisena tuloksena arvioitiin keskimääräiset erot CC-syvyydessä.
Helmikuusta 2012 toukokuuhun 2015 osallistui 1464 oppiainetta ja 522 henkilöä suoritti taitojen arvioinnin. Keskimääräiset CC-arvot olivat 87.7 (VO) CC / min ja 89.3 (VSI) CC / min; päätelimme VO: n ei-alempilaatuisuuden keskimääräisen eron -1.6 perusteella (luottamusväli 90%, -5.2 - 2.1).
Keskimääräinen CC-syvyys oli 40.2 mm (VO) ja 45.8 mm (VSI) keskimääräisen eron ollessa -5.6 (95%: n luottamusväli, -7.6 - -3.7). Tulokset olivat samanlaisia monimuuttujaisen regression säätämisen jälkeen.
Tutkimuksen päätelmät
Tässä laajassa, tulevaisuuden CPR-taitojen säilyttämiskokeessa VO-koulutus tuotti ei-huonomman eron CC-arvossa verrattuna VSI-koulutukseen. CC-syvyys oli suurempi VSI-ryhmässä.
Nämä havainnot viittaavat potentiaaliseen kompromissiin pyrkimyksissä levittää CPR-taitoja laajasti. VO-koulutus saattaa mahdollistaa suuremman skaalautuvuuden ja levityksen, mutta mahdollisesti vähentää CC-syvyyttä.