Une course contre la montre - La vie d'un ambulancier

Le monde de l'urgence est plein de gens qui sacrifient tout pour sauver les autres. Les ambulanciers paramédicaux, en particulier, doivent faire face à une course contre la montre pour sauver la vie de certaines personnes.

Il arrive que cette course, à plusieurs reprises, puisse être extrêmement critique, surtout lorsqu'il s'agit d'un patient critique. C'est l'un des plus gros problèmes de la vie d'un paramédical.

Une course contre la montre: un témoin

Comme suit, le Guardian rapporte l'expérience d'un ambulancier au Royaume-Uni, qui a dû faire face à un patient poignardé souffrant de détresse respiratoire.

Nous arrivons. Il est allongé sur le trottoir d'une rue animée. La police s'arrête. Il y a une foule autour de lui. Ils sont en détresse. Je peux voir plusieurs coups de couteau. Le sang s'accumule sur le sentier. Je regarde à Dom. Il connaît le score. Nous l'avons déjà fait, une fois avec plusieurs patients. Le moment est venu de prendre des décisions critiques: est-ce que nous nous stabilisons sur la scène ou sommes-nous en train de scoop?

Nous optons pour le dernier. C'est sa seule chance de survie. Il ne peut ni marcher ni bouger, mais il est trop gros pour que nous puissions le porter, donc Dom sort le chariot. Je bouchons les trous, littéralement. Ses coups de couteau sont «sucés», ce qui signifie qu'à chaque respiration, de l'air pénètre dans l'espace situé entre sa poitrine et son poumon, ce qui effondre son poumon et comprime le flux sanguin vers son cœur. Il est mourant.

On le fait monter sur le chariot et dans le ambulance. Nous étions sur les lieux dans les six minutes suivant le coup de couteau, et nous partons maintenant dans les quatre minutes suivant notre arrivée. Un ambulancier de l'unité d'intervention rapide arrive et saute dans l'ambulance pour m'aider.

J'appelle l'unité de traitement des traumatismes majeurs de l'hôpital d'accueil pour leur dire de se préparer à une victime poignardée en détresse respiratoire grave. Nous estimons arriver en minutes 15 mais le trafic est horrible.

Je place un pansement spécial pour traumatismes de chaque côté de la poitrine du patient, mais le reste des trous doit également être bouché. L'autre ambulancier découpe un tampon de défibrillateur collant et recouvre les autres trous. Je dois me souvenir de ce tour pour la prochaine fois.

Je le réévalue. Il est plus pâle et en sueur. Sa respiration est plus rapide et moins profonde que lorsque nous sommes arrivés. Son pouls s'accélère, mais faiblit. Il a perdu du sang, mais pas tant que ça. J'écoute sa poitrine avec mon stéthoscope. Aucun poumon ne fait ce que les poumons devraient faire.

Je dois le poignarder à nouveau dans la poitrine, mais cette fois pour le sauver, en libérant l'air. L'autre ambulancier me passe deux canules de jauge 14. Ils ressemblent plus à des aiguilles à tricoter qu’aux aiguilles médicales normales. Je demande à Dom de maintenir l'ambulance stable pendant 30 secondes pendant que j'essaie de décompresser. Il passe du mode Stig au pilote du dimanche matin et les voitures autour de nous bourdonnent.

Mon nouveau collègue me dépasse à chaque instant équipement - comme dans une salle d'opération. J'essaie d'instruire le patient, comme on nous apprend à le faire, mais il est presque inconscient. Il pourrait ne pas arriver vivant à l'hôpital. J'insère les deux grosses canules. Mais ça ne marche pas. Les aiguilles sont trop courtes pour un homme aussi grand. Dois-je essayer une autre aiguille? Nous ne sommes plus qu'à quelques minutes. Nous décidons de le préparer à emménager à l'hôpital.

Dom accélère, dépassant toutes les voitures qui l'avaient bipé tout à l'heure. Au centre de traumatologie, Dom se dirige vers le point d’appel bleu et nous nous dirigeons rapidement vers les lits de traumatologie. Lorsque nous entrons, il y a une foule d'employés. Les consultants en traumatologie, les résidents, les étudiants en médecine et les infirmières en traumatologie se tiennent près du lit et attendent notre arrivée. Je livre une passation rapide. Le chirurgien jette un coup d'œil et dit: «Appelez un code rouge et préparez une salle d'opération dès maintenant».

Nous sommes en sueur et épuisés, mais notre travail n'est pas terminé. Je remplis des documents détaillés, documentant nos soins aux patients, ce qui prend plus de temps que toute notre interaction avec lui. Plus d'une heure est consacrée à faire fondre le sang de l'ambulance, de nos sacs, de notre équipement de diagnostic et de la civière.

Nous nettoyons ensuite le sang nous-mêmes. Ça va jusqu'aux coudes et il y en a sur le visage. Enfin, je fais pipi. Nous rentrons dans la tête juste avant de quitter pour un autre travail. Le médecin nous dit: «Il vient de le faire. Plus longtemps et il serait mort. "

Ce travail me fait penser à chaque gueule de bois et à chaque grippe à laquelle j'ai jamais réagi. Je pense à tous les emplois non urgents auxquels j'ai participé parce que quelqu'un est trop paresseux pour consulter son généraliste, ne s'est pas donné la peine d'assister à une promenade dans un centre ou n'a tout simplement pas pris soin de lui-même. Chaque ambulance gaspillée - expédiée à des appels non urgents - signifie qu'il y a moins de chance que nous puissions atteindre des patients comme celui-ci.

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